军队院校门诊对传染病的预防策略

军队院校门诊对传染病的预防策略【摘要】公安边防部队是公安部直接领导下的一支公安现役部队，是我国部署在沿边沿海地区、出入境口岸和领海的一支重要武装执法力量。公安边防部队的主要职责是负责沿边沿海地区的边防管理、治安管理和涉外边防合作；负责海上边界的巡逻管护，毗邻港澳一线的边境管理，海上治安管理；依法对出入境人员、交通运输工具实施边防检查和监护；防范、打击沿边沿海地区和口岸偷渡、走私、贩毒等违法犯罪活动。我国共有陆地边界线约22000多公里，分别与朝鲜、俄罗斯、蒙古、哈萨克斯坦、吉尔吉斯斯坦、塔吉克斯坦、阿富汗、巴基斯坦、印度、尼泊尔、不丹、緬甸、老挝、越南14个国家接壤；大陆海岸线18000多公里；有对外开放口岸441个；边境管理区和海防工作区面积157万平方公里，边防辖区人口 1756万。因此，公安边防部队是一支担负着特殊任务的群体，为保证其战斗力，传染病的预防工作可谓是重中之重，而部队院校更是这特殊群体当中较为特殊的一部分，因为部队院校人员相对集中，培养的是我军各条战线上的有生力量，不做好传染病的预防工作，传染病一旦扩散开来，后果不堪设想。而部队院校门诊在传染病的预防工作中起到了至关重要的作用，是确保部队战斗力、减少非战斗减员的有力保障。部队院校门诊肩负着大量教职员工及学员的医疗、预防、保健和健康教育等卫勤保障任务，是学员医疗服务的主体。面向教学，服务于主体，作好以教学为中心的卫勤保障工作，是军校门诊部的根本职能，也是评价和衡量门诊部工作质量最基本、最重要的标准。但部队院校门诊部有人员少、任务重、经费少、创收难、服务对象稳定等特点。针对以上特点，建立军队院校门诊传染病预防机制，制定有效的预防策略，这是军队院校防治传染病的基础。我校学员主要为边防部队士官学员和全国入警大学生干部学员，通过组织新生入学体检，患病教职工和学员就诊治疗、教职工体检工作等措施，总结我校2002年-2009年传染病状况，我校在2003年非典型肺炎流行期间及2008年人致病性禽流感流行期间，无一例非典型病例和人高致病性禽流感疫情发生，现将我校传染病的预防管理策略分析如K。【关键词】传染病高校预防策略与措施1临床资料分析研究我校社区2002年-2009年期间传染病的预防策略。2002年-2009年我校教职工和学生共计35000余人，通过新生入学体检、患病教职工和学生就诊、教职工体检等全面体查工作，层层落实《中华人民共和国传染病防治法》，我校在非典型性肺炎流行期间及2008年人高致病性禽流感疫情流行期间，无一例非典型肺炎病例和人高致病性禽流感疫情发生，未发现甲类传染病，未发现艾滋病等其他传染病。2预防策略就军队院校门诊部目前的状况而言，要全方位地完成传染病的独立救治任务是不现实的；因此，门诊部的传染病防治工作必须突出重点，明确方向，区分责任，按级收治，才能更好地完成任务。根据院校门诊部的初级卫生保健性质，门诊部对传染病的防治工作坚持“预防为主”的方针。疾病预防职能，这应该是门诊部的主要职能。我校门诊认真贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》，全面实施“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的工作要求，提高快速反应和应急处理能力，将防治工作纳入法制化、科学化、规范化的轨道，确保军队院校师生的身体健康和生命安全，促进教学科研的顺利开展。具体预防策略如下：2.1领导管理机制学校传染病防治领导机构由学校副校长、校务处副处长、卫生队队长及各学员队大队长组成传染病防控领导小组，负责监督检查传染病防控工作，根据对疫情的预测与变化不定期召开会议，制定传染病应急预案。2.2传染病预防管理部门的构建2.2.1组建传染病疾控防治小组学校领导高度重视传染病的预防工作，由学校副校长牵头组建学校传染病疾控防治小组，采用多种形式广泛开展健康知识宣传教育，结合季节特点，流行病学特点开展常见病，多发病的预防宣传。在校领导和学校卫生队领导的统一部署下，组建传染病疾控防治小组，严格执行国家有关法律法规，制定切实的传染病防治、疫情报告和救治工作实施方案，撰写有关传染病知识的宣传稿，监督管理传染病防治工作的各个环节，一旦出现疫情，快速反应，及时准确处置，负责传染病疫情网络直报和疫情报2.2.2设立发热门诊和肠道门诊发热门诊和肠道门诊实行24小时工作制，实行专人专科管理，准确详细登记患者的姓名、性别、年龄、学员单位、发病日期、就诊日期、疾病状况、诊断等。