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儿童少年卫生学重点

03/24

儿童少年卫生学

一、 名解

1、 生长(growth):指细胞的繁殖、增大和细胞间质增加,表现为组织、器官、身体各部和全身大小、长短、重量和化学组成成分的变化,属量变,一般可分为形态变化和化学生长两方面。

2、 发育(development):身体组织、器官和系统功能的不断分化和完善过程,包括体力、心理和行为的成熟。属质变。

3、 成熟(maturity):是指生长和发育达到一个相对完备的阶段,标志着个体在形态、生理功能、心理素质等方面都已达到成人水平,具备独立生活和生殖养育下一代的能力。

4、 头尾发展规律(principal of cephalocaudal development):在婴幼儿期,粗大动作按抬头、翻身、坐、爬、站 、走、跑、跳的发育程序进行。即所谓的头尾发展规律。

5、 青春期(adolescence/puberty):是个体从童年向成年逐渐过渡的时期,是生长发育过程中一个极其重要的阶段。

6、 生长轨迹现象(growth canalization):是指群体儿童少年在正常环境下,生长过程将按遗传潜能决定的方向、速度和目标发育。

7、 赶上生长(catch-up growth):是指一旦障碍生长的疫病因素被克服,儿童将以超过该年龄速度的方式生长,从而不同程度地赶上正常生长轨迹的现象。

8、 身高速度高峰(peak height velocity,PHV):以身高为代表,生长速度在童年期较平稳的基础上出现快速增长,1~2年后达到高峰,称为“身高速度高峰”。

9、 近视(myopia):指眼睛辨认远方(5m以上)目标的视觉能力低于正常。

10、 弱视(amblyopia):凡眼部无明显器质性病变,以功能性因素为主引起的远视力小于等于0.8,且通过屈光矫正达不到正常的视力不良称为弱视。

11、 始动调节(initial regulation):大脑皮层的工作能力在工作刚开始时水平较低,经过启动过程逐渐提高,这一现象称为始动调节。

12、 学习负荷(learning load):是指学习时脑力工作的强度和时间。

13、 终末激发(end stimulation):在学习日末时,因对即将到来的休息性活动引起兴奋,使工作能力回升,称终末激发。

14、 学校健康教育(school health education):是公共卫生领域的一项关键预防措施,是依据社会要求,在学校里进行的一种有目的、有计划、有组织的以全面促进健康为核心的系统教育活动。

15、 健康促进学校(health promoting school,HPS):学校内所有成员为保护、促进学生健康而共同努力,为学生提供完整、有益的经验和知识体系,包括设置正式的或非正式的教育健康课程,创造安全、健康的学校环境,提供适宜卫生服务,动员家庭和更广泛的社区参与,促进学生健康。

16、 遗传度(hereditary,h2):是衡量遗传、环境因素各自对表型性状总变异相对作用大小的指标。

二、 填空单选简答

1、 青春期的发育特点

①体格生长加速,以身高为代表的体格指标出现第二次生长突增;

②各内脏器官体积增大、重量增加,功能日臻成熟;

③内分泌功能活跃,与生长发育有关的激素分泌明显增加;

④生殖系统功能发育骤然增快并迅速成熟,到青春期晚期已具备繁殖后代的能力; ⑤男女外生殖器和第二性征发育,使男女两性的外部形态特征差别更明显;

⑥在体格、功能发育的同时,青春期心理发展加快,产生相应的心理、行为变化,出现很多

青春期所特有的心理-行为问题。

2、 心理健康的评价标准

①智力正常

②情绪稳定和愉快

③意志健全

④统一协调的行为

⑤人际关系的良好适应

⑥行为反应适合

⑦心理特点符合年龄特点

3、 保护视力,预防近视的措施:

①限制近距离用眼时间;②重视读写卫生;③开展体育锻炼,增加室外生活;④合理饮食,注意营养;⑤改善学习环境;⑥定期检查视力;⑦健康教育。

4、 近视的矫正

①发现儿童少年有视力不良迹象时,应尽快去医院眼科检查,充分散瞳以确定视力低下性质;不要从忙去眼镜店配镜,避免近视过早固化;②合理配镜;③角膜塑形镜;④抗胆碱类药物⑤云雾法;⑥手术治疗

5、 龋齿的预防措施

①定期检查、早期诊断;②控制牙菌斑;③讲究饮食卫生,增强宿主抗龋力;④健全学校口腔疾病防治网。

6、 肥胖的预防

(一)普遍性预防:①创造社会支持环境和物质支持环境;②动员社区成员积极参与;③培养健康知识和技能;④提供健康服务;⑤将防治肥胖工作提前到婴幼儿阶段。

(二)针对性预防:①建立良好膳食制度;②纠正不健康饮食行为;③减少静态活动时间;④除每天保证30分钟以上的体育锻炼外,积极参加各种体力劳动;⑤防止盲目减重。

(三)治疗性干预:①制定长期性、阶段性目标;②调整饮食结构,减少脂肪摄入;③选择一两项有氧锻炼项目,坚持进行;及时通过评估对运动方案进行调整;④制定行为矫正措施;⑤接受心理辅导。

