四川电大毕业设计（论文）
护理心理的研究发展
姓 名 X X
市级电大 四川广播电视大学
专 业 工商管理
年 级 12秋工商企业管理 （专）
学 号 [1**********]21
指导教师
目 录
摘 要„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„（4） 关 键 词„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„（4）
一、护理心理研究的原因„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„（4）
(一) 护理心理学„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„（4）
(二) 护理心理研究目的„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„（4）
(三) 护理心理的研究影响„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„（5）
二、护理心理研究的现状„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„（5）
(一) 国内护理心理研究现状„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„（5）
(二) 国外护理心理研究状况„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„（6）
(三) 个性心理特征„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„（7）
三、护理心理研究背景„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„（8）
(一) 护理心理学社会研究的概念„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„（8）
(二) 护理心理研究的社会支持„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„（8）
(三) 护理心理研究的必要需求„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„（8）
(四) 护理心理研究的信息提供„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„（9）
四、社会支持与护理心理的相关性„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„（9）
(一) 护理心理深入开展是护理成为自主性专业的必要条件„„„„„„„„„„„„（9）
(二) 护理心理科研能力有待进一步提高„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„（9）
(三) 护理心理意志训练„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„（9）
(四) 运用整体护理模式„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„（10）
五、护理心理的基本方法„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„（10）
(一) 护理心理的环境营造„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„（10）
(二) 护理心理的研究„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„（10）
(三) 社会影响的途径„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„（10）
