产房工作制度
1.工作人员进入产房,应戴好帽子、口罩,更换拖鞋,非本科人员未经允许不得入内。助产人员接生时必须更换鞋、衣、裤进入产房。
2. 检查产妇后要洗手。接产和手术时常规刷手、泡手,严格遵守无菌操作规程。
3.产房的抢救药品、物品必须定位定数,并由专人负责管理,用后及时补充或更换,定期进行检查,以确保抢救工作顺利进行。
4.产房实行24小时值班制,当班人员不得擅离岗位。
5.产房严格执行床边交接班制度。交接班人员应按常规仔细检查产妇胎心、宫口、血压及产程进展情况,并做好记录。
5.产房工作人员应认真负责,态度和蔼,关心体贴产妇;助产士要做好产妇的心理护理,解除产妇的思想顾虑,鼓励产妇进食饮水,支持和保护自然分娩。
6.密切观察产程进展,认真描绘产程图,严格遵守各产程处理常规和助产技术规范。发现异常情况,应及时报告上级医师,立即处理。
7.接产后,接生人员应严密观察产妇的子宫收缩情况及阴道出血量,完整填写分娩、新生儿记录,并及时登记。填写时字迹要清晰、整齐。
8.产妇生产后留产房观察一小时,无特殊情况可返回病房。
9.胎儿出生时必须有两名以上助产人员在产房;分娩过程中发现异常,产科医师必须到产房处理;危重产妇分娩,产科主治医师及主任应参与抢救工作;高危新生儿分娩,新生儿科或儿科医师也应在产房协助抢救。
10.产房必须配备保温及降温设备,室温应保持在摄氏25~26度。定期通风消毒。
11.新生儿娩出并处理完毕后,先抱给产妇确认性别,仔细核对母亲床号、姓名、分娩时间及新生儿性别后方可给新生儿戴上手圈;正常新生儿应在产后半小时内进行早接触、早吸吮,并做好记录。
产房消毒隔离制度
1. 工作人员进入产房必须戴帽子.口罩更换拖鞋,非工作人员未经允许不得入
内,产妇进入分娩室必须更换拖鞋。
2. 产房应保持环境清洁,光线充足,空气流通,每日通风2次,每次30分钟。
配备动态空气消毒机每天消毒2次,每次2小时。温度22-25度,湿度50-60%。空气.物表.医务人员手卫生学监测,物表.手的细菌检测应
3. 刷手间采用非手触式水龙头,配备洗手液及手消毒液,刷手执行外科手消毒,
接产生时穿无菌手术衣,戴无菌手套。
4. 严格执行无菌物品管理要求,无菌物品专人管理.专柜分类放置,按灭菌日期
先后顺序排放,无菌包外用3M胶带封口,注明名称.灭菌日期及失效期,有效期一般为7天。每周一.四检查无菌物品有无过期及使用有效情况。
5. 持物钳单包装干缸保存。每4小时更换一次;碘酊.酒精等棉球密封保存,每
周更换2次,容器每周灭菌2次;无菌物品包一经打开要注明开启时间,超过24小时重新灭菌;无菌产包一经打开,有效期为1小时。
6. 抽出的药液.开启的无菌液体,须注明开启时间,超过2小时不得使用。
7. 多普勒.胎心监护仪用后擦干耦合剂,干燥存放。氧气湿化瓶使用无菌蒸馏水,
每日消毒,干式保存,一人一用一消毒。新生儿吸痰管一婴一管,可重复使用的新生儿设备,每次使用后进行消毒或灭菌。
8. 严格执行消毒隔离制度,每日用消毒液浸湿的抹布擦拭物品表面及各类用具,
每日用浸有消毒液的拖把擦地面至少2次。待产室.分娩室每周大消毒。
9. 设专用清洁卫生工具.拖把.抹布分区专用,设有标志,分开消毒清洗,悬挂
晾干备用。
10. 根据标准预防原则实施消毒隔离,对患有或疑似传染病的产妇,应隔离待产.
分娩,用过的器械先用2000mg/L的含氯消毒剂浸泡1小时后再刷洗灭菌。产妇胎盘及用后的一次性用品必须放入黄色双层塑料袋内密闭运送,房间应严格终末消毒。
11. 严格限制产房人员数量,控制接产中不必要的人员走动。整个工作流程要严
格执行无菌技术操作规程,并遵守职业防护原则。
12. 产房人员因事外出离开产房时要更换衣服或穿外出衣。
13. 严格执行医疗废物分类.收集制度,确保在密封状态下安全转运。
产房班助产士职责
1、参加晨会、参加床头交接班,交接物品药品,填写公物交接本、常用固定药品交接本、抢救车物品(药品)交接本,检查无菌物品是否过期,清点手术器械无误,保证新生儿窒息复苏箱处于应急状态。
2、更换分娩室的吸氧吸痰管道,含氯消毒液浸泡消毒分娩室的湿化瓶。检查、补充产房内固定药品、急救药品,保证卡物相符,并签名。
3、负责分娩室的环境卫生管理,接管由待产室送入分娩室的产妇,主要负责经阴道分娩接生工作,正确执行产程护理常规,及时正确填写产程记录、分娩记录及分娩登记。做好传染病产妇的隔离及物品的处理工作。
4、负责去手术室协助完成剖宫产接产工作,负责新生儿的转送工作。
5、协助进行待产室产妇的产程观察及胎心监测工作。做好心理护理及健康宣教工作,鼓励经阴分娩
6、按照规章制度,诊疗常规及技术操作规程,督促医生及时处理病人出现的医疗问题,配合医生处理难产。
7、配合医生进行胎儿窘迫、新生儿窒息、产后出现等危急重症的抢救工作,做好记录,与病房护士床头交接班。
8、接产完毕,及时清理器械、污物等,各种物品归类放置,保持产房内清洁整齐。
9、产后2小时在分娩室观察,于产后15分钟、30分钟、1小时、2小时各按压宫底一次,了解子宫收缩、阴道流血、膀胱充盈、会阴情况,注意有无肛门坠胀及阴部疼痛等不适。母婴无异常,用平车护送产妇到母婴同室病房,并做好交班工作。
10、负责产房公用设施,仪器管理,发现异常声音,气味,光亮度,温度变化应查明原因,及时报告护士长或有关科室,并做好记录进行交班。
11、整理产房内环境,保持清洁卫生