第十一章 老年人社会福利
§11.1 老年理论
§11.2 老年人社会福利概述
§11.3 我国的老年人社会福利
§11.1 老年理论
•这里直接介绍和社会保障相关的老年本质特征论，该理论包括角色学说、活动学说、年龄分层学说、亚文化群学说、脱离学说和社会重
构学说。
一、角色学说
这是由早期美国社会学家库利、托马斯和米德首先提出的一种老年理论。他们认为，一个人的一生如同演员在舞台上一样，扮演着不同
的角色，履行着不同的义务和发挥着不同的作用。
角色论者指出，角色是人们社会地位、权利和荣誉的体现，它是由人的年龄、素质和技能决定的，同时与社会环境和其他外界的反映有
密切联系。
中年阶段，是比较容易做到的，可在老年阶段，人们的角色更替就比较困难。因为在老年群体中，随着年龄的增长和内在素质的变化，他们面对的是失去以前扮演的角色，而不是得到新的角色。
一旦人们失去以前的角色而又无新角色代替时，其社会身份和自尊就会受到损害。大量的研究表明，老年人中特别是孤老，过早死亡率和自杀率较高，其重要原因是角色的丧失而又无法取得新的角色。 为此角色论者主张，作为国家政府应采取适当的干预政策，动员社会力量，建立角色变换的服务机制，创造出更多的令老年人满意的且富有自信和自尊的新角色，为老年人安度晚年，实现角色转变顺利过
渡准备条件。
二、活动学说
这是一种符合常识的理论。持这种观点的学者认为，如果保持老年人的幸福，就必须尽其所能参加社会活动，始终保持活跃，使老年人以活力、繁忙来抗拒年老的袭击，尽可能长久的维持中年的生活方式和价值观念。他们认为，成功的老龄过程和称心如意的老年生活，就
是保持中年的状态。
因此，当老年人出现与中年行为不适时，政府就应当制定政策和采取措施，帮助老年人用新的活动方式或社会关系取代因年老退休或丧
偶而失去的活动方式或社会关系。
•三、年龄分层学说
•这是由马蒂利达¡¤怀特¡¤赖利和弗纳提出的一种非正式的老年理
论。其主要思想是：
•（1）人根据年龄可分为青年、中年和老年等几个年龄层次，每一年
龄层次都有与它相适应的一组权利、角色、义务和机会。当人们从某个年龄层进入到下一年龄层时他们就会获得应有的权利、角色、义务
和机会。
•（2）每一个年龄层次中均有与年龄相关的角色期望，人们的行为符合各自的角色期望，就会得到满意的回报，否则，背离角色期望的行
为定会受到惩罚。
•就老年人而言，如果社会强制他们保持年轻人的价值观、信念和规
范，那么，他们的愿望与可能之间就会发生冲突。
•相反，如果社会尊重老年角色的期望，充分考虑老年层物质和精神
上的需要，那么，老年人就会顺利度过最后的生命期。
四、亚文化群学说
化特点外，还具有社会其他部分所不具备的特点。
导致老年亚文化群形成的原因是：
（1）老年人占全部人口的比例不断增大；
（2）现代社会在一定程度上将老年人排挤出一般社会，会促使老
年人和社会上其他人发生分隔；
（3）年龄意识的增长，即老年人已意识到他们进入老年层，在生活方式、兴趣、需要和行为等方面同年轻人存在着明显的差异，某些
方面甚至格格不入。
这就使老年人因共同性而把他们团结为一个统一的社会群体。
老年亚文化群的形成，能产生一种集体精神和群体自豪感，在一定程度上丰富老年人的晚年生活乃至使部分绝望者增强生活自信心。但是，老年亚文化群的形成隐藏着一些社会问题，诸如老年人同其他人的隔离，可能会发展为代几隔阂，社会和谐将面临挑战；老年层如同少数民族群体一样，社会经济地位低，机遇不平等，常导致部分老年人自我憎恨；老年人自愿性和非自愿性隔离后，依赖社会服务和有求
他人帮助的老年人必然增加，社会负担加重。
五、脱离学说
即老年人随着年龄增长，而逐渐退出重要的工作角色，由年轻人替
代留下的空缺，以便社会更好地发挥其功能。
脱离理论者极力主张，社会服务部门不应该谋求恢复老年人的生机和工作，而应该提供退休后的生活保障条件，鼓励他们在适当的时候
退出社会工作领域。
六、社会重建学说
