成都中医药大学硕士学位论文
论推拿三字经流派的学术特点
姓名：张贵娟申请学位级别：硕士专业：针灸推拿学指导教师：廖品东
20040415
崴都中医嚼太学硕士学位论文
中文摘要
目的：本研究旨在通过对小儿推拿三字经流派的学术渊源、理论体系
和临床操作及运用的总结，提炼出其学术特点，以利于其继承与发展。
方法：采用文献溯源、临床运用与统计及走访调研等形式，通过全面
考查，从理论与实践上提炼出其临床与理论特点。
结果：总结推拿三字经流派学术特点为：１．取穴少而精与善用独穴；
２．推拿时间长、推拿速度快；３．重视纯阳之体、以清法见长；４．重脾胃、调中土，消补结合；５．兼收并蓄，取长补短等五大学术特点。
结论：学科的学术特点不仅表现在其操作上（如取穴少而精、善用独
穴与推时长和推速快），更应该表现在其对于研究对象的深刻的、独到的认识，以及建立在这种认识基础之上的特殊的理论和方法等方面。我们通过对该流派的文献和临床的全面考查所得出的推拿三字经流派的五大学术特
点比较真实的反映了该流派的本质。
关键词：三字经流派＠小儿推拿
整理研究
学术特点
崴都中医喃上学硕士学位论文
ＡＢＳＴＲＡＣＴ
Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ
ｏｆｌ
Ｔｕｉｎａ
ｒｅｆｉｎｅｓｃｈｏｌａｒｃｈａｒａｃｔｅｒｏｆＴｈｒｅｅ—ｗｏｒｄＳｃｈｏｏｌａｎｄ
ｄｅｖｅｌｏｐ
ｉｔ
ｂｙ
ｃｏｎｅｌｕｄｉｎｇ
ｉｔＳ
ｓｃｈｏｌａｒ
ａｎｄ
ｔｏ
ｈｅｉｒ
ｏｒｉｇｉｎａｔｉｏｎ，ｔｈｅｏｒｉｃａｌｓｙｓｔｅｍａｎｄｃｌｉｎｉｃａｌｐｒａｃｔｉｃｅ．
Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｔｈｒｏｕｇｈ
ｄｏｃｕｍｅｎｔ—ｏｒｉｇｉｎａｔｅｄ
ｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅ
ｃｌｉｎｉｃａｌ
ｔｅｘｔｕａｌ
ｃｒｉｔｉｃｉｓｍ，ｓｔａｒｉｓｔｉｃｓ，
ｍｅｔｈｏｄｓ，
ａｒｅ
ａｐｐｌｙ，
ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｉｏｎａｎｄｒｅｓｅａｒｃｈｅｓ
ａｄｏｐｔｅｄｔｏｒｅｆｉｎｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌａｎｄ
ｔｈｅｏｒｉｃａｌｃｈａｒａｃｔｅｒ．
Ｒｅｓｕｌｔ：Ｔｈｅｓｃｈｏｌａｒ
ｉｓｓｕｍｍｅｄｕｐ
ａｓ
ｃｈａｒａｃｔｅｒｏｆＴｈｒｅｅ—ｗｏｒｄＳｃｈｏｏｌｏｆＴｕｉｎａ
ｆｏｌｌｏｗ．’Ｆｈｅ１ｓｔ：Ｓｅｌｅｃｔｉｏｎｏｆａｃｕｐｏｉｎｔ
ｉＳｍｉｎｏｒ
ｏｒ
ｓｏｌｏ，ｗｉｔｈｈｉｇｈｅｆｆｅｃｔｉｖｅ．Ｔｈｅ２ｎｄ：ＴｒｅａｔｍｅｎｔｔｉｍｅｉＳｌｏｎｇｅｒａｎｄｓｐｅｅｄｏｆｍａｎｉｐｕｌａｔｉｏｎｉｓｆａｓｔｅｒｔｈａｎｎｏｒｍａｌ．Ｔｈｅ３ｒｄ：Ｔｈｅｉｍｐｏｒｔａｎｃｅ
ｏｆ
ｔｈｅ
ｂｏｄｙ
ｏｆ
ｐｕｒｅｙａｎｇ
ｉｓａｄｖｏｃａｔｅｄ
ｆｉｒｓｔｌｙ
ｉｎＴｕｉｎａ
ｆｉｅｌｄ，
４ｔｈ：
ｔｈｅｒｅｆｏｒｅ，ｃｌｅａｒｉｎｇ—ｈｅａｔ，ｏｆ
ｃｏｕｒｓｅ，ｉＳ
ａｄｏｐｔｅｄｍｏｓｔ．Ｔｈｅ
ＳｐｌｅｅｎａｎｄｓｔｏｍａｃｈｉＳｃｏｎｓｉｄｅｒｅｄ，Ｍｉｄｄｌｅ
ｉｎ
Ｊｉａｏ（ｓｐｌｅｅｎａｎｄｓｔｏｍａｃｈ
ａｒｅ
ｉｔ）ｉ
Ｓ
ａｄｊｕｓｔｅｄ，ａｎｄＲｅｄｕｃｅｍｅｎｔａｎｄＴｏｎｉｆｅｍｅｎｔ
ｃｏｍｂｉｎｅｄ
ｏｒｇａｎｉｃａｌｌｙ．Ｔｈｅ５ｔｈ：Ａｂａｎｄｏｎｏｆｓｈｏｒｔｃｏｍｉｎｇａｎｄａｂｓｏｒｐｔｉｏｎｆｒｏｍ
ｏｔｈｅｒ
ｓｃｈｏｏｌＳ
ａｒｅ
ｔｏ
ｉｍｐｒｏｖｅｉｔｓｅｌｆ．
ｏｆ
ａ
Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：ＴｈｅＡｃａｄｅｍｉｃｃｈａｒａｃｔｅｒ
ｍａｎｉｆｅｓｔｅｄｎｏｔｏｎｌｙ
ｏｎ
ｃｅｒｔａｉｎ
ｓｕｂｊｅｃｔｉｓ
ｔｈｅｍａｎｉｐｕｌａｔｉｏｎ，ｂｕｔ
ｏｎ
ｔｈｅｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎｏｆ
ｔｈｅｃｅｒｔａｉｎｓｐｅｃｉａｌｃｏｇｎｉｔｉｏｎｆｏｒｔｈｅｓｅａｒｃｈｓｕｂｊｅｃｔａｎｄｔｈｅｓｐｅｃｉｆｉＣ
２
ｔｈｅｏｒｙａｎｄｍｅｔｈｏｄｓｂａｓｅｄｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓｃｌｉｎｉｃａｌｉｎｓｐｅｃｔ
ｅｓｓｅｎｅｅ．
ｏｎ
ｔｈｅｃｏｇｎｉｔｉｏｎ．Ｔｈｅｆｉｖｅｍａｉｎａｃａｄｅｍｉｃｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅ
ｔｅｘｔｕａｌ
ｃｒｉｔｉｃｉｓｍａｎｄ
ｔｈｒｏｕｇｈ
