2012年上半年******疾病预防控制中心
传染病防控和免疫规划工作总结
2012年上半年***疾控中心在上级主管部门和业务部门的正确领导和指导下，确保无大疫，积极配合创国卫，兼顾常见病与突发疫情不松懈，狠抓免疫规划工作，彻底落实两苗强化免疫，认真贯彻落实省、市卫生工作会议和全省疾病预防控制工作会议精神，较好完成了各项工作任务。现将今年上半年工作总结如下：
一、传染病防制
1. 整体规划，分工明细
年初，根据省、市两级下达的2012年疾控工作整体要求，结合我区疾控工作的实际情况,区卫生局召开了全区疾病预防控制工作会议，会上卫生局局长***，分管局长***，区疾控中心主任***就2011年全区疾控工作作了点评，对去年工作成绩充分肯定，对存在问题深入剖析，并对2012年工作做出布置，疾控科室根据此次会议精神，制订出了《***2012年传染病防制工作规划》、《2012年******传染病防控和计划免疫工作要点》等一系列传染病防治方案，并成立了相应的领导小组，负责指导全区传染病防控工作，并按要求实行了领导和传染病防制专业人员24小时值班制度，实施应急信息全天监测，成立和组编了三支应急机动队，中心为机动队新添置了5万余元药械，配备了新的机动包，新式喷雾器，机动队配备完善，随时整装待发，使各种传染病应急疫情和突发中毒事件能过及时、有效、规范处置，目标一旦明确，责任已到人，制订出整套相应措施，是实现目标的保障。
2. 强化宣传培训、适时演练
为保障工作规划顺利实施，提高基层专业防控队伍的整体业务水平。区卫生局、区疾控中心组织的区级公卫人员，各乡镇、社区防疫专干专题学习，乡镇、社区医院组织乡镇级公卫人员、乡村医生专题学习，同时开展对学校、幼托机构管理人员进行了相关培训，共3期，受训人员达200余人次，此外由市卫生局农村卫生科牵头组织全市基层公卫人员于4月6日-13日在***卫校系统地学习公共卫生服务业务，选派区卫生局**，疾控中心***、**作为师资进行相关培训。通过多层次，多途径，多部门配合的学习培训，基层专业防控队伍的整体业务水平得到了进一步提高。 区疾控全体专业人员主要进行了肠道传染病以霍乱、手足口病为主，呼吸道传染病以麻疹为主，虫媒传染病以乙脑、狂犬病为主的知识培训，针对***地质灾害频发的情况， 5月30日组织了机动队在******进行了模拟山洪暴发应急处置演习，在模拟演习中熟练技能，在实战中做到来之能战，战之能胜。
在进行专业培训同时，为扩大社会影响力，在区卫生局的组织下，联合各乡镇、街道社区在***商业步行街广场、各乡镇社区集贸市场等人口集中地方，于5月9日进行了应急知识宣传，发放宣传资料6000余份，全区各卫生单位进行一次了专题卫生墙报健康教育宣传,并安排移动宣传车进行流动宣传；6月10日进行了安全生产宣传，发放宣传资料5000余份，全区各卫生单位进行一次了专题卫生墙报健康教育宣传，并安排移动宣传车进行流动宣传。
3. 实时监测、及时预警
区疾控中心建立健全了异常信息快速反应流程，对异常信息包括甲类及按甲类管理的传染病疫情、预警信息、不明原因肺炎及本地罕见传染病或其它不明原因发病、死亡等进行快速确认、处理应对等，动态监视本辖区报告传染病疫情和不明原因死亡信息，及时完成报告卡审核、查重等工作，针对今年岳家桥地质灾害频发的情况，对岳家桥地质灾害进行了24小时监测。
区疾控在收到疫情预警后，在24小时内进行预警核实、处置，重点单病种在预警后2小时内进行核实处置，截至2012年6月25日，我区共预警131次，处置聚集性疫情17件，所有疫情都在第一时间内得到快速规范处置，未演变成突发公共卫生事件，确保了2012年上半年平安。区疾控中心每月对全区传染病监测资料进行月分析，并将分析报告报送市疾控中心和区卫生局，及时反馈给各乡镇医院、街道社区卫生服务中心公卫办，同时将反馈信息上报国家信息平台中的监测信息反馈系统里。
4. 常态督查、紧扣创卫
根据年初制定的《2012年***传染病控、免疫规划工作经常性督导方案》，并结合创卫要求，于3月19日23日，4月12日-14日，4月16日-27日，6月6日-8日对全区各医疗机构进行了数次全面传染病防控和免疫规划检查考核与综合评价，对区属二级及以上医院每月进行了一次督导，对存在问题提出了改进措施。