这是依据老年人因独立自主能力衰退，变得越来越消极而提出的一种干预消极环境的理论，持这种理论的人认为，人的衰老本身并不是什么问题，问题时没有足够的收入和保健照顾或住房的老年人所面对
的社会条件，因此，主张对消极的社会环境进行干预。
（1）改善社会大环境，为老年人自我判断提供框架，减轻老年人
所承受的环境压力；
（2）提供官方资助，解决老年人住房不足、缺少保健和贫困等问题，使老年人过上比较满意的生活，以增强自信心和自主性。
§11.2 老年人社会福利概述
目前世界上每10人中就有一个60岁以上的老年人；根据联合国的预测，到2050年，世界上每5个人中将会有一个老年人，2150年时
每3个人中将会有一个60岁以上的老年人。
在过去的半个世纪中，随着人口老龄化现象的出现与加剧，老年人社会福利逐渐从工业化的发达国家扩展到许多发展中国家，成为一个
全球性问题。
一、基本涵义
老年人社会福利（old age welfare）是老年人福利的主要形式，它
主要有以下两个层次的含义：
（1）从政府功能的角度出发，认为老年人社会福利是政府为了发扬敬老、爱老美德，安定老人生活，维护老人健康，充实老人精神文
化生活而采取的政策措施和提供的设施和服务。
（2）从老年人的特殊需求出发，认为老年人社会福利是根据老年
人的特殊需要，由社会提供给老年人的物质和社会服务。
老年人社会福利的实施主体应该是国家（通过政府有关职能部门）
和社会（通过社会福利事业相关团体），客体或者说享受对象是达到
一定年龄（通常由65岁和60岁两种标准）的老年人。
老年人社会福利的主要目的是满足老年人口特殊的生活需求，帮助老年人提高和改善生活水平。通俗的说就是解决好一个社会的养老问
题。
定义：老年人社会福利是根据老年人的特殊需求和老年人自身特点，以改善老年人物质生活和精神生活为目的，由政府和其他各种社
会组织所提供的福利项目、设施和服务的总称。
二、产生的原因
一般认为，引起社会从乡村和农业社会经济体制向城市和工业化社会经济体制进化的过程也导致了老年人社会地位和人们对老年人尊重程度的变化，而变化趋势对老年人来说通常是负面的。具体表现为
以下三个方面：
（一）经济来源
前工业化社会——家庭养老、“养儿防老”
工业化社会——老年人对家庭财产的控制日益失效，“养儿防老”
受到挑战；退休时收入下降，并遭到通货膨胀的困扰。
小资料：
老年经济问题的实质是：
（1）退休期延长，生产期缩短
（2）部分老年人收入不足
（3）老年人数增加，穷人增加，负担沉重
（二）保健和生活照顾
前工业化社会——人口寿命短，老年人患长期慢性疾病的情况不像今天普遍，对老年人生活和身体的照料完全可以由家庭承担。 工业化社会——人口中高龄人口的比重越来越大，疾病谱发生变化，老年人患慢性病的数量增加；老年人的健康涉及医学、心理、社
会等复杂因素，需要得到家庭以外的社会力量的帮助。
（三）社会关系
由于家庭规模的缩小，子女和亲属流动的频繁，现代社会中老年人与女子和亲属联系的频率和范围相对缩小，迫使对老年人的照顾和抚
养责任从家庭向社会转移。
以上三各方面问题就导致现代社会老年人的许多特殊需求。总的来说，就是老年人需要足够的收入，需要在出现健康问题时有充分的物质和精神准备来应付这些问题，需要对个人的稳定感以及对个人地位
和角色的确定感。
当这些问题超出了传统家庭养老能力时，寻求更强大的组织和机构的帮助变成了自然的社会发展趋势。老年人社会福利就是针对现代社
会老年人特殊需求建立起来的社会援助体系。
三、主要内容
（一）老年人收入福利（老有所养）
理想的情况下，老年人晚年生活收入的来源主要以下几个渠道：有酬工作、老龄养老金、与退休前工资有关的津贴等。但现实的情况是
这些渠道并不总是畅通。
这方面政府承担的责任是提供现金形式的“老年人津贴”或“补充保
障收入”。
（二）老年人医疗保健福利（老有所医）
LTC(long term care)长期保健护理
护理保险，介护保险，长期护理保险
（三）老年人社会福利服务（老有所靠）