ｃａｎ
ｏｕｒ
ｒｅｌａｔｉｖｅｌｙｔｈｏｒｏｕｇｈｌｙｒｅｆｌｅｃｔｔｈｅｓｃｈｏｌａｒｓｈｉｐ
Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：Ｔｈｒｅｅ—ｗｏｒｄＳｃｈｏｏｌｏｆＴｕｉｎａ＠ｔｈｅＣｈｉｌｄｒｅｎＴｕｉｎａ：
ｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅｒｅｓｅａｒｃｈ：ｔｈｅｓｃｈｏｌａｒｓｈｉｐｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｅｓ
引言
小儿推拿是在中医基本理论的指导下，从小儿的生理、病理特点出发，在其体表特定的穴位或部位施以特定手法，以防治疾病或保育身体为主要目的的一种中医外治疗法。小儿推拿完全不同于成人推拿和自我保健按摩，它的出现与发展是推拿医学史上的一个里程碑。正是因为小儿推拿才赋予了传统的按摩术以新的名称和意义（这之前，推拿一直称为按摩；按与摩是并行的两种手法，而推拿的“拿”不仅代表一种手法，更寓有拿持之意，
即强调手法操作过程中应固定其所推部位）“３。表一…”“３１按时间先后顺序
列出了今天可以见到有关小儿推拿的部分书籍。
表一：现存的主要ｄ＇，Ｊｂ推拿古籍一览表
书籍
成书年代作者
主要内容
卷十“秘传看惊掐筋口授手法论”为现存最
《补要袖珍
１５７４定
徐用宣辑
早的推拿专题文献，包含４，Ｊｂ推拿的手法、
小儿方论》庄应琪补
穴位、治疗疾病以惊风为主。
现存最早的４，Ｊｂ推拿专书，总结了明以前的小儿推拿成就，记述了作者本人的实践经验和创
《保婴神术
１６０１盆
四明・陈
见，为小儿推拿的发展奠定了坚实的基础。书
氏
按摩经》
中所用的４，Ｊｂ推拿手法和特定穴位、治疗方法至今仍在应用，且有很好的效验。
又名《小儿推拿方脉活婴秘旨全书》，分为上
龚廷贤著
《小儿推拿
１６０４芷
全书》
补辑
下两卷。现存最早的推拿单行本。理论部分取自宋・钱乙，而推拿部分如诊断、手法、穴位等大都与《按摩经》相同．所不同的只是在适应症方面较详细一些。
姚国桢
４
民都中医菊大学礓士学位论文
部分内容与《按摩经》如“小儿无患歌”完全
原作者
《小ＪＬ推拿
１６０５盎
一样，部分内容与《按摩经》如诊断方法、“手
佚名
秘诀》
周于著辑
法歌”基本相同或相似。不同在于以汗、吐、下解释推拿作用原理。
熊应雄辑
编排次序与《小儿推拿方脉活婴秘旨全书》相同，内容与《按摩经》相似，只是更详细一些。
《小儿推拿
１６７６芷
陈紫山
重订
广‘意》
儿科专著，卷一载“推拿代药赋”。将常用穴
《幼科铁镜》
１６９５芷
夏鼎编著
位功能比类药物，方便记忆。
内容与《按摩经》相似，并在此基础上新增了穴位，讲究君臣主次，提出“十三大手法”。取《小儿推拿广意上卷》，另增治疗、手法，
《幼科推拿
１７２５拄
骆潜庵著骆明清抄
秘书》《小儿推拿
１７９３正
钱怀邮辑
绘图精细。
周松龄
直录》
内容大多与《幼科推拿秘书》类同，系根据《推拿授秘》、《福婴指掌》、《推拿真诀》等书编成。歌诀体，以方功用说明某穴作用，所载穴位定位、主治功用与《按摩经》同。
专论操作，在前述书籍的基础上增加操作法，
《推拿辑要》１８４３年
编著
《推拿二字
１８７７钜
徐谦光
编著
经》
《保赤推拿
１８８５正
夏云集著
法》
《厘正按摩
１８８８芷
张振望编著
绘有四幅穴位图，录有“推拿代药赋”。根据｛ｄ，Ｊｂ推拿秘诀》厘定而成，增加了脏腑
按诊法。
要术》
《增图考释
１９３３篮
根据《保赤推拿法》增图、考释而成。对穴位
许敬舆编
用西医解剖学知识进行说明。
推拿法》
成都中医蒋土学硕士学位论文
从表ｌ可以看出，小儿推拿学科体系的建立发生于明清时期，以四明・陈氏的《小儿按摩经》为标志，在较短的时期内（约２００多年的时间），经过历代学者的不断发挥与充实，取得了巨大的发展，形成了今天的规模。
但表一更清楚地表明这种发展都与《按摩经》一脉相存，大多是基于
对《按摩经》的阐述、厘正与发挥。就像对《内经》经义的不同理解而滋
生出特有的中医各家学说一样，由于地域之间的差异、作者的阅历与文化水平的高低、以及对小儿生理与病理之不同理解等，也出现了对＂Ｊ，ＪＤ推拿认识和操作上的不一致，这种不一致直接导致了小儿推拿众多的学术流派
的涌现。
所谓“推拿流派”是指世袭相传的，有其自身特色和风格的关于推拿的操作与运用的群体。作为流派应该满足著书立说、师承关系、特有的技艺和一定的地域性等条件。表二““。介绍了目前在国内影响比较大的ｄ＇ＪＤ推
拿流派。
表二：现有的小儿推拿流派以及代表人物、著作、流派特点
流派名称
师承关系（代表人物）
代表作特色技法
推拿三字经流派
徐谦光……李德修……（王蕴华）
一赵鉴秋
《推拿三字经》取穴少，用独穴：推拿时间长。
《幼科推拿》
张汉臣
张汉臣一青岛大学医
学院附属医院
《小儿推拿学概要》《实用小儿推拿》《小儿推拿疗法简
