2．2加味铁叫子如圣汤(袁家玑)

2．2加味铁叫子如圣汤(袁家玑) [组成] 生地黄6克熟地黄6克生诃子5克煨诃子 5克生甘草2克炙甘草2克生桔梗5克炒桔梗5克北沙参12克马勃粉10克木蝴蝶10克当归6克赤芍10克蝉衣6克 [功效] 滋养气阴，通络开音 [主治] 慢性咽喉炎属“金破不鸣”之失音症。“金实不鸣”之失音症不可用。 [用法) 日一剂，水煎二次分服，徐徐咽下。 ‘(方解) 方中生地黄对熟地黄，味甘寒并行，补肾凉血通脉。生诃子对煨诃子，味苦酸涩，清金温肾并用。生甘草对炙甘草，寒温相合而清热益气。生桔梗对炒桔梗载药上浮，直抵肺咽，熟用补气增音。复入北沙参、麦门冬益脾气阴，当归、赤芍和血散血，马勃、木蝴蝶、蝉衣利窍化结开音，共达开声音之门肺，培声音之根肾，其声可复。“ (按语] 袁老中医所拟加味铁叫子如圣汤取材于《伤寒论辑义》中铁叫子如圣沥。“治咽喉郁结，声音不闻”，加上施今墨先生所制保护声带的诃子亮音丸(生，煨诃子，生，炒桔梗，生炙甘草，凤凰衣'')，化裁得当，独具匠心，治疗失音顽疾，每多良效。 [典型病例]李某某，女，39岁。1978年5月就诊。 自诉声音嘶哑曾去某医院检查，诊为”声带小结“。经西药抗菌、’激素并配合理疗两个疗程，失音恢复慢，欲行手术治疗，因病人顾虑转请袁老诊治。现症咽干，咽部异物感，声音嘶哑，咳声不扬，烦热，口臭，头昏少寐已3月余。但饮食尚可，二便如 常，舌质红苔黄少津，脉象细滑。证属肺肾气阴不足，虚热扰窍所致的“金破不鸣方”之失音证。用加味铁叫之如圣汤。嘱以药液慢咽，服药6剂证减音出，12剂声带小结消除而音复。 附 袁家玑简介：出生于1913年，贵阳人，其祖父为清末名老中医。自幼受到家庭熏陶，后又师从孔伯华，施今墨等一代名医，24岁开业行医，曾任贵阳中医学院院长、中华全国中医学会理事等职。医术高明，精于内科常见病，冠心病、中风、消化系统疾病和温病的诊治，疗效甚佳。