5. 肠道传染病防控
年初，我中心针对肠道传染病流行特点，在原有基础上调整和充实了防控队伍，选派精心培训，技术熟练的业务人员，组建了传染病疫情扑疫
机动队3支，下达了监测性指标和防控性规范。
①霍乱防治
设立肠道门诊制度，全区开设肠道门诊19家，其中综合性医院2家，常年开放。乡、镇医院17家，从五月至十月开放，并做到“四专”“两有”，并由区卫生局、区疾控不定期组织工作督查，适时作出督查整改意见。 认真开展疫源检索，主动搜索疫情，定点、定期开展肠道传染病监测，在全区各乡镇医院、社区卫生服务中心至今未检出阳性标本。五月检测外环境样品82个，1-5月检验内环境样品36个，均未发现阳性样品。 ②手足口病防控
针对我区手足口病疫情高发流行，我中心成立了以***为组长，***为副组长，疾控科全体为成员的手足口病防控工作领导小组，发现疫点，立即采取全方位防控措施，加强手足口病疫情监测、流调、检验、消毒。截止6月26日，我区共发生手足口病病例1709例，无重症及死亡病例发生，未发生手足口病聚集性疫情。
③肝炎、痢疾、伤寒、副伤寒、感染性腹泻、轮状病毒等其它肠道传染病防控均制定了相应的防控措施，采取了定点监控和相应的防控措施，半年来未发生相关疾病暴发疫情病例。
6. 呼吸道传染病防控
呼吸道传染病防控，重点针对以麻疹、流感及人禽流感、不明原因发热、流行性脑脊髓膜炎疫情的控制。全区建立发热门诊19个，区乡培训学习班4期次，受训医务人员1000余人次。
在区政府和业务主管部门的统一部署和安排下，结合我区实际，在全
区范围内对目标人群进行麻疹疫苗查漏补种2774人次，为实现2012年消除麻疹目标奠定了基础。
7. 狂犬病防控
针对我区是狂犬病高发地区，我们采取人、禽同防的综合防治措施。首先加强狂犬病防治宣传教育，提高群众防病意识。发放狂犬病防治宣传单3 万份。同时会同畜牧部门，城乡结合，对家养犬进行疫苗接种。其次规范预防接种门诊狂犬病暴露处置，全区建立18个门诊狂犬病暴露处置门诊。再者将狂犬病接种纳入新型农村合作医疗，报销费用进一步提高，为人民群众最大程度的减少狂犬病免疫费用。
加强狂犬病暴露处置监测，对犬伤病暴露患者提供全程合格的狂犬疫苗接种，上半年共监测1235名狂犬病暴露患者，接种对象未发现有狂犬病发病病人，被动保护率达100%。2012年上半年在全区范围内尚无狂犬病病人报告。
二、免疫规划
1. 网络健全，运转良好
我区区、乡、村三级计划免疫网络已建立，全区实行每月冷链运转制，乡镇、社区卫生服务中心预防接种门诊能够常年开放。各种计划免疫用疫苗统一由区疾控中心每月25-27用全程冷链运至各乡、镇、街道办事处公卫办，各公卫办用专用冰箱储存，再用冷藏包于预防接种日送至各村级预防接种室实施接种。区、乡、村三级的冷链运转确保了疫苗的效价，保证了预防接种证的效果。
2. 大力宣传
以“4·25”全国儿童预防接种宣传日为契机，以“接种疫苗，家庭有责”为主题，组织全区各乡镇联合发动宣传，充分利用广播、电视、宣传栏、宣传车等多种形式，在城区中心地段设置宣传点，联合媒体一道开展宣传活动，设置宣传点20个，拉横幅20条，广泛张贴宣传海报1000张，宣传画200张，主要张贴于各乡镇、社区卫生服务中心预防接种门诊、村级预防接种室。不断扩大了宣传覆盖面，广泛宣传疫苗针对性传染病的危害与可防性，提高群众的卫生意识和群防群治水平。
3. 儿童预防接种信息管理系统的维护与运行
完善儿童预防接种信息管理系统，各乡镇及时与星卫星公司联系，实时对系统进行维护、录入、备份、上传，都比较及时，系统运转基本正常，充分发挥了该信息系统应有的各项功能，实现儿童预防接种个案信息管理，但有部分乡镇系统未及时升级，致使儿童个案无法上传。经统计至5月止全区共上传儿童预防接种信息个案57625人，发放计划免疫金卡6265张。
4. 加强计免针对性疾病的监测
随着传染病监测网络的不断完善，监测质量不断提高，计免针对性疾病的发现、报告、预防和诊治都能够及时、有效。2012年1至6月完成疑似麻疹病例监测59例，全区仅发生1例成人麻疹确诊病例，完成AFP病例监测1例。
5.“两苗”强化免疫
为贯彻落实《卫生部办公厅关于加强脊髓灰质炎和麻疹防控工作的通知》，根据上级文件要求，我区在全区范围内于3-4月份对6岁以下目