与现代医学结合研究小儿推拿，善用内外八卦。孙氏手法有六大风格，讲究推拿套路。
以捏脊手法为主，通治
推拿法
孙重三
林椒圃一孙重三
推拿技法小儿捏脊
冯泉福
流派
编》
李志明著Ｉ，Ｊ，Ｊ１．捏脊》
小儿疾病。
６
藏郝中Ｉｌｌ霸主学碛士学位论支
除此之外的，Ｊ，ＪＩ，推拿的众多流派，有的昙花一现，有的囿于狭小的区域，还有的缺少理性方面的总结和著述，因而大都流失了。纵观小儿拿的历史，从来没有哪支流派像摧拿三字经流派那样影晌之广，运用之多和疗效之著。但关于该流派的学术特点除了少有的有关取穴、操作时间等一般的要求外，尚未能真正地予以总结和发掘，因此，在导师的指导下，我们通过文献溯源、实地考查、病例分析、取穴和手法统计等形式，对推拿三字经流派的学术特点进行了客观与科学的论证。
我们的工作与推拿三字经流派继承者的思路完全一致，因而我们直接加入了其研究课题，充分发挥了高等院校在科研、文献和信息等方面的优势。并自始至终得到了山东、青岛相关部门的支持和首肯，部分结论与结果成为了青岛市级课题“推拿三字经流派的源流调查”的重要内容，为该流派的发展做出了积极贡献。
１、研究意义和方法
１．１研究意义
１．１．１学术流派形成与中医发展的关系
春秋战国时期．一部《黄帝内经》的问世，奠定了祖国医学的理论体系，开创了中医发展的新纪元。在此基础上，后世医家根据各自历史和地域因素形成的疾病特点，根据自身对疾病的认识、医疗经验，从不同角度对《黄帝内经》进行阐发，形成了各有特点的学术流派和竞相发挥的各家学说，这种种流派不断丰富、充实了中医学的伟大宝库，促进了中医学术的不断发展，形成了中医学丰富多彩的百家争鸣局恧。
作为中医的一种外治疗法，推拿也经历了曲折的发展过程，经历了唐宋的辉煌时明，走过了发展旺盛的明清时期，而到了近代，由于当时的政治因素，推拿只能以分散的形式在民间存在和发展，这种发展形式，缺陷
崴都中ｉｌｌ，焉土学硕士学位论文
就是受一地之限，缺乏交流；但优势是容易按照地域流行病的特点和民间要求，发展为各自的摧拿学术流派，同时也将许多宝贵的经验以师带徒的方式进行传授，并得以保存、流传下来“１。小儿推拿流派也是这样形成的。
《小儿按摩经》的问世，创立了小儿推拿的理论体系，标志着小儿推拿开始了发展的新纪元。后世医家在《小儿按摩经》的基础上不断进行补充，包括穴位、手法、操作方法，加之儿科工作者对小儿的生理病理认识的不断进步，促进了小儿推拿无论理论还是实际临床操作，小儿推拿的学术思想不断进步以致成熟。而在此发展过程中，由于地域特点引起的人体生理病理的不同，不同医家对此又产生不同的理解，逐渐发展成为小儿推
拿的不同流派，这不同流派的各家认识，丰富了小儿推拿理论体系，并为
小儿推拿的理论和临床向前发展起到了促进和推动的作用。
１．１。２学术特点与学术流派发展的关系
学科的学术特点是一门学科的本质特征，是由学科的内在规定性所决定，它揭示了学科特有的规律性，同时也反映了学科的发展和未来的前途。只有把握住了学科的学术特点，才能真正理解学科的内容和真谛，才能在实践中正确运用并发展该学科。
然而这一重大问题，长期以来却得不到应有的重视，处于滞后状态。
如中医学的学术特点——辨证论治与天人合一也是近年来才被明确总结出
来的。在推拿学的相关学术特点研究方面也是近年才有报道，如廖品东等通过考查推拿的临床模式，操作特色和治疗原理等提出了推拿医学的五大学术特点（手操作、局部接触、重经穴明解剖、诊治合～与直接激荡气血和理筋整复）”１，他们还通过推拿医籍和其它中医医籍的比较，得出推拿医籍的特点，即历史更为悠久、散在多专著少、记事多理论分析少、一文多
用多义、图文并茂等。１。
崴都中医１｜５太学硕士学位论文
学术流派本身就是颇具特色的学术发展过程中的产物是建立在主流
学术基础之上的重要的分支或派别。之所以称其为派别，表明它确有不同
于主流的内容和认识。这种与主流的不同其实质就是创新，就是发展。当然有的支流会干涸，有的支流会重新汇入主流，但有的支流却会越来越壮大而形成波澜壮阔之势，这是任何一门学科发展的必然规律。因此研究其分支与主流学科的不同，总结其特色与特点，对于推动学术的繁荣和发展
将有重大意义。
１．２研究方法１．２．１溯源
我们首先从现有的与推拿三字经流派有关的文献资料入手进行了系统
的查阅与整理研究，以期通过其发展史找寻出其内在规律。我们分别走访了四川、山东、北京等地的数十家图书馆，翻阅了大量的医籍；我们还通过电脑以“推拿三字经”、“李德修”或“徐谦光”等为主题词，对从１９７９年至今的该流派的现代研究与报导进行了追踪和检索。
１．２．２实地考察
从２００３年３月至２００４年１月近一年时间里，我们到济南、青岛、南京等开展小儿推拿较为普遍的地方，尤其是被公认为现代小儿推拿三字经
流派的大本营——青岛市中医医院进行了实地考察，主要方式为参加小儿
推拿的门诊诊疗、召开＋Ｊｈ推拿医师座谈会、走访病家、追踪疗效，参加其课题组并具体工作，以及相关地区的调研。尤其是在青岛市中医医院的临床工作几乎一年，对其春、夏、秋、冬各季节的病种与常规操作都得以见习，能比较真实、客观地反映该流派的临床实际。