(四) 心理学研究方法„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„（11）
(四) 心理护理的实施„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„（11）
六、护理心理的社会运用„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„（12）
七、总结„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„（13） 参 考 文 献„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„（13）
护理心理的研究发展
莫 颖
[摘 要] 从护理心里研究的概念应用目的出发。阐述了临床开展护理心里健康的必要性。分析护理心里研究的国内外发展现状及差距，提出国内护理心里研究发展中存在的问题及误区。探讨了护理心理研究在临床的应用，为护理心理的发展提出可操作性模式。 关键词：护士；心理护理；心理健康；研究发展
随着生活水平的提高，心理健康越来越受到重视．随着医学模式的转变，护士是变成了一个特殊的职业群体，他们的工作压力大，工作强度高，工资收入低，默默的坚守在医疗卫生的第一线。现在住院病人的需要已经与以往病人大不相同病人的需要向多元性、复杂性方向发展对医院的条件，医护人员的技术水平及服务态度比过去更为挑剔了。许多病人对周围的环境充满了不信任。过去更需要心理上的指导与帮助，更需要借助心理治疗服务树立对医院的信任和确立自身的安全感。护士作为肩负着维护人们身心健康重任的特殊群体，承受着较大的职业压力，其自身心理健康状况不容忽视。大多数护士已意识到开展心理护理的重要性，社会支持作为应激应对方式的一种，对心理健康具有重要的影响。研究表明，一个人得到的社会支持越多，其心理健康水平越好。现将护理心理健康与社会支持相关性的研究进展综述如下：
一、护理心理研究的原因
㈠护理心理学：
定义：护理心理学是心理学与现代护理理论相结合的一门交叉学科，是将心理学的理论知识和实验技术运用于现代护理领域。研究心理因素在人体健康以及疾病的发生、预防、诊断、治疗与护理中的作用的科学。
㈡护理心理研究目的：
护理心理健康水平总体水平不高，甚至低于一般人群，且某些心理问题更为突出。某些心理问题在护士中是普遍存在的，如运用症状自评量表(SCL一90) ，护士普遍表现的因子多为躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖等，有的因子得分甚至显著高于常模，这是令人忧虑和值得关注的客观现状。护理心里是指在整个医
疗过程中, 医方对病人在心理各方面给予的心理维护和调理。不同年龄、工龄、职称、学历的护士其心理健康状况存在差异。年龄与躯体化、强迫、人际关系、恐怖及偏执呈正相关；工龄与躯体化、人际关系、恐怖及偏执呈正相关；学历与躯体化呈负相关。职称与人际关系、偏执及精神病性呈正相关。敌对、焦虑、抑郁与年龄、工龄、职称、学历无相关性。经典悲剧爱情故事罗密欧与朱丽叶相爱，但由于双方世仇，他们的爱情遭到了极力阻碍。但压迫并没有使他们分手，反而使他们爱得更深，直到殉情。这样的现象我们叫它罗密欧与朱丽叶效应。所谓罗密欧与朱丽叶效应，就是当出现干扰恋爱双方爱情关系的外在力量时，恋爱双方的情感反而会加强，恋爱关系也因此更加牢固。早在1975年Freudenberger 观察到一种现象：在医疗卫生机构中的一线护士，会从开始工作之初的满腔热情，而不知不觉地变得抑郁、冷漠，肉体、精神、心理都会感到疲惫不堪，但又无明显的器质性病变，即不同程度地存在着心理障碍、精神异常反应、身体素质下降等现象。1982年日本的稻冈文昭医生曾对这一现象作深入研究，他发现在医疗卫生机构中的第一线，约有20％’--35％的护士存在这种现象。另一项研究表明，近三成的护士心理压力过大。
㈢护理心理的研究影响：