7、 常见儿童心理问题或障碍

①学习问题;②情绪问题;③品行问题;④儿童心身疾病;⑤不良行为习性;⑥广泛性发育障碍;⑦青春期心理行为问题;⑧创伤后不良情绪体验。

8、 高中阶段的青少年自我意识的特点

高中阶段青少年自我意识得到了高度发展,并趋于成熟

①自我意识中独立意识的发展;②自我意识成分的分化;③强烈关心着自己个性的生长;④自我评价日趋成熟;⑤有较强的自尊感。

9、 大脑皮质功能活动特性及卫生意义。

(一)优势法则:少数最强、最重要及符合冤枉的刺激在皮层相应部位形成优势兴奋灶 优势兴奋灶特点:

①优势兴奋灶的兴奋程度增高,使其他部位呈抑制状态;

②优势兴奋灶有良好的反应能力,易形成条件反射;

③不同年龄儿童优势兴奋灶持续时间不同。

卫生学意义:

①明确学习目的,激发学习兴趣;②多样的教学方式方法;③考虑儿童不同年龄特点,确定教育持续时间。

(二)始动调节

卫生学意义 :此现象在一节课,学习日,学习周,学年开始都能看到,因此在教学安排中,必须根据这一特点,逐渐增加工作的难度和强度,才能提高效率。

(三)动力定型

特点:①年龄越小,动力定型越易形成;②动力定型通常分3个时相a、第一时相,兴奋过程扩散;b、第二时相,兴奋过程逐渐集中,兴奋性向优势兴奋灶集中;c、第三时相,动力定型的巩固,完善和自动化。

卫生学意义:①动力定型需反复训练,并受多种因素影响;②从小培养儿童良好的学习生活习惯;③不要轻易改变已建立的动力定型。

(四)镶嵌式活动

卫生学意义:①教学安排中注意课程安排的轮换;②年龄越小,各种活动的轮换越频繁。

(五)保护性抑制

卫生学意义:①学习中注意劳逸结合,适时组织休息;②教育过程中注意早期疲劳,避免过劳发生。

10、 早期疲劳的特点

优势兴奋灶的兴奋性降低,①内抑制障碍,不能实行对周围区域的抑制;②兴奋的泛化,引起许多不利于学习的反应;条件反射实验错误反应增多。

11、 体育教学须遵循的卫生原则

①循序渐进;②全面锻炼;③准备和整理活动;④运动与休息交替

12、 健康促进学校的特点

①秉承现代健康理念;②参与人员广泛;③全方位干预;④实现政府部门倡导,多部门密切合作,由此显著增大对HPS环境建设的投入力度,从而为满足学生的健康需求创造条件。

13、 创建健康促进学校的工作程序

①动员和启动;②现状和需求分析;③设计创建方案;④落实行动计划;⑤项目评估。

14、 生长发育评价各种方法的优缺点

(一)等级评价法

优点:简单易行 ,便于推广,制定标准时计算简单,工作量小,可以准确直观地了解儿童的发育状况。评价集体儿童也很方便,不受群体内部成员性别年龄差异限制。 缺点:①其正常值建立在指标的群体分布呈“正态”的假设基础上,所以说 对一些偏态分布指标的评价不够精确;②结果只能针对单项指标,无法全面反映个体发育的匀称程度;③不能直观反映动态变化。

(二)离差曲线法

优点:评价方法简单,直观,使用方便,能描述儿童的发育水平等级,能追踪观察儿童某项发育指标的发育趋势和发育速度,能比较个体和群体儿童的发育水平。

缺点:不同性别的每一指标都要做一张图,不能同时比较几项指标,分析比较发育匀称度。

(三)体型图评价法

优点:能方便地评价各指标的发育水平和它们之间的相互关系

缺点:各指标之间没有经过回归处理,无法确切反映其中的关联程度,尤其是那些在年龄组中较高或较矮儿童,恰好位于坐标图的周边,常不能确切地反映其匀称程度,另外,体型图也无法用作连续性的追踪观察,所以无法了解个体儿童的发育趋向。

(四)百分位数法

优点:①既适用于正态分布指标,也适用于非正态分布指标;②简便、直观;③如果把各年龄的实测值在图上连成线,就能追踪该儿童的发育动态和趋势;④百分位数图也能评价集体

缺点:①无论是表还是图,都无法评价发育的匀称度并做综合评价;②在制定标准时,应比离差法有更大样本,一般要求各年龄性别组的人数至少超过200人。

(五)相关回归法

优点:弥补了离差法和百分位数法的不足,不但能评价个体儿童的发育水平,还能衡量发育的匀称程度,通过综合评价各项指标,还能比较全面地了解儿童的发育状况。 缺点:制作和使用繁琐,不能追踪观察发育动态,如果能和曲线图或百分位数图结合使用,能得到较全面而准确的结果。

15、 青春期特点的长期趋势及变化。

三、 案例分析

遗传和环境对儿童生长发育的影响?(例如,父母身高高,孩子一定高吗?)

狼孩要好好复习哦,每年都考

去年考了赶上生长,最好把赶上生长相关的内容都要复习了

PS.生长发育调查与评价 儿童常见病(近视 龋齿 肥胖) 教学卫生和学校卫生服务 三章精读,填空选择会考


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