１．２．３病例分析
９
崴都中医焉太学硕士学位论文
受非典影响，去年病人分布严重不均，为此，我们选择与收集了２００３年６月－－２００３年８月三个月时间内青岛市海慈医疗集团中医医院中医儿科门诊，单纯运用手法或以手法为主，配合其它外治法（如中药贴敷、刮痧、挑疳等）的病例，总数为１６４０例，其中ｌ周岁以下小儿２９５例（１９．０３％），１～２岁的４＇Ｊｂ５９８例（３８．５５％），２～３岁的４，Ｊｂ４６４例（３０％），３岁以上的小几１８３例（１２．４２％）；男性７８９例（５０．９％），女性７６１侧（４９．１％）；病程最长１８月，如脾虚型腹泻，最短ｌ天，如感冒。所有临床疾病的诊断标准参考《儿科学》。３和《中医儿科学》“…，辨证分型参考《中医儿科学》和《幼科推拿》““，治疗手法以《幼科推拿》及其相关老师操作为据。其中３岁以下的小儿应用三字经流派推拿手法操作，３岁以上的小儿辅以脏腑点穴治疗。表三详细介绍了收集到的病例的病嵇、中医分型、男女比例和大体治疗方法等。
１＿２．４科室结构与各自诊疗分析与统计
该科室共有儿科医生４人，其中高级职称１人，中级２人，初级１人，形成了合理的梯队和比较一致的团队。据科主任介绍，刘宗华主治医师为赵鉴秋所传，深得该流派的精髓，其余医生，来到该科室后，都必须跟随老师系统学习三字经流派的理论与操作方法。从笔者见习到的情况看，每位老师每天推拿小儿人次基本相同（运用４，Ｊｂ推拿，每小儿平均推２０－－３０分钟，每天平均推８１０人），其取穴与操作也基本同质。
崴都中区焉土学硕士学位论文
表三：青岛市中医医院儿科
２００３．６～２００３．８１６４０例患儿统计表
疾病名称及
中医分型
厌食
１１２性别基本治疗方法男女运八卦５’清胃经ｌＯ’清天河水１０’实证３２４５推四横纹５７
脾侈０虚证１７１８清胃经１０‘补脾经１０’揉二马５’捏脊
清胃经５’清补大肠经５’清大肠经１０’
湿热１８２１７０推六腑１０’或清天河水１０‘
推下七节骨５０次腹泻
５１３运八卦５’清胃经ｌＯ’清大肠经５’
伤食６３５１
例
田月清天河水１０’脾虚
寒证１５ｌＯ１３补脾经１０’揉外劳宫５７捏脊清胃经５’清天河水ｌＯ’揉外劳宫１０’
清胃经５’清大肠经ｌＯ’推六腑１０’９
便秘
５９实证２５２６推四横纹５’推下七节骨１００次
运八卦５７清补大肠经５’清大肠经５’
例虚证３５
补脾经５’
呕吐运八卦５’清胃经１０’清天河水１０’
伤食１０９
３８推四横纹５７
例
运八卦５‘清胃经１０’揉外劳宫１０
疾胃寒１１７
或加清大肠经５’
或都章医焉文学硕士学位论文
运八卦５’清胃经１０’清天河水ｌＯ，
２３胃热
或加清大肠经５’
揉二马１０’清胃经１０’运八卦５，
阴虚２２
清补脾经５‘或加清天河水５’
运八卦５’清臀经１０’平肝经ｌＯ’
夹惊６２
清天河水５’
运八卦５７清胃经１０’清大肠经１０
伤食２ｌ７１ｌ
推四横纹５’
病
腹痛
７３运八卦５７揉外劳宫ｌＯ’清天河水１０‘寒积２１或清补大肠经１０’虚寒２０揉外劳宫５’补脾经１０７推四横纹５
运八卦５７清胃经１０’清天河水１０’７例
热结１７１９
推四横纹５７
～诊：揉外劳宫ｌＯ’平肝经１０’
虫积Ｏ０
二诊：清胃经１０’清大肠经１０’
感冒
风寒
３５０９５５８清肺平肝１０’清天河水１０’揉一窝风５’
风热１１２８５例
肺清肺平肝１０’推六腑１０７或可加拿肩井
推六腑１０～１５’或清天河水１５’发热
外感
１７０５７６５清肺平肝１０７提捏火椎２０次
运八卦５７清胃经１０７清天河水ｌＯ‘
食积１３ｇ例
或推六腑１０’清大肠经１０’
脏
阴虚
，揉二马１０７清天河水１０７补脾经５’３５或加捏脊
１２
苠都中医蒋上学硬士学位论文
推天河水１０’平肝经１０７
惊恐７１１
捣小天心３００～５００次
补脾经ｌｏ’清肺经１０’推四横纹５’
气虚
疾
肺热
咳嗽２５１９９８或加捏脊清天河水１０’清肺平肝ｌＯ’清胃经５
清天河水１０７清肺平肝１０’
２６８７痰湿５６４８
推四横纹１０’
例
痰热
病２５３ｌ推四横纹ｌＯ’清肺平肝１０’推六腑１０‘
清肺平肝１０。清天河水１０’
外感２ｌ２６
或加推四横纹５’
清天河水１０’平肝经１０’清胃经５’
其心热ｇ１１
捣小天心２００～３００次
夜啼
平肝经１０’补脾经１０‘揉外劳宫５‘
３７脾寒０Ｏ
他掐揉五指节３～５次＋
例
清肺平肝ｌＯ７清天河水１０７
惊恐
疾８９掐揉五指节３－－５次捣小天心３００－－５００次
佝偻
病揉二马ｌＯ‘清天河水ｌＯ
虚证１】７９
２０
病平肼经５’补脾经５７
例
８６１７７９．
合计
１６４０例患者１３
崴都中医蒋文学硕士学位论文
２、徐谦光生平考
２．１关于流派创始人徐谦光