人在患病后, 正常的社会角色发生了急剧的变化, 既要经受疾病的折磨, 又要适应门诊或住院的环境及新的群体, 会产生病人特有的心理需求和反应(如同情、鼓舞、安慰、信心、心理舒适、平静和安全感等) 。护理人员在与病人交往过程中, 通过良好的言语、表情、态度和行为, 去影响病人的感受认识, 改变其心理状态和行为。1. 解除病人对疾病的紧张、焦虑、悲观、抑郁的情绪, 调动其主观能动性, 树立战胜疾病的信心。
2. 帮助病人建立新的人际关系, 特别是医患关系, 护患关系, 病人之间的关系, 以协助病人适应新的社会角色和生活环境。3. 通过心理护理, 护理人员要尽可能为病人创造有利于治疗和康复的最佳心身状态。
二、护理心理研究的现状
㈠国内护理心理研究现状：
目前有一种学术倾向很值得引起注意。这就是希望通过用物质输入的方法来改变人的意识水平和意识倾向，甚至改变人的世界观、价值观。从吃了某些药物可以使人
更聪明、更能明白事理开始（例如巨人脑黄金的宣传、各种聪明水的宣传），发展到一个人因失恋而痛苦可以吃药治疗，因对上级的批评不满而沮丧可以吃药治疗，小学生因学业不佳遭老师和同学的白眼而自卑可以吃药治疗。照此下去，对罪犯的改造岂不是也可以用吃药的方法解决了？现在，在中国，心理咨询可以说以两种面目出现：一是心理障碍吃药排，二是胡乱支招解心烦。
在中国的大陆地区，我们几乎看不到纯粹的心理学意义上的心理咨询和心理治疗。本属心理学工作者范围的心理咨询门诊，却大量地开到了综合医院和精神病院里去了。是否建有心理咨询门诊成了医疗单位上等级的一个考核指标。无论是什么人，读了一两本心理学的书，就可以大模大样的做起心理咨询了，尽管他（她）原来是搞精神科的、内科的，妇科的，甚至是搞组织胚胎的，现在已经发展到了作模特被人嫌老的、下岗的、做生意失败的、教书的、看病开药的、推销保险的都来做心理咨询了。主要影响因素为：护士职业不被重视、人数严重缺编、承担不必要的责任、安全没有保障以及常年的夜班工作心, 其次护士的学历、工作科室、自身调节方式也是影响心理健康的重要因素，再则护士缺乏正确的系统的心理学知识，不能适时进行自我调节，使不良情绪的不断积压，也会直接影响自身的心理健康水平。
㈡国外护理心理研究状况：
国外资料显示, 综合医院30%～60%普通内外科的病人患有明显的心理社会障碍或精神障碍, 而且比单纯的内外科病人消耗更多的医疗资源, 但是精神障碍(包括抑郁痴呆、谵妄、物质滥用等) 的识别率30%～50%,只有44%的精神障碍病人得到精神健康医疗。一则笑话这样说到：一日闲逛街头，忽见一长队绵延，赶紧站到队后排队，唯恐错过什么购买紧缺必需品的机会。等到队伍拐过墙角，发现大家原来是排队上厕所，才不禁哑然失笑。这就是从众闹出的笑话。从众指个人的观念与行为由于群体的引导或压力，而向与多数人一致的方向变化的现象。用通俗的话说，从众就是“随大流”。可以表现为在临时的特定情境中对占优势的行为方式的采纳，也可以表现为长期性的对占优势的观念与行为方式的接受。①自20世纪70年代后期以来, 世界范围内的医学思想发生了巨大变化, 新医学模式的提出, 使护理工作的内容不再是单纯的疾病护理, 而是以病人为中心或以人的健康为中心的整体护理。临床心理护理作为整体护理的核
心内容, 以个性化护理、程序化护理、文化护理或宗教护理等形式, 在充分的护患沟通中得以体现。护理学科的迅速发展和护理实践的不断变革, 使作为护理学重要组成部分的护理心理学也得到了前所未有的发展。②MarthaRogers 在1970年就提出了“人是一个整体”的护理学说, 其主要论点为:人的自然属性是不可削减的, 人是一个开放的系统, 人与其所处的环境是一个综合体。因此, 人必须被视作一个多元的整体, 包括生理的、心理的、精神的、环境的等, 而不能仅仅注重其某一方面。国外心理护理研究主张:把疾病与病人视为一个整体; 把“生物学的病人”与“社会、心理学的病人”视为一个整体; 把病人与社会及其生存的整个外环境视为一个整体; 把病人从入院到出院视为一个连续的整体