发热门诊发现凡体温超过38°C有咳嗽的患者都要进行胸部透视，如有可疑患者，马上进行隔离观察治疗，治疗期间由专人负责，每日交班会由负责人汇报患者体温情况及治疗情况，待体温恢复正常后3天解除隔离，归队后由各大队疾控联络员继续观察其体温情况，出现异常马上报告，从根本上阻断呼吸系统传染病的传播和蔓延。同时动态监测肠道疾病的发生发展。一旦出现肠道传染病疫情，及时登记报卡，上传疾控领导小组。2.2.3食品卫生督查我校学员就餐食堂己完成社会化，鉴于这个特点，学校传染病疾控小组非常重视学员就餐食堂的食品卫生安全，疾控小组派出专人负责全校食品卫生安全工作。每周不定时对全校学生食堂和校内所有的小食品店食品卫生进行安全检查，对不符合卫生要求的按食品卫生法采取限期整改或停业整顿，做到有法可依，确保全校师生员工食品卫生安全，防止食物中毒和传染病发生。不定时对校内卫生设施及人员进行卫生检查，定期对学校食堂员工进行健康检査，食堂员工必须佩戴健康证上岗，同时配合地方深入开展爱国卫生工作。2.2.4预防保健工作针对季节性流行病及传染病特点，针对性的熬大锅药给学员及教职工服用，每月进行一次营区消毒，重点放在学员宿舍区域及公共卫生区域；每个建制班配备一只体温计，由各大队疾控联络员收集体温情况并报告。各大队疾控联络员利用班务会、队伍会对学员进行传染病预防知识的宣教；按照部队疾病预防控制的要求，对在校学员及教职工积极主动地组织必要的疫亩注射。不定时对学员就餐食堂饭菜进行抽检。 2. 2. 5检验科工作虽然我校门诊面临经费少，人员少的困难，但为了切实切断传染病在校内的发生发展，我校专门下拨专款购买先进的体温测试仪和血、尿、便检査设备。检验科实行24小时工作制，对医院肠道门诊腹湾病人都实施大便常规检查，并详细登记备査；对全校师生的肝功能和两对半检查均详细登记，并筛选出肝功能异常者按传染病防治管理登记上报疾控领导小组，采取有效的预防与控制措施。检验科严格控制各种检查试剂及其标本的消毒管理，严格控制检验科一次性医疗耗材的使用、销毁情况并登记造册，防止院内交叉感染和使用后的一次性医用耗材流入市场的再次应用，门诊各科室产生的医疗废物分类处理，放置于专用的容器内，指定专人收取后，由专车运往指定的医疗废物集中处理单位进行专业的医疗废物处理，有效地切断传染病的传播途径。2.3学校传染病预防的措施2. 3. 1入学体检学校新生入学及入警大学生培训全部集中进行复查体检，重点放在胸部透视或胸部平片、肝功能和乙肝两对半的检查，依法采取传染病预防、疫情报告、控制工作。军队院校门诊要全方位地完成传染病的独立救治任务是不现实的，针对这一特点，我校门诊紧紧依托市传染病医院，借助其完善的传染病检验检査设备和诊治手段，在人高致病性禽流感疫情高发期间，我校对于高度疑似禽流感疫情的新生马上进行隔离，迅速送往市传染病医院进行确诊，从根本上杜绝了疫情在校内发生的可能性。根据传染病防治法“四早”的要求，发现疫情，及时报告、隔离，并由疾控小组专人护送到疾病控制中心复査确诊，进行治疗，有效切断了传染病的来源。2.3.2 传染病预防讲座由疾控领导小组组织专人进行《中华人民共和国人染病防治法》的宣传教育，同时根据不同季节讲解传染病流行病学、临床特点、治疗护理和预防要点等相关传染病知识，提高学校师生公共卫生意识。新生入学期间就组织各学员中队学习《中华人民共和国人染病防治法》，通过印发“传染病防治法”、“结核病的预防与对策”、“乙型肝炎的预防”、“艾滋病的预防”等小册子，提高入学新生的防病意识；各学员大队设立疾控联络员，每周通过班务会组织学习《中华人民共和国人染病防治法》；在校教职工则通过校园网、校园黑板报专栏进行宣教，从各个层面学习传染病防治法，‘预则立，不预则废”，通过以上手段有效控制了传染病的发生和发展。2.3.3教职工体检建立教职工定期体格检查制度，体检范围适当扩大，除干部、学员、战士外，还对离退休老干部，部分家属进行健康检査。女教职工每半年体检一次，退休教职工每一年体检一次，全校教职工每两年体检一次。根据健康检查资料，建立个人徤康档案，以此准确掌握全校教职工健康动态。2.3.4注重平时预防工作疾控领导小组每周对门诊就诊情况及食堂卫生情况进行汇总，形成书面材料备案。针对季节性流行病及传染病特点，针对性的熬大锅药给学员服用，每月进行一次营区消毒，重点放在学员宿舍区域及公共卫生区域；每个建制班配备一只体温计，传染病高发时期由各大队疾控联络员收集体温情况并报告。门诊根据就诊人员疾病发生情况，每天对门诊就诊人员疫情进行登记报告（零报告制度），出现特殊及异常病情时及时向校疾控小组报告并查找病因。军队院校人员十分集中，传染病易于传播和扩散，使得军校门诊对传染病的预防工作十分繁重。传染病仍然威胁着军校师生的身体健康，制定有效的、细致的、制度化的传染病预防策略极为必要，也是阻断传染病传播和扩散的重要手段。参考文献