过去不但未见其详细生平事迹介绍，甚至连真实名字也未弄清楚，至今争议不休，有认为其名观礼者，如山东姚笑“…。有认为其为崇礼者，如《小儿推拿学》１１３］《中华推拿大成》。“、《小儿推拿》。１、《中国推拿》…，还有袁洪仁“”等。也有认为崇为宗之误，其名应为宗礼者，如《中国推拿全书》。１、《幼科推拿》““、《实用中医推拿学》”“。而笔者在山东考查期间，时逢其继承人——青岛市中医医院儿科主任葛湄菲在徐之老家走访与调查中，有幸发现徐谦光亲自续修之族谱（经山东文物部门鉴定为其真迹），内有“宗礼印章”字样。因此其真实名字应遵考古事实，称为徐宗礼。
通过对族谱的研究，尤其是细读徐宗礼编撰的自我简史，对他有了比较全面与可靠的认识。
徐谦光，名宗礼，号秩堂，登郡宁邑人（现山东省牟平宁海镇）。
徐氏生于１８２０年，１８岁时随其父至京城，在永兴贸易行学习经商之道。道光二十二年（１８４２年）２３岁即ｔｌ／７１家娶亲，婚后仍回京都ａ道光二十七年（１８４７年）回家至烟台，开始独立经商，开设并主持东文成贸易局。虽为商贾，但爱好广泛；经商之旅，亦即学医与悬壶济世之途；博闻而强记，且每有心得则笔耕不缀的习惯为他以后的事业奠定了坚实的基础。同治五年（１８６６年）已４６岁的他因长子妄为逆行，不尽孝道，愤而回家，专事训子，从此彻底弃商，惟以医学为业。至清光绪ａ－Ｉ＇日Ｇ（１８７７年）终于完成《推拿小儿全书》。卒于何年不详，但从光绪七年（１８８１年）由他所组织与续修的家谱封笔来看，他至少活到了花甲之年。
２．２关于《徐氏锦囊》
《徐氏锦囊》一书是葛湄菲主任在对徐谦光生平进行调查时，从徐氏１４
成都中医焉土学硕士学位论文
后人家中发现的，此书一直被视为传家之物，历来医籍均无记载。按照葛湄菲主任调查的结果，可以确认《徐氏锦囊》～书写于清末１８７４年，早于《推拿ｄ，ＪＬ全书》，为徐谦光历五年汇集的有关推拿、脉诀、用药等方面的医学专著。书中内容分为三部分：上篇为１２０个穴位、以及１６个人体穴位图，并在各图中附了详细的推拿手法；中篇介绍的是小儿脉诀；下篇重点介绍了小儿用药。并在书后附跋：“……万两不售，以为传家之至宝也。”“７１３、推拿三字经流派的源流与现状
３．１推拿三字经流派的源流
１８７７年，徐谦光著成《推拿ｄ，ＪＬ全书》，由于该书开始部分为三字句歌诀体，故后人将其单列，习称《推拿三字经》，而在三字句歌诀后面，原书还附有“推拿三字经序”、四言脉诀、推拿插图和具体操作方法等，其内容远比三字经正文为多”１，该附篇比正文更易理解、更形象和生动，并且将中医的理、法、方、推有机的结合起来，这是小儿推拿三字经流派建立的重要标志。《推拿三字经》的主要内容为以推拿某穴功代某汤头，如推三关为参附汤，退六腑为清凉散，运八卦为调中益气汤等，这在当时的确起到了宣传与传播小儿推拿的作用，因为大凡医生都很熟悉方药，而将人们十分熟悉的方药与推拿手法和穴位进行类比，使一般医生能很快掌握该手法与穴位的特性和临床运用；同时三字歌诀这种传统文体读来又朗朗上口，是重要的启蒙与入门教育资料，所以该流派从创立之始就以其新颖的形式、独到的见解和可以推想的疗效而受到医患欢迎，并注定会流传至今。
徐氏创立三字经流派原本并非专为小儿推拿而设，而是通治成人与小儿疾病的。１９５８年青岛市中医医院最早刊行的《推拿三字经》油印本中就记载到“徐谦光，奉萱堂，药无缘，推拿恙，自推手”（该油印本已不可得见，根据《幼科推拿》一书所载）表明徐氏最初运用推拿的动机乃因其母
崴都十区蒋大学硕士学位论文
亲患病，多种药物治疗无效；现在能看到的相关书中摘抄的《推拿三字经》原文也明确指出“古推书，身手足，执治婴，无老方，皆气血，何两样，数多寡，轻重当，吾载穴，不相商，少老女，无不当”，…嘲“”说明该书所介绍的穴位老少成宣，所运用的推拿方法只要掌握好刺激量，即“大三万，小三千，婴三百”就能通治成人与小儿疾病。可见三字经流派在创立初期，其应用是相当广泛的。但何以徐氏将其书命名为《推拿小儿全书》却让人费解，因为顾名思义，该书当以小儿推拿为目的。
徐谦光生有五子，至今己传至第５代，每代均有从医者，但多局限于牟平当地，且以处方用药为主，所以徐氏家族目前并无推拿传人。
真正将《推拿三字经》发扬光大当数民国年间的李德修先生（１８９３～１９７２）。他无意间得到《推拿三字经》手抄本后，爱不释手，精心钻研，并经烟台清泉学校（１９１０年）戚经含校长之点拨，终明其要，用之临床，疗效卓著，并开设诊所，专以推拿疗疾，颇具声望。解放后于１９５５年任青岛市中医院儿科负责人，并将三字经推拿穴位与手法专用于小儿。自此，推拿三字经流派定型为小儿推拿流派，李德修成为该流派的奠基人，并与同期的孙重三、张汉臣并列成为山东三大小儿推拿名家。
在７０年代，为了将李德修的经验继承下来，青岛市中医医院特指定王蕴华跟随李德修门诊，王蕴华以其深厚的中医理论和文学功底阐释了李德修的推拿经验，于１９８１年整理出《李德修小儿推拿技法》“１，该书为内部出版发行，目前已不可得见，但可以从《中国推拿术》“”中见到部分原文。
在学术的发展过程中，特别值得提及的是赵鉴秋主任，她在师从山东儿科名医鹿瑞芝学习之后，于１９６４年又师从李德修专攻４＂ＪＬ推拿。１９９２年，被选拔为青岛市卫生局专业技术优秀人才，是当代著名的小儿推拿专家。她继续发扬该流派的学术优势，应用于临床，并写成了《幼科推拿（三字经派）求真》（再版更名为《幼科推拿》）一书，在全国出版发行，使三１６