分为两种类型的服务内容：一种是院舍服务，另一种是社区照顾。 院舍服务是一种已入住方式提供给老年人的综合服务，通常分为三
个层次：
老年公寓——针对生活能自理的人
老年福利院——针对生活能够自理或半自理的人
老年人护理院——针对生活不能自理或半自理的人
（四）老年人发展性福利（老有所学）
1973年，法国图鲁兹社会科学大学的皮尔¡¤维拉斯教授创办了世
界上第一所老年人大学，满足了老年人继续受教育的需求。 我国的城市地区于1983年开办了世界上第一所老年人大学，满足
了老年人继续受教育的需求。
（五）老年人住房福利（老有所住）
（六）通过社会优抚为老年人提供的福利。如我国《老年人权益保护法》中就有规定：“地方各级人民政府根据当地条件，可以在参观、游览、乘坐公共交通工具等方面，对老年人提供优待和照顾等。”
四、作用
1.促进现代福利项目的多样化
老有所养、老有所医、老有所学、老有所为、老有所乐
2. 扩大了社会福利组织管理和资金筹集的范围
非政府组织、慈善机构、志愿者组织、宗教团体
提供老年福利项目
3. 推动了社会福利服务的专业化
银色消费
4. 推动了社区福利的发展
§11.3 我国的老年人社会福利
1982年修订的宪法第45条规定：“中华人民共和国公民在年老、疾病或者丧失劳动能力的情况下，有从国家和社会获得物质帮助的权利。国家发展为公民享受这些权利所需要的社会保险、社会救济和医疗卫生事业。”这条规定赋予了老年人要求获得社会帮助的权利，同
时为老年人社会福利奠定了法律基础。
1996，在家庭赡养和扶养、社会保障、参与社会发展、法律责任等方面对老年人应有的权利作出了明确的规定，并明确指出“保障老年人权益是全社会的
共同责任”。
一、老年社会福利的内容
（一）老年人医疗保健福利
城镇职工的医疗卫生体制虽然目前正处于改革阶段，将以强制性的基本医疗保险代替原来的福利性公费医疗制度，但对于已退休的老职工来说，绝大多数仍然能享受到公费医疗制度的优越性。目前农村人
口能享受到的医疗保健福利十分有限。
（二）老年人社会福利服务
城市社区——居家养老服务、敬老院
农村——少数福利企业、敬老院，大部分地区社会福利和社会服务
照料几乎不存在
（三）“星光计划”
2001年6月，为应对老龄化带来的挑战，民政部在全国范围内实施
“社区老年福利服务星光计划”。
1. 简介
“星光计划”是“社区老年福利服务星光计划”的简称，它是由国家民政部于2001年7月起在全国范围内实施的一项针对老年人的社会福
利计划，它的主要内容是：在未来3年内，从中央到地方，拿出发行福利彩票筹集的福利金的80%再加上地方和社会力量的投入，投资总额将达到100亿元以上用于资助城市社区老年人社会福利服务设
施、活动场所和农村乡镇敬老院的建设。
“星光计划”的目的是，通过“星光计划”的实施，以功能有效的老年福利服务设施为依托和载体，让老年人在自己居住的社区内，基本生活有保障，家庭困难有帮助，看病保健有服务，娱乐体育有场所，活
动健身有设施，不断提高老年人的生活质量。
2. 星光计划的实施
（1）实施原则
方便适用、小型多样、功能配套
（2）实施概况
截至2004年6月，“星光计划”圆满结束。从“星光老年之家”的功能看，包括了文化娱乐、图书阅览、体育健身、医疗康复和老年课堂等基本服务项目，发达地区“星光老年之家”还设置了院舍住养、日间
照料、入户服务、紧急援助、信息咨询等服务内容。
（四）老年人学校教育
1983年,经山东省红十字会老同志们的努力,创办了我国第一所老年
大学——山东省红十字会老年大学（现名为山东老年大学）。
二、存在的问题
（1）发展严重不平衡，城乡差距、地区差距较大
（2）覆盖面小，供需矛盾突出
（3）社会化程度低，尚未完全摆脱计划经济下的管理机制
（4）服务队伍的专业化水平较低
（5）政府对老年人社会福利资金投入少
本章复习思考题
•名词： “星光计划” 老年人社会福利
“五险合一，一票征缴”
问答题：
•1. 简述老年本质特征论。
•2. 简述老年人社会福利的内容与作用。
•3. 我国老年人社会福利存在哪些问题？