美国心理护理的实施程序包括:病人心理状态的评估, 心理护理的计划, 心理护理的实施, 心理护理效果的评价。国外较常应用于临床心理护理的心理疗法有音乐疗法、松弛训练法、认知-行为疗法、森田疗法等。在应用心理疗法进行心理护理的过程中, 国外比较突出地强调实用与效果, 不少研究采用心理量表进行对照测验, 确保病人获益。音乐疗法是一种有效的无创性心理干预, 有助于促进病人的康复。美国护理研究人员从中西部地区两所教学医院的3个ICU 病房筛选出20例使用机械通气的病人作为研究对象, 随机分为实验组(11例) 和对照组(9例) 。实验组病人通过耳机聆听事先选好的古典音乐, 对照组病人不听音乐。结果, 实验组心理紧张度总平均分由16.5分降低至
9.9分; 而对照组该分值由15.0分上升至18.4分。
㈢个性心理特征：
指的是个体在认识过程、情感过程和意志过程等心理活动和行为中经常地、稳定地表现出来的特征。它是在长期的社会实践中形成的，并对心理过程有反作用，使其带有个人色彩客观现实是心理活动的源泉 人的心理是客观事物作用于人脑的结果，心理活动的内容源于客观现实。人脑犹如加工厂，没有客观事物这个原料是不可能生产出产品的。因此客观现实是心理活动的源泉。心理是对客观现实主观的反映，心理活动是在大脑中形成客观事物映像的过程。大脑中的映像不是客观事物本身，而是以观念的形式存在于大脑中，是主观的。把人比作计算机，看作是信息加工者，一种具有丰富的内在资源，并能利用这些资源与环境发生相互作用的、积极的有机体。可以
说，现代认知心理学为心理学提供了一种新的研究范式，它的影响遍布现代心理学的整个领域，代表了现代心理学发展的趋势。
三、护理心理研究背景
㈠护理心理学社会研究的概念：
护理心里学逐步深入，其科学性以及在临床护理工作中的重要性得到人们的普遍认可和接受，并引起护理学术界及卫生行政管理部门的高度重视。1991年人民卫生出版社出版的高等医学院校教材《医学心理学》，将护理心理学划归为医学心理学的一个分支学科。1996年在成都华西医科大学召开的高等教育护理专业教材编审委员会会议和九本高等护理教材主编、副主编会议上，大多数与会者认为采用《护理心理学》这一名称比较符合习惯，也便于与该系列高等护理专业教材保持一致。因而在这套普通高等教育“九五”国家级重点教材中，《护理心理学》独立成册，由人民卫生出版社于1999年8月公开出版 摘自：。护理心理学作为一门具有心理学本质属性、应用于护理实践领域的新兴独立学科，随着人类健康事业的发展，在进一步确立学科发展目标、构建独特理论体系、探索临床应用模式的过程中逐步走向成熟。
㈡护理心理研究的社会支持：
一般认为，社会支持从性质上可以分为两类，一类是客观的、实际的或可见的支持，包括物质上的直接援助和社会网络；另一类是主观体验到的支持，指的是个体感到在社会中被尊重、被支持、被理解的情绪体验和满意程度。社会支持作为影响应激反应结果的重要因素，具有减轻应激反应的作用，并与应激引起的心身反应呈负相关。护士社会支持度差，主要表现为主观支持和对支持利用度的降低，提示她们在社会中受尊重、被支持、被理解的情感体验和满意程度以及对社会支持的利用度较低。考虑主要原因仍是与护士社会地位低，长期以来社会对护士的偏见、社会舆论误导让社会上对护士存有偏见，护理专业由于传统习俗和社会偏见的影响，还没有得到社会公众的广泛认可，这些导致社会上其他一些人员不理解、不支持护理工作。
㈢护理心理研究的必要需求：
人的活动是为了满足自己的生理、安全、爱及归属、尊重及自我实现的需要。疾病使病人的需要不能完全满足，病人由于需要的满足障碍而出现紧张、抑郁、焦虑、
恐惧等消极情绪，如护士能了解病人各方面的需要，在各种护理活动中满足病人的需要，会降低病人的不良情绪，解决病人的心理问题，使病人情绪稳定，心境愉快的接受治疗及护理。
㈣护理心理研究的信息提供：
护士及时向病人提供有关疾病方面的知识，包括诊断、治疗、护理、预后等方面的知识，会减少病人由于疾病的知识缺乏而产生的想象性恐惧或焦虑，增加病人的自我控制感及心理安全，使病人发挥自己的主观能动性，更好地配合治疗及护理。
四、社会支持与护理心理的相关性
㈠护理心理深入开展是护理成为自主性专业的必要条件：
护理要想成为自主性专业，摆脱依赖和束缚，必须有独到的理念和能力。我国护理事业之所以不尽如人意，很大程度上取决于欠缺心理护理的技巧和能力，相当程度上海停留在机械操作状态上，这阻碍整体化护理的完善和进展。护士和病人有着密切的接触，能及时发现病人的心理问题。解决病人的心理困扰，这是不该忽视的护理范畴。