成都中医焉土学硕士学位论文
字经流派为全国医疗界所熟知，并以其独特疗效和方法享誉国内外，其书也成为攉拿三字经流派的代表著作和临床指导侄文献。
３．２推拿三字经流派的现状
现任青岛市中医医院中医儿科主任为葛湄菲副主任医师，她是中华医学会儿科学会的委员，也是全国小儿推拿专业委员会委员。由于她本人长期从事儿科工作，对小儿的生理和病理特点有深刻的认识。担任儿科负责人以后，在许多疾病的治疗过程中引入了推拿三字经的独特操作方法，并运用现代科学理论和技术来探寻其治疗机理，运用现代统计学原理来客观评价其疗效，有力地推动了该流派的发展，扩大了其影响。
为了全面继承徐谦光的学术精华，弄清该流派的学术ｉ６１５ｌ源，她们以“推拿三字经流派的源流调查”为题向青岛市申请并得以批准立项雨进行科学研究。她们多次前往徐谦光的家乡调查，找寻徐氏后人，追踪有关徐氏的生平事迹和轶闻趣事，终于有所发现，意外获得了十分珍贵的徐氏家谱，圆满完成了该项课题。
随着三字经流派不断的发展、绿色医疗的地位在人们心目中的提升，人们开始注意到小儿推拿在临床的应用，越来越多的人运用推拿三字经流派的手法来防治小儿疾病，三字经流派已经在整个山东形成了～定的规模，也辐射到全国，如辽宁、上海、江苏等地。在成都，过去几乎没有小儿摧拿专科医生，人们也没有推拿可以防治小儿疾病这一观念。但随着我们的宣传和业务开展，尤其是与青岛市中医院建立合作（培养研究生）关系，通过每年派出研究生到青岛参观与学习，使推拿三字经流派传入内地。不仅如此，该流派的影响早己跨出国度，据不完全统计，已有新加坡、荷兰、韩国、加拿大、德国、香港、台湾等地组团或个人前往青岛进行学术交流，可见该流派确已蜚声海内外。
崴郜中区焉＿大学域士学位论文
在推拿三字经流派的现代运用与研究方面，我们通过文献检索发现与之相关的学术论文共有２５篇。
其中有１２篇只是提到了“三字经流派”、“李德修”、“徐谦光”、“徐崇礼”或者“徐宗礼”，或是在讨论时引用了《推拿三字经》中原文，但都未做详解。
用于临床观察的文章共有８篇，其中单纯地应用三字经流派手法观察临床疗效的有６篇，与其他手法或者综合治疗做比较观察的有２篇。主要观察运用推拿三字经手法治疗小儿咳嗽“”…’、腹痛“…、发热。…、婴幼儿腹泻…”…纠。“、呕吐岫１、小儿支气管肺炎…３以及小儿腹股沟斜疝㈨等疾病，均取得了满意疗效。
介绍推拿三字经流派的有５篇，大都是有关推拿三字经流派特点的～些文章。如处方辨证细致，以虚实、阴阳、五行作为辨证论治的依据，重视补泻，重视用穴的先后，效穴验穴当先用重用，并且可以根据时间相关性更变推拿处方等；重视望诊——注重查印堂；取穴少，常用穴位仅２６个；男女皆取左手；擅长用独穴，将２６个独穴代替２６个方剂应用；并且上推三关为热、下推六腑为凉；推拿时间长；推拿速度快，手法重；手法简练实用，以滑石粉代替前人记载的各种按摩介质操作等“５”””””嘲“”拈。’。还有葛湄菲介绍了徐谦光所著的、不为后世了解的《徐氏锦囊》一书“”。
在进行文献查询时，我们发现推拿三字经流派门人编著的书籍有下表所列的三种。现在此三种书只有《幼科推拿》能够看到原文，《推拿三字经》曾经在建国初期油印，《李德修小儿推拿技法》曾经内部发行，两者均已不能见到原文，但都能从一些相关书籍中看到部分被摘抄的内容。
崴都寺ｉｔ焉太学硕士４１＂怔论文
表四：推拿三字经流派的相关著作
书名成书年代
１８７７年作者主要内容《推拿三字经》徐谦光
王蕴华歌诀体，具体内容见附录。以推拿基础方的形式总结、记《李德修小儿
推拿技法》１９８１短载了李德修的推拿经验。
介绍三字经流派手法、穴位、
《幼科推拿》２０００伍赵鉴秋小儿常见病的诊断治疗、脏腑
点穴法等。
４、推拿三字经流派的学术特点
４．１传统观点
推拿三字经流派的学术特点很多书中都有提及，但多总结为取穴少而精，用独穴，推拿时间长，手法简单等。如：金义成所著《中国推拿》一书…、夏平治所著《中国推拿全书》”１、包来发所著的《百家推拿经验集》ｗ、廖品东所著《４，ＪＤ推拿》。Ｌ一书，以及山东中医药大学附属医院推拿科姚笑…１、青岛市中医院的范庆浩等。…。在１９９１年１１月在武汉召开的按摩导引首届国际学术研讨会中，赵鉴秋主任在发表的文章《论ｄ，ＪＬ推拿三字经流派的形成与特点》。…，以及所著的《幼科推拿》一书中，将小儿推拿三字经流派的基本特点归纳为：取穴少，用独穴，只推左上肢肘以下穴位：推拿时间长，手法简练，疗效高；操作方便，患儿易于接受等。
学科的学术特点表现在对研究对象的本质规律深刻的、独到的认识以及建立在这种认识基础之上的独特的理论和方法，是该流派明显与其他流派的区别之处，而不应仅表现在现象上。如取穴少而精、善用独穴与推时长和推速快只是论述了三字经流派的取穴与操作特点，并不能阐释推拿三１９
崴都中医１｜５太学硕士学位论文
