汉密尔顿焦虑量表(HAMA) - 范文中心

汉密尔顿焦虑量表(HAMA)

08/12

消化科 汉密尔顿焦虑量

表(HAMA)

姓名 性别 年龄 住院号

1. 抑郁情绪 l 只在问到时才诉述; l 在言语中自发地表达;

l 不用言语也可从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪;

l 病人的自发语言和非自发语言(表情、动作),几乎完全表现为这种情绪。 2. 有罪感

l 责备自己,感到自己已连累他人; l 认为自己犯了罪,或反复思考以往的过失和错误;

l 认为目前的疾病,是对自己错误的惩罚,或有罪恶妄想;

l 罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。 3. 自杀

l 觉得活着没有意义;

l 希望自己已经死去,或常想到与死有关的事;

l 消极观念(自杀念头); l 有严重自杀行为。 4. 入睡困难

l 主诉有时有入睡困难,即上床后半小时仍不能入睡;

l 主诉每晚均有入睡困难。 5. 睡眠不深

l 睡眠浅多恶梦;

l 半夜(晚上12点以前)曾醒来(不包括上厕所)。 6. 早醒

l 有早醒,比平时早醒1小时,但能重新入睡;

l 早醒后无法重新入睡。 7. 工作和兴趣 l 提问时才诉述;

l 自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣,如感到没精打采,犹豫不决,不能坚持或需强迫自己去工作或活动; l 病室劳动或娱乐不满3小时;

l 因目前的疾病而停止工作,住院患者不参加任何活动或者没有他人帮助 便不能完成病室日常事务。

8. 迟缓:指思维和语言缓慢,注意力难以集中,主动性减退。 l 精神检查中发现轻度迟缓; l 精神检查中发现明显迟缓; l 精神检查进行困难; l 完全不能回答问题(木僵)。 9. 激越

l 检查时表现的有些心神不定; l 明显的心神不定或小动作多; l 不能静坐,检查中曾站立; l 搓手,咬手指,扯头发,咬嘴唇。 10. 精神性焦虑 l 问到才时诉述; l 自发地表达;

l 表情和言谈流露明显忧虑; l 明显惊恐。

11. 躯体性焦虑:指焦虑的生理症状,包

括口干、腹胀、腹泻、打呃、腹绞痛、心悸、头痛、过度换气和叹息、以及尿频和出汗等。 l 轻度;

l 中度,有肯定的上述症状;

l 重度,上述症状严重,影响生活或需加处理;

l 严重影响生活和活动。 12. 胃肠道症状

l 食欲减退,但不需他人鼓励便自行进食; l 进食需他人催促或请求或需要应用泻药或助消化药。 13. 全身症状

l 四肢、背部或颈部沉重感,背痛,头痛,肌肉疼痛,全身乏力或疲倦; l 上述症状明显。

14. 性症状:指性欲减退、月经紊乱等。 l 轻度; l 重度。

l 不能肯定,或该项对被评者不适合。(不计入总分) 15. 疑病 l 对身体过分关注; l 反复考虑健康问题; l 有疑病妄想; l 伴幻觉的疑病妄想。 16. 体重减轻

l 一周内体重减轻1斤以上; l 一周内体重减轻2斤以上。 17. 自知力

l 知道自己有病,表现为忧郁;

l 知道自己有病,但归于伙食太差、环境问题、工作过忙、病毒感染或需要休息等; l 完全否认有病。

18. 日夜变化(如果症状在早晨或傍晚加重,先指出哪一种,然后按其变化程度评分)l 轻度变化; l 重度变化。

19. 人格解体或现实解体:指非真实感或虚无妄想。 l 问及时才诉述; l 自发诉述; l 有虚无妄想; l 伴幻觉的虚无妄想。 20. 偏执症状 l 有猜疑; l 有关系观念;

l 有关系妄想或被害妄想;

l 伴有幻觉的关系妄想或被害妄想。 21. 强迫症状:指强迫思维和强迫行为。 l 问及时才诉述; l 自发诉述。 22. 能力减退感

l 仅于提问时方引出主观体验; l 病人主动表示能力减退感;

l 需鼓励、指导和安慰才能完成病室日常事务或个人卫生;

l 穿衣、梳洗、进食、铺床或个人卫生均需他人协助。 23. 绝望感

l 有时怀疑“情况是否会好转”,但解释后能接受;

l 持续感到“没有希望”,但解释后能接受; l 对未来感到灰心、悲观和绝望,解释后不能排除;

l 自动反复诉述“我的病不会好了”或诸如此类的情况。 24. 自卑感

l 仅在询问时诉述有自卑感(我不如他人); l 自动诉述有自卑感(我不如他人); l 病人主动诉述:“我一无是处”或“低人一等”,与评2分者只是程度的差别; l 自卑感达妄想的程度,例如“我是废物”类似情况。

五级评分项目:

(0)为无 (1)轻度 (2)中度 (3)重度 (4)很重 三级评分项目:

(0)为无 (1)轻度~中度 (2)重度 结果分析:

总分

总分 在8~20分:可能有抑郁症; 总分 在20~35分: 肯定有抑郁症; 总分 >35分:严重抑郁症。


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