㈡护理心理科研能力有待进一步提高：
从最近的调查结果来看，论文多数倾向于调查报告，对心理护理具体方法和措施和论述仍然较少。有的只是理论上提及，可操作性不强。心理护理科研的重点应立足与护理服务，而不要停留在调查的表面。心理护理和心理干预的具体措施和策略是心理护理的重点。应该抓紧，抓实。同时应该抓好心理护理科研的连续性和跟踪性研究，逐渐形成完善的心理护理科学体系。另外，护士做掌握的心理学知识和技能尚不充分，应用时呆板，机械，这就要求护士不断加强心理学的学习，把所学知识创造性的运用到护理工作中去。
㈢护理心理意志训练：
患病后人的意志力会减退，病人表现的依赖、软弱，特别是意志力薄弱的病人，更会出现忧虑、悲观、痛苦、恐惧等消极心理，以消极的方式应对疾病。而一般意志坚强的人会努力克服疾病所造成的问题或困难，对恢复健康或自我功能充满信心。因此，需要护士在工作中向病人提供有关康复病人的事例，或向病人讲述身残志坚人物
的事迹，提高病人的意志力，恢复病人战胜疾病的信心。
工作模式。
㈣运用整体护理模式：
按护理程序为所分管的患者提供连续、有效、个体化的护理。其中基础护理占相当大的比例，护士不做静脉穿刺操作。护士须通过三年制护校学习才能从事护理工作。男护士约占护士总数的20%，许多男护士以从事护士职业而自豪。男护士分布于各个临床科室。由于男性在体力、精力等方面优于女性，故男护士在急诊、监护室的优势更为显现。大多数护士工作自觉、认真、护士长很少检查。近几年，越来越多的护士利用业余时间到大学进修监护和管理专业。
五、护理心理的基本方法
㈠护理心理的环境营造：
环境会直接影响一个人的心理活动，舒适、优美、洁净的环境会使人心情愉快，有利于疾病的康复。病房的环境包括物理环境及人文环境。物理环境包括病房的布局、颜色、温度及湿度、空气的流动情况等。人文环境包括病人的人数，病情的严重程度、病人之间的关系，医患关系及护患关系等。护士应尽量为病人创造物理环境舒适、优美，人文环境愉快轻松的恢复环境。
㈡护理心理的研究：
相关研究显示，护士的心理健康与社会支持存在显著相关关系。良好的社会支持有利于心理健康，而劣性社会关系的存在则损害心理健康。家庭支持、朋友支持确实与精神健康有关，社会支持越高，心理健康水平越高，心理症状则少，稳定的家庭、朋友等客观支持会影响个体的心理健康，不稳定的社会支持可导致个体产生抑郁、精神紧张、焦虑等心理感受。社会支持是指在社会生存环境下，个体得到来自社会各方物质与心理上的支持或援助 。
㈢社会影响的途径：
社会支持对心理健康的影响主要是通过两个途经：一是作为社会心理刺激的缓冲因素或中介因素，对应激状态下的个体提供保护作用，缓冲应激事件对护士心理健康的冲击。二是社会支持在平时可维持个体良好的情绪体验，从而有益于健康。并且有
多数研究发现社会支持对个体的心理健康是有保护作用的。还有研究表明，护士职业压力是一个应激源，当护士面对应激时，采取什么的应对方式，对其心理健康有着重要的影响。当护士采取积极的应对方式时，容易释放不良情绪，能处理和协调好各种关系；相反，如果护士采取的消极应对方式，则可能导致焦虑、抑郁等不良情绪，给身心健康带来危害。
另一项研究表明［，护士的社会支持与应对方式存在的相关，高社会支持的护士更倾向与采用积极认识与直接行动等积极的应对方式，而低社会支持的护士更倾向与心理解脱与逃避问题等消极的应对方式。社会支持是心理压力和心理健康的重要中介因素之一，因此，对护士给予很好的社会支持，可以更好地促进护士的心理健康为患者服务。
㈣心理学研究方法：
根据研究的手段
1．观察法是通过对被试者的外显行为进行有目的、有计划的观察以分析其心理活动的方法。包括：⑴自然观察法；⑵控制观察法。
2．谈话法是通过有目的、有计划的交谈，从而了解被试者某些心理活动特点的方法。最基本、最重要的方法。
3．调查法是通过口头或书面提问，收集被调查者的心理活动材料进行分析研究的方法。包括：⑴晤谈调查法：⑵问卷调查法。
4．实验法是有目的、有计划地严格控制或创设条件，主动引起或改变被试心理活动，从而进行分析的方法。包括：⑴自然实验法：⑵实验室实验法。
5．测验法是运用标准化的心理测量材料，对心理活动进行测量和评定的方法。标准化的心理测量材料是经过信度、效度检验的，并具有常模。
