糖尿病的中医养生保健知识
一、糖尿病的定义
糖尿病是由于胰岛素分泌绝对不足或相对不足而引起的代谢性疾病。当胰岛素分泌不足时，葡萄糖利用及存储受阻，血液中葡萄糖浓度（血糖浓度）就会升高。血糖浓度超过一定水平，部分葡萄糖便通过肾脏排出体外，这时化验小便会发现尿糖阳性，故称糖尿病。基本特征是长期高血糖伴糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱综合征。其发病与遗传因素、病毒感染、自身免疫、饮食因素、不良情绪等多种因素相关。调治失宜，可发生酮症酸中毒等急性代谢紊乱；病程迁延日久，易发生心、脑、肾、眼底、足等多种慢性血管神经并发症。
二、糖尿病的中医分型
中医对此病早已有精辟论述，根据其临床证候表现为口渴、多饮、多食、多尿、身体无力、消瘦等，相当于“消渴病”。类似《内经》有关“脾瘅”、“消渴”“消瘅”的论述。结合众多专家对本病的认识，本病可分为气阴两虚型、阴虚火旺型、气虚血瘀型、燥热入血型、阴阳两虚型。
三、糖尿病现在医学分型
1、Ⅰ型糖尿病：胰岛素绝对缺乏，包括自身免疫性（急性型、迟发型）糖尿病、特发型糖尿病。
2、Ⅱ型糖尿病：胰岛素抵抗为主，伴胰岛素相对缺乏；或胰岛素分泌不足为主，伴有胰岛素抵抗。
3、其他特殊类型糖尿病：继发于胰岛外分泌疾病，内分泌疾病，药物或化学制剂损伤、感染，非常见型免疫介导性糖尿病，其他伴有糖尿病的遗产综合征等。
4、妊娠糖尿病：多次妊娠流产者。
四、发病原因
1、Ⅰ型糖尿病的诱发因素
Ⅰ型糖尿病的诱发因素主要是感染，此外与牛乳喂养亦有一定的关系。
2、Ⅱ型糖尿病的诱发因素
（1）肥胖：肥胖是诱发Ⅱ型糖尿病的最重要因素之一。
（2）饮食：不良的饮食习惯，如进食过多，高糖高脂肪饮食，可诱发糖尿病。
（3）年龄：糖尿病的发病率随年龄的增长而增高。
（4）体力活动：体力活动的减少亦是目前糖尿病患病率增高的一个重要因素。
（5）应激因素：应激是当人体受到外界致病因素时机体的保护性生理反应。
（6）妊娠：有人认为多次妊娠可能是糖尿病的诱发因素之一。
（7）药物：某些药物可诱发或加重糖尿病，如氢氯噻嗪﹑糖皮质激素（泼尼松﹑地塞米松等）﹑口服避孕药及普萘洛尔等。
五、证候表现
口渴﹑多饮﹑多尿和多食，身体消瘦﹑乏力；皮肤易长疖或痈，特别在天冷时也长；妇女在怀孕过程中出现糖尿，易发生流产、早产、死胎或胎儿出现时特别大；中老年在餐后3小时出现心慌、出汗和饥饿感；手术或创伤后曾出现过
糖尿。
六、施养要点
1、精神调理
糖尿病患者中痰湿体质、阴虚体质与湿热体质者较多，兼有淤血体质。痰湿体质者多性格偏温和，稳重恭谦，和达，多善于忍耐。适当增加社会交往活动，多参加集体公益活动，培养广泛的兴趣爱好，增加知识，开阔眼界。合理安排休闲。度假、休假活动，以舒畅情志、通畅气机，改善体质增进健康。
阴虚体质与湿热体质者均性情较急躁，外向好动，活泼，常常心烦易怒。五志过级，易于化火，情志过极，或应学会善于调节自己的情志，释放不良情绪，安神定志，以舒缓情志。学会正确对待喜与忧、苦与乐、顺与逆，保持稳定的心态。
2、饮食调养
饮食调养总原则：通过控制摄入的总热量，使体重努力接近和达到理想重量，并长期维持之；适当限制碳水化合物、脂肪（动物性），保证必要的蛋白质（优质）摄入量；适当限盐；保证其他营养成分（微量元素、维生素、纤维素、水分）；戒酒；进食定时定量。