字经的理论内涵；而手法简练，疗效高，操作方便，患儿易于接受等根本不能将推拿三字经与其他小儿推拿流派甚至成人推拿区分开来，所以更不能被称作该流派的特点。鉴于以上原因，确有重新从理性的高度认真总结推拿三字经流派学术特点的必要。
４．２推拿三字经流派的学术特点
４．２．１取穴精而少，善用独穴
推拿三字经流派常用穴位３０个左右，临证取穴时每个患儿一般不超过５个，并且不同于其他推拿流派的全身取穴，该流派常只选用左上肢肘以下穴位。李德修先生说：“取穴不宜多，多则杂而不专”。由于穴位是脏腑气血在体表的聚集点。推拿正是通过对其穴位的刺激，激活经气，最终通经络、活气血、消瘀滞、扶正气、驱病邪而实现治疗作用的。经络不同，穴位的部位不同，穴位的性能也不同。推拿三字经流派非常注重穴位的属性，通过长期的临床观察与总结得出了穴位有暖、凉、泻、补之分，暖穴能催动人身生热的能力：凉穴能催动人体散热的能力；补穴能加强脏腑功能，扶助『Ｆ气：泻穴能加强人体排泄的功能。与此同时，该流派还初步筛选并确定了暖、凉、泻、补的代表穴位。
中医治病强调理、法、方、药。不同药物在处方中有君、臣、佐、使之分。突出君药，重用君药，解决主要症结（矛盾）是临床处方用药的基本要求。推拿三字经流派借用传统中医的处方用药规律，创造性地将其运用于小儿推拿的处方制定，通过包括穴位、手法、次数（或时间）和介质等的不同配合而恰如其分地适合不同的证型。如穴位包括主穴和配穴，主穴是针对疾病的主要病机、在处方中起主要作用的穴位，相当于内科处方中的君药，所以在整个推拿处方中主穴是最重要的，就需要特别重视，可以多推久推和先推。配穴就整个处方而言，为臣、为佐、为使，他们既可２０
成都中区焉土学硕士学位论文
以加强主穴的作用，又可以制约主穴的作用，还可以协助主穴治疗～些次要症状。…。但毕竟是配穴，所起的是辅助作用，所以在操作上宜少推后推。正是因为明确了穴位的属性，又分清了主穴与配穴，所以临床推拿取穴自然就少而精了。因为取穴太多，不同属性的穴位可能产生干扰，使其力不专，功不卓；同时处方中的主穴得不到突出，抓不住主要病机，下大包围，也不能取得很好的疗效。表五通过统计具体病例所选的穴位数证实了该流派的这一学术特点。而且与李德修先生拟订的部分小儿常见病的基础方竟不谋而合，如治疗外感病、肺系疾病基础方清肺平肝、天河水；脾胃病基础方八卦、清胃、天河水：脑病、惊风基础方阳池、二马、小天心等““。所以，专注于主穴，长时间重用主穴．方能最大限度发挥主穴的功能，最好的调整人体阴阳、气血，从丽扶正祛邪。下面是笔者在临床对其处方中所用穴位数的统计：
表五：１６４０病例临床操作选穴个数以及所占比例
、≥？独穴２个３个４个５个＞５个
病例数Ｏ２４ｌ７３１４０５２６３Ｏ比例（％）０１４．７４４６２４７１６０
表五说明：由于临床时，可根据患者的具体病情对表三中的处方进行变动，所以此表的选穴个数与表三或有不一致之处，实为临床灵活变通的需要所致。
善用独穴，这一特点更是体现了三字经流派取穴少而精的原则。所谓独穴治病，就是在一定情况下，临证只选用一个穴位，推拿时间长，手法重，以得效为度，主要用于治疗ｄ，Ｊｌ急性病。《推拿三字经》有记载：“治急病，一穴良，大数万，立愈恙，幼婴者，加减量。”徐氏应用独穴２６个，并将每穴，以药方名比喻，以表明其作用，如表六…１。
苎！！苎．兰．圭！竺±！苎！苎
表六：三字经流派独穴与所代表的方剂一览表
乎补平泻独穴
分阴阳
运八卦
揉板门
五经穴
四横纹
清补心
墒补大肠
灭门入虎口代表方剂水火两治汤调中益气汤阴阳霍乱汤大圣散顺气和中汤天王补心丹五苓散ｆ｜瓯气丸清泻法独穴天河水退六腑拿列缺内劳宫清小肠清肺金男左六腑清胃穴
泻夫脑
后溪穴
平肝代表方剂安心丹清凉散到生散高丽清心丸导赤散养肺救燥汤八昧顺气散定胃汤丈承气汤人参利肠丸逍遥散温补法独穴补脾土补肾水揉二马推三关酮池穴外劳宫女右三关．一．代表方剂六君子汤六昧地黄丸八味地黄丸参附场四神丸遂寒返魂汤苏和香丸
但是，由于今天的疾病越来越复杂，影响疗效的因素越来越多，加之
中医的处方规律讲求君臣佐使，所以单用一个穴位来治疗疾病已经不现实。
独穴的应用也越来越少。但是，根据独穴的独特疗效，我们可以将独穴看
做经验穴和效穴。独穴的这一特点在推拿三字经流派将永远是个闪亮点。
４．２．２推拿时间长，手法频率高
推拿时间长指相对于其他流派而言，每穴的绝对操作时问长。
推拿作为一种中医外治疗法，能否起到作用主要取决丁手法能否刺激
机体产生应答性反应，而手法能否刺激机体产生应答性反应．取决于手法
对机体的刺激量，手法必须达到定的阐上刺激方能产生效应，闽下刺激
于治疗无效。而刺激量的大小主要与术手的压力、操作的频率以及持续刺激的时间呈正相关。小儿肌肤娇嫩，不耐重手法，推拿操作的力度必须轻
民都｜Ｐ矗菊太学硬士学位论文
柔。为了达到阙上刺激，就必然需要提高操作的频率并延长操作时间，方能起效‘…。所以《推拿三字经》中原文记载均以次数来计算推拿能起到作用的刺激量：“大三万，小三千，婴三百，加减良。”
