【星恒教育】临床实践技能考试：体格检查
二十九、脑膜刺激征
【如何给分】
脑膜剌激征（7分）
（1）颈强直测试操作正确（3分）；
被检查者仰卧，颈部放松，检查者左手托被检查者枕部，右手置于前胸上部，以左手力量托起枕部作屈颈动作检查。考生口述何为颈强直：被动屈颈时如抵抗力增强，即为颈部阻力增强或颈强直。
（2）Kernig征测试操作正确（2分）；
被检查者仰卧，检查者抬起被检查者一侧下肢，使髋关节屈成直角后，当膝关节也在近乎直角状态时，检查者左手按住其膝关节，右手将被检查者小腿抬高至伸膝。考生口述何为阳性：正常人膝关节可伸达135度以上，若伸膝受阻，屈肌痉挛或疼痛为阳性。
（3）Brudzinski征测试操作正确（2分）。
被检查者仰卧，双下肢伸直，检查者在右侧，右手按于被检查者胸前，左手托起其枕部，作头部前屈动作时，观察双膝关节是否会有屈曲状。考生口述何为阳性：当头部前屈时，双髋与膝关节同时屈曲为阳性。
【考官常见提问】
举出两种能引起克氏征和布氏征阳性的疾病。
脑膜炎、蛛网膜下腔出血
星恒教育顶呱呱，考试必过不用怕。
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