糖尿病患者在饮食上，既要科学合理摄取饮食，又要充分注意饮食禁忌。一般而言，饮食宜清淡，应适当多摄取够宣肺、健脾、益肾、化湿、通利三焦的食物。常用的食物可以选用薏仁、赤小豆、扁豆、蚕豆、花生、海蜇、胖头鱼、鲫鱼、鲤鱼、鲈鱼、羊肉、橄榄、萝卜、山药、洋葱、豆角、冬瓜、紫菜等。还可以配合药膳调养体质。
糖尿病患者中体形肥胖的痰湿质人，应少吃肥甘、油腻、滋补、酸涩及苦寒之品。如油炸食品、肥猪肉、龟、鳖、燕窝、银耳、芝麻、核桃、板栗、西瓜、桃子、梨、香蕉、枇杷、甘蔗、醋等都应少吃。
偏于阴虚者，由于阴虚质者应该多食一些滋补肾阴的食物，以滋阴潜阳为法。常选择的食物如芝麻、糯米、绿豆、乌贼、龟、鳖、海参、鲍鱼、螃蟹、牛奶、水果等。这些食品性味多甘寒性凉，皆有滋补机体阴气的功效。适当配合食用一些血肉有情之品，滋补阴血的功效更好。也可适当配合补阴药膳，有针对性地调养。阴虚火旺之人，忌吃辛辣刺激性食品、温热香辣食品、煎炸爆炒之品、性热上火食物、脂肪含量过高的食物。可服用一些药膳和中成药调养，如长生保命丹，把枸杞子、地骨皮、甘菊、牛膝、石菖蒲、远志，生地各等分，炼蜜为丸，如梧桐大小，每服60丸，温酒送下，日服两次。其功效是养阴安神，延年益寿，用于肝肾阴虚，未老先衰，心虚健忘，肝血不足，头昏耳鸣，须发早白等。阴虚质者应戒烟限酒，长期吸食易致燥热内生，而见口干咽燥，或咯血咯痰等。
3、起居调护
糖尿病患者中痰湿体质之人以湿浊偏胜为特征，湿性重浊，易阻滞气机，遏伤阳气。所居居室应该朝阳，保持居室干燥。平时应多进行户外活动，以舒展阳气，通达气机。衣着应透湿散气，经常嗮太阳或进行日光浴，借助自然界之力宣通人体之阳气。在湿冷的气候条件下，要减少户外活动，避免受寒淋雨。
属于阴虚者，畏热喜凉，适应秋冬，夏热难受。尤其要注意“秋冬养阴”的调养原则，居住环境宜安静，选择坐南朝北的房子。阴虚质者应保证充足的睡眠时间，以藏养阴气。工作紧张、剧烈运动、熬夜、高温酷暑的工作等则能加重阴虚倾向，故应尽量避免。特别是冬季，更要注意保护阴精。肾阴是一身之本，要节制房事，惜阴保精。
4、运动锻炼
糖尿病患者中痰湿体质者，形体多肥胖，身重易倦，故应根据自己的具体情况循序渐进，长期坚持运动锻炼，如散步、慢跑、乒乓球、羽毛球、网球、游泳、武术，以及适合自己的各种舞蹈。患糖尿病的人多体形肥胖，与高血压、高血脂、冠心病的发生具有明显的相关性。因此，要加强机体物质代谢过程，应当做较长时间的有氧运动。运动时间应当在下午2：00-4：00阳气极盛之时，运动环境温暖宜人。体重超重，运动能力极差的人，应当进行游泳锻炼。一般体重较大，运动负荷强度较高时，要注意运动的节奏，循序渐进地进行锻炼，保障人身安全。 糖尿病患者中阴虚体质是由于体内津液精血等亏少，运动时易出现口渴干燥、面色潮红、小便少等，因此只适合做中小强度的锻炼，其运动锻炼应重点调养肝肾之功，如可坚持打太极拳、八段锦、固精功、保健功等比较柔和的功法，以取得内练生津咽津养阴之功效。也可经常练习传统动静结合的健身项目，如可练习“六子诀”中德“嘘”字功，以涵养肝气。锻炼时要控制出汗量，及时补充水分。阴虚质的人多消瘦，容易上火，皮肤干燥等。皮肤干燥甚者，可多选择游泳，能够滋润肌肤，减少皮肤瘙痒，但不宜桑拿。静气功锻炼对人体内分泌有双向调节功能，能促进脾胃运化，增加体液的生成，有利于改善阴虚体质。
总之，运动锻炼的意义在于：①有助于体内能量消耗，对肥胖者起到减肥作用。②肌肉运动使肌细胞摄取较多的葡萄糖，故有一定的降糖作用。③提高胰岛素的敏感性。④增强器官（主要指心肺等）功能。在心理、生活上有充实感、欣快感。