㈤心理护理的实施：
实施心理护理, 护理人员应掌握心理学知识与技能, 不仅要有系统的专业知识和熟练的护理技术, 还要掌握必要的心理学知识, 学会分析病人心理的技能。临床心理护理应选择那些简便、准确、高效又易于被护士应用的方法在工作中推广。如行为疗法、认识疗法的应用, 促使病人逐步改变不良习惯和行为; 掌握有效的沟通技巧建立良好
的护患关系; 应用音乐疗法提高肿瘤病人的心理和精神健康; 建立心理档案, 为心理护理提供客观依据; 采用多元文化因人施护等。
促进规范化程序的运用。整体护理的展现形式是护理程序, 心理护理作为整体护理的重要组成, 实施过程中同样应展现操作的程序性 。临床心理护理的效用取决于其可操作性, 而后者恰是长期阻碍我国临床心理护理深入发展的关键环节。临床心理护理的可操作性与规范化实施程序、科学化评估手段紧密联系, 最终则需落实在对病人心理危机的有效干预上。具体地说, 就是如何把有严重心理危机的病人从病人群体中迅速识别出来; 能较准确地判断其心理危机的性质、强度及其主要原因; 能针对其特征施以个性化、显现良效的对策; 能及时做出效果评价并酌情调整计划或修订方案等。临床各科护士完全有能力在自己最熟悉的领域, 针对最常见的问题探索最适用的模式, 拓宽可操作模式的路径。
对于手术病人, 帮助病人正确认识手术和稳定情绪, 是护士重要的工作。术前心理护理是护理的手段之一, 是护理工作的一个重要组成部分。术前护理过程中, 通过良好的人际关系交往, 护士用语言、表情、态度和行为, 影响、改变病人和病人家属的心理状态, 消除焦虑和恐惧, 减轻病人不必要的精神压力, 及时解决其不利于治疗的各种心理反应, 促使其达到接受治疗和康复所需的最佳身心状态, 从而更好地配合治疗。
人的心理活动是复杂的, 促进心理健康的方式也应该是多样化的。护士应利用与病人密切接触的机会, 结合心理学知识不断探索研究新的心理护理理论和技能, 促进心理护理和心理治疗的发展。
六、护理心理的社会运用
随着医学模式的转变以及责任制护理一整体护理的逐步实施, 以整体的观念来认识人与健康、疾病的关系的临床心理护理在我得到日益普及、深入。主要体现在心理护理研究呈逐年显著上升趋势, 尤以心理护理理论研究上升趋势明显, 心理护理实施范畴渗透到了临床护理的各个角落。从医院内外科等主干科室, 到眼科等各专科 。国内护理心理学研究在随着国民经济的发展, 人民生活水平的提高, 医药卫生事业的发达, 世界人口趋于老化, 老年人口所占的比重越来越大。据研究统计,75 岁以上老年人单纯因衰老而死亡者只占0. 2 %。由此可见, 老年病人的诊疗和护理在医学界所占的
比重越来越重。除了基础护理和专科护理, 护理人员还应重视老人病人的心理护理。大家要用心理学的理论和方法, 进行心理调节治疗和护理, 以增强病人战胜疾病的信心和勇气, 减轻病痛, 提高生存质量。
七、总结
心理学特别强调人的心理基础是以人的社会实践为基础的。心理只有在社会实践中同客观事物相接触，才能在认识和改造客观世界的实践活动中发展和完善。社会实践的领域越宽、实践的次数越多，客观事物越复杂，心理活动就越丰富、越完善。
综上所述, 护理心理健康水平总体水平不高，甚至低于一般人群，且某些心理问题更为突出。护士社会支持度差，主要表现为主观支持和对支持利用度的降低。护士的心理健康与社会支持存在显著相关关系。良好的社会支持有利于心理健康，而劣性社会关系的存在则损害心理健康。要提高护理人员的心理健康水平，除了依靠护理人员的自身努力，如提高业务技术水平，加强护士自身的素质修养，提高应激应对能力外，还必须重视社会支持对护士心理健康的影响，培养和增强护士社会支持的主观感受性，鼓励其积极主动地参与、争取和接纳社会支持，提高其社会支持利用度，加强应对策略训练，提高对应激的应对能力，进而提高心理健康水平。另外，提高护理人员的工资待遇及其社会地位，畅通护士晋升渠道也是改善护士心理健康、提高护士职业满意感的重要手段。
参考文献：
[1] 何惠芳，赵庆国，冯娟．护士一般自我效能感、社会支持和心理健康状况与工作效能的关系．中华行为医学与脑科学杂志,2009.
