助胰岛素一臂之力

　　医学家研究发现，不少2型糖尿病患者体内胰岛素的分泌量，并不像人们想象的那样比正常人低，有的甚至还稍高于正常人。这类患者发病的主要原因是由于胰岛素的“工作效率”不高。患者由于体内组织细胞的胰岛素受体数目显著减少，其敏感性明显降低，造成对葡萄糖利用的能力大大降低，最后导致血糖升高。所谓胰岛素受体是一种专门与胰岛素相结合的蛋白质分子，血液中的胰岛素必须与胰岛素受体结合后，才能发挥其降血糖作用。因此，有学者设想，如果能发明一种能提高和增强患者体内胰岛素受体数量和敏感性的药物，就能更好地发挥患者体内的胰岛素作用，改善病情，达到治疗糖尿病的目的。 　　基于上述思路，一种新型的糖尿病治疗药物――胰岛素敏感性增强剂研制成功。目前使用的胰岛素敏感性增强剂药物主要有两种，即吡格咧酮和罗格咧酮。它们具有增加和增强人体肌肉和脂肪组织中胰岛素受体数量和功能的特性，能提高这些组织对胰岛素的敏感性，从而达到降血糖作用。目前，这两种药物都已被批准在美国使用。 　　前不久，美国对5500名患者的治疗已证实，罗格咧酮能够有效地控制血糖水平，一般在服药两星期左右，患者血糖水平开始下降，约12个星期可稳定发挥其降血糖作用。 　　该类药物可单独应用治疗2型糖尿病。也可与其他口服降血糖药物，如双胍类、磺脲类降糖药联合使用，但在与磺脲类降糖药联合使用时要警惕低血糖的发生。它们虽然无明显的肝功能损害的副作用，但患者在用药期间应定期检查肝功能。少数患者服药期间可能会出现轻微水潴留症状，如表现为踝关节或双下肢轻度水肿等。