高血压健
康教育资料
什么是高血压？
高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和或舒张压增高（﹥﹦140/90mmHg），常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。临床上很多高血压病人特别
是肥胖型常伴有糖尿病，而糖尿病也较多的伴有高血压。
发病原因
临床表现及分期
✧ 临床表现
大多数高血压没有明显症状。有的高血压患者会出现头痛、头晕、失眠、耳鸣手指麻木、颈背部肌肉酸痛等。
严重时会出现高血压危象,表现为短期内血压骤增，并出现头痛、烦躁、心慌、出汗、恶心、呕吐等。
✧ 高血压分期
按WHO的标准，人体正常血压为收缩压﹥140mmHg和（或）舒张压﹥90mmHg,即可诊断为高血压。收缩压在140～159mmHg和（或）舒张压在90～99 mmHg之间为轻度高血压。正常人的收缩压随年龄增加而升高，故高血压病的发病率也随着年龄的上升而升高。
第一期：血压达确诊高血压水平，临床无心、脑、肾损害征象。 第二期：血压达确诊高血压水平，并有下列一项者①体检、X线、心电图或超声心动图示左心室扩大。②眼底检查，眼底动脉普遍或局部狭窄。③蛋白尿或血浆肌酐浓度增高。
第三期：血压达确诊高血压水平，并有下列一项者；①脑出血或高血压脑病。②心力衰竭。③肾功能衰竭。④眼底出血或渗出，伴或不伴有视神经乳头水肿。⑤心绞痛，心肌梗塞，脑血栓形成。
常用检查
◆
◆ 确定有无高血压：测量血压升高应连续数日多次测鉴别高血压的原因：凡遇到高血压患者，应详细询血压，有两次以上血压升高，方可谓高血压。 问病史，全面系统检查，以排除症状性高血压。
实验室检查可帮助原发性高血压病的诊断和分型，了解靶器官的功能状态，尚有利于治疗时正确选择药物。血尿常规、肾功能、尿酸、血脂、血糖、电解质（尤其血钾）、心电图、胸部X线和眼底检查应作为高血压病病人的常
规检查。
治疗方法
一般治疗：高血压发病与中枢神经功能紊乱有关，应注意劳逸结合。 降压药物治疗
（一）血管紧张素转换酶抑制剂：目前应用巯甲丙脯酸、依那普利。
（二）钙拮抗剂：常用药物有异博定、硫氮卓酮及硝苯吡啶、尼群地平。
（三）血管扩张剂：常用药物有：1.硝普钠。2.长压定。
3.肼苯达嗪。
（四）作用于交感神经系统的降压药。
（五）利尿降压药。
1.噻嗪类：是应用最广的口服利尿降压药，双氢克尿噻。
2.氯噻酮。
3.速尿。
4.氨苯蝶啶。
护理要点
● 限盐
盐的摄入量与高血压呈正相关，即人群中盐摄入越多血压水平就越高。每天食盐多摄入2克，收缩压和舒张压分别升高2毫米汞柱和1毫米汞柱低盐饮食可降低收缩压2-8毫米汞柱。 ● 控制体重
身体质量指数（BMI）的计算方法为：
BMI﹦体重（公斤）/身高（米）2
BMI﹦≧25为超重，BMI﹦≧27为肥胖。
● 适量运动
1、规律的体育锻炼可降低收缩压4-9毫米汞柱。
2、运动三原则
有恒：经常的、规律的运动
有序：循序渐进
有度：根据自身年龄和体质适度运动
● 戒烟限酒
吸烟使心脏病的危险增加2-4倍。限酒可降低收缩压2-4毫米汞柱。 ● 保持心理平衡
出院须知
一、低盐低脂，低胆固醇饮食避免进食腌制
食品及动物内脏，每日食盐不超过6克。
二、合理膳食，减省脂肪，增加新鲜蔬菜，水果。素食为主，可食淡水鱼类。多食纤维素类食物。
三、减肥：减少热量入，减轻体重。
四、戒烟，少饮酒，不饮咖啡。
五、注意劳逸结合，情绪稳定，避免长期紧张工作劳累。生活有规律，起居定时，不熬夜，睡眠充足。
六、选择适宜的运动和放松疗法，如慢跑，散步，太极拳，听音乐等。
七、遵医嘱，坚持长期用药，按时服药，不要突然停药或自行减量。切忌吃吃停停。24小时控制血压为宜。
八、现推荐联合用药，可以2-3种以上药物小剂量共同使用降压。因为不同个体的基本情况及对药物的反应不一。各人用药种类及剂量各不相同，禁忌互相攀比。
九、用药过程中，要经常测量血压，并记录。逐步缓慢降压，大多数病人治疗三个月后血压达到130/80mmHg以下最为理想。至少要控制达标在140/90 mmHg以下。
十、用药过程中定期（一般半年）测量血糖，血脂，心电图及肾功能。注意心，脑及肾脏问题，必要时应及时去医院诊治。药物治疗的重要目的之一就是保护心，脑，肾等器官，防止并发症。
十一、突发血压升高时，应静卧休息，全身放松，舌下含服或服降压药物，并及时就诊。
十二、不要听信任何根治高血压的广
告及，以免上当受骗。 得了高血压怎
样应对？
要接受患病的事实，应对治疗对身体所带来的副作用。 治疗期间您或许要请假，治疗后也需要一段时间休养。然而在治疗期间仍然能过正常生活，尽量多休息就好。
亲友可以做什么？
如果我们的家人患了高血压病,我们应该怎么做才能对病人的治疗康复有帮助呢?
一、清楚病人对待疾病的态度 帮助其正确认识病情，要认真对待所患疾病，晓之以害 , 并可陪同其到医院就诊
, 在治
疗期间经常提醒患者别忘了服用药物 , 这样就可以避免因病情得不到及时治疗而进一步发展。
二、消除病人患高血压病后产生的恐惧心理。
总之,家庭成员或病人的好朋友热心、耐心的帮助病人正确对待疾病 , 就是送给病人的最好的“礼物”。