[2] 黄钧裕，岑慧红．护士心理健康与社会支持的相关研究．咸宁学院学报，2012.
[3] 刘瑶，张永雷等．贵州少数民族临床医生社会支持、应对方式与心理健康的相关性［Ｊ］．中国健康心理学杂志，2008.
[4] 胡敏予．长沙市护士心理健康状况及相关社会心理因素研究【J 】．中华护理杂志，1996．
[5] 齐艳．国内Il 缶床心理护理的研究进展【J 】．现代护理，2002．
[6] 韩晓明．精神科护士心理状况调查及对策【J 】．实用护理杂志，1999．
[7] 张明园．应重视综合性医院就诊者心理障碍的诊断与治疗[J ] ．中华医学杂志，1999.
[8] 肖世富，严和，陆余芬，等．世界卫生组织初级保健病人心理障碍合作研究的上海样本结果
[J ] ．中华精神科杂志，1997.
[9] 梁燕仪，阮洪，蔡文玮，等．浅议护理人员实施心理护理的基本技能．
[10] 梅铸荣．新加坡护士维持精神健康的社会心理因索【J 】．中华护理杂志，1999．
[11] 秦仕炎．医疗体改中分诊护士的职能定位和压力应对[期刊论文]-国际护理学杂志，2006．
[12] 徐习．社会支持与急诊科护士心理健康状况的相关研究[J]．实用护理杂志，200l ．
[13] 林红玉，孙永红，崔莉．青肿瘤专科手术室护士心理健康、应对方式及社会支持现状探讨. 新疆医学，2012．
[14] 顾瑜琦，刘克俭．健康心理学[M] ．北京：北京科学技术出版社，2004．
[15] 杨跃敏．临床护士心理健康状况和社会支持的调查分析，2004．
[16] 黄钧裕，岑慧红．护士心理健康与社会支持的相关研究咸宁学院学报，2012．
[17] 江乙，陈杏芝，薛梅，郑沛英，徐维俭．综合医院护士的心理健康状况与社会支持的相关性研究．齐鲁护理杂志, 2009.
[18] 杨海荣，石国兴，崔春华．初中生应xer-方式与生活满意度心理健康的相关研究. 中国行为医学科学，2005．
[19] 白杨，李永鑫，李艺敏．护士的心理健康与社会支持的相关研究．中外键康文摘，2007．
[20] 张燕红，杨惠敏．精神科护士心理健康社会支持研究现状[J)．中国护理管理，2006．
[21] 张冬梅．现代医学模式与心理护理[J ] ．现代医药卫生，2004．
[22] Schuster JM. Psychiatric consultation in the general hospital emergen2cy department [J ] . Psychiatr Serv ,1995 ,46 (6) :555 - 557.
[23] 朱晓平，贾芸．手术病人焦虑评估及分析[J ] ．护士进修杂志，2000.