标儿童进行了两轮脊灰疫苗强化免疫和麻疹疫苗查漏补种，“两苗”强化免疫得到了政府和局党组的高度重视，2月27日在区卫生局召开了“两苗”强化免疫活动实施动员会议，并分级进行了培训，区卫生局成立了“两苗”强化免疫活动实施领导小组，区疾控中心成立了“两苗”强化免疫活动技术指导小组和异常反应调查处理小组。充分利用新闻媒体、出动宣传车全区巡回、分发宣传单、发送短信、社区通知、张贴告示和宣传标语、悬挂横幅等多种方式进行宣传,“两苗”强化免疫共下发告知书69930，印发宣传画1040份，通过多层次、多途径的宣传，使“两苗“强化免疫活动家喻户晓，提高了人民群众对强化免疫活动的主动参与意识，在强化免疫活动中对全区目标儿童进行了摸底，脊灰疫苗第一轮摸底儿童52581人，接种51675人，第二轮摸底52490人，接种51600人，接种率分别为98.28%、98.30%；麻疹查漏补种第一针应种2483人，接种2459人，第二针应种291人，接种291人，接种率分别为99.03%、100%。为了解两苗强化情况，区卫生局于3月19-23日，4月16-26日组织对各接种单位进行了评估，评估结果显示各单位接种率都达到95%以上，随后”两苗“强化免疫顺利通过了省市两级评估。
6.乙脑防控工作进一步得到巩固
在作好平时免疫规划工作不松懈的同时，区疾控中心在进入乙脑流行季节前的四至五月份面向全区对3-15岁免疫规划以外人群进行了一次乙脑疫苗预防接种工作，全区免疫规划以外人群共接种14351人份，提高了全区人民乙脑的免疫力水平，强化了人民乙脑防控意识，取得了较好的成果，进一步巩固乙脑防控工作成绩。
7. 常规免疫工作
我区疾控中心2012年第一季度共下发了卡介苗5950人份，乙肝疫苗5820人份，无细胞百白破疫苗6870支，白破二联疫苗2320人份，麻风疫苗1880人份，麻腮风疫苗1500人份，乙脑3040人份，A群流脑4900人份，A+C群流脑2500人份，甲肝减毒活疫苗1215人份，脊灰糖丸5200人份。为我区免疫规划工作提供了有力保障。
三、与去年同期相比，亮点多
1. 领导更重视，责任到位，目标明确。卫生局分管明细，中心领导调控能力进一步加强。
2. 疫情控制观念实事求是，与时俱进，今年针对***地质灾害事件，对其进行实时监控，今年聚集性疫情较多，在中心领导的正确领导下，通过全体公卫人员共同奋斗，全部及时有效规范处理。
3. 疫情网络直报正常，疫警系统开展流畅，各医疗机构肠道门诊与发热门诊进一步健全，传染病预检分诊进一步规范。传染病报告制度日逐完善，无缺月漏报，无单位漏报。
4. 公共卫生突发事件坚持24小时值班制，责任事故首责制，应对公共卫生突发事件组织健全，制度健全，培训到位。
5. 死亡统计报告准确，死因卡填写规范，截至2012年6月30日共报告死亡病例1437例，较去年同期报告更为全面。
6. 督导到位，对区属二级及以上医疗机构每月进行了1次督导，对辖区所有医疗机构在上半年进行了2次全面督导，对存在问题提出了改进措施。
四、目前存在的问题
1. 传染病防治知识普及宣传力度不够，社会人群整体防病知识不高。
2. 个别医疗单位门诊日志、住院日志不健全，医务人员对传染病首诊报告制度不完善，传染病预检分诊不能够常态开展，。
3. 部分医务人员业务知识缺乏，对个别传染病防控知识模糊。
4. 疾病防控工作整体条件太差，设备落后，工作经费严重不足，部分预防接种门诊布局不合理，建设部规范，不能适应新形势的发展。
5. 从事预防接种人员素质参差不齐。部分专业技术人员特别是乡镇街道和村级工作人员知识老化，专业素质较低，整体水平不高。
五、改进措施
1. 提高认识，切入以《传染病防治法》宣传为契机，积极争取当地政府支持力度。
2. 采取多手段、多方式易接受的传染病防治知识宣传方式，广泛提高整体人群防病知识水平。
3. 加强防疫队伍建设，吸收专业人才，加强防病知识的提高与知识更新。强化责任制，改变防疫专干不专的状况。
4. 建立健全门诊日志、住院日志，强化执行首诊医生传染病报告首诊报告制度。
5. 强化工作规范，整体提高资料整理、资料归档，保持工作连贯性。 ***疾病预防控制中心 二O一二年六月二十四日