推拿时间长短、次数多少应根据患者年龄大小与病情轻重灵活掌握，而操作时间长这一点充分体现了推拿三字经流派取穴少而精的优势：每穴的操作时间大约为５—１５分钟，尤其是主穴的操作时间一定要保证，因此，对于每位患者，治疗一次，大约需要２０一３０分钟，虽然每穴的操作时间延长了，但整个的操作时间还是一定的。延长每穴的操作时间，充分发挥每穴的治疗作用；整个操作时间一定，保证在小儿厌烦之前操作完，避免了气血逆乱影响疗效。
通过临床我们发现，虽然现在的推拿三字经流派已经不像记载中的操作时间可达９０分钟““，但时间要求仍然严格，我＇ｆＮｉｌ在床统计的结果为：急性病平均推拿时间约４０分钟，慢性病平均推拿时间约２５分钟，最长的一例为急性腹泻，共操作５０分钟，推拿一次而有明显疗效，随后调理两次，每次３０分钟，共三次而愈。除了操作时间长，还应注意的就是手法的速度，三字经流派强调速度必须快，大约每分钟１５０—２００次为宜，其中要求速度最快的当属清泻类的穴位，如六腑穴、天河水等，速度平和的为调和类的穴位，如：内八卦。而速度缓和的为一些补法操作的穴位，如：脾经。但即使速度慢，也已经达到了每分钟１６０～１８０次，这与推拿补泻原则之一“缓摩为补，急摩为泻”正好相符。所以，与其他流派相比，速度和时间一样，是三字经流派操作时不能忽略的两个方面。
４．２．３重视纯阳之体、以清法见长
“纯阳”理论最早引入儿科领域为《颅囟经》，在该书中作者提到“凡孩子三岁以下，呼为纯阳，元气未散也”。比喻小儿时期的生长发育非常快
成都寸匹鸯大学硕士学位论文
速，其生机旺盛、蓬勃发展，超过人生的其它任何时期，好比旭日之初生、草木之方萌，蒸蒸日上、欣欣向荣。生理上因小儿以生长（阳）为主要特征，因而对营养物质（阴）的需求相对较为迫切，形成“纯”阳之态；在病理上诚如叶天士《幼科要略・总论》所言“襁褓小儿，体属纯阳，所患热病最多”。所以无论外感六淫、内伤饮食、或感染时令疫毒，都易化热化火”。就儿科临床所见，确以热性疾病为多，如肺炎喘嗽、痄腮、麻疹、丹痧、水痘、泄泻等，都易出现发热，甚至高热、惊厥等；一些病证，初起也可因感受风寒、或饮冷、或伤食而表现为寒证或非热证，但常在很短时间内化热化火，转变为热证与燥热证，如风寒感冒、饮食积滞，以及疳证等。
重视纯阳、以清见长除了由小儿的生理特点决定外，还有地域上的必然性。青岛地处沿海，居民饮食以海中产品如鱼虾等为多，中医认为鱼虾属于热性食品，如《素问・异法方宜论篇第十二》中有云：“……东方之域，天地之所始生也，鱼盐之地，海滨傍水，其民食鱼而嗜咸，皆安其处，美其食，鱼者使人热中，盐者盛血，故其民皆黑色疏理，其病皆为痈疡……”由问诊可知，现在４，Ｊｒ均为独生子，家长动辄为其进补，海参鲍鱼大虾等热性补品已经成为餐桌上的常见食品。再者，从表三可见，４，Ａ感冒后以热证居多，查体也可见扁桃腺肿大等；便秘小儿以实证为主，少见虚证；腹泻多见湿热证，虚证少之；厌食也以实热证为主，少见虚寒证。可见，三字经流派所面对的患儿应是以热性病为多。
有鉴于此，推拿三字经流派尤其重视对热病与热证的治疗；虽然部分病证尚未表现出热象与热势，但由于推拿清法与药物清法有本质区别，它绝无苦寒性味和寒凉攻伐伤髀损阳之虞，故用之无妨。由此形成了其处方与配穴的特点——以清见长。该特点具体表现在临床治疗过程中，多选用“凉穴”，即具有清热作用的穴位。２４
崴都中医焉大学硕士学位论文
细读《推拿三字经》可以发现其共介绍与运用穴位２８个，其中属于凉穴１２个（心、肺、肝、－－＿５、五指节、天河水、胃、板门、六腑、膀胱、小天心、小肠），温穴仅４个（肾、～窝风、黄蜂入洞、外劳），平性或其性质与操作方向或男女性别有关１２个（脾、大肠、三关、阴阳、洗皂、八卦、横纹、阳池、天门、列缺、水入土、土入水）。
＼
腹
泻表七：２００３年６—８月中医儿科１２６１例常见疾病及操作表选穴清补大肠推六腑清法清大肠推六腑温补法清法比例５１３补脾经例
３５０９０％或清天河水补脾经清肺平肝清天河水
一窝风
推六腑清肺平肝
揉二马
清胃经补脾经清天河水清肺平肝一窝风９８％感冒例１７０清天河水发推六腑揉二马９９％热厌
食
便
秘例１１２清肺平肝清胃经例５９补脾经９６％推四横纹运内八卦推六腑清胃经清大肠下推七节推六腑清胃经１００％例
５７清大肠下推七节清河水清肝经
１００％夜
啼清天河水清肝经捣小天心例捣小天心
临床实践中，笔者初步统计，每天运用清泻之法，以凉穴为治的ｄ，ＪＬ约占７０＿８５％，其它１５．３０％的４，ＪＬ有许多也辅阻清泻；完全运用温补之法，以热穴治之的４，ＪＬ不足５％（如表七所示）。故在（儿）科室，天河水、六腑、小天心等司空见惯，而三关、黄蜂入洞等则罕有涉及。４．２．４重脾胃、调中土，消补结合
小儿的另一生理特点表现为脏腑娇嫩，形气未充。这是因为小儿在母体内受到了很好的保护，出生之后，来到一个全新的环境，其五脏六腑、四肢百骸、筋骨肌肉、气血津液、气化功能等在适应性方面都显得不够成熟和相对不足。对于，ＳＪＩ，的这种特点，古代医家早有认识，如《灵枢・逆顺肥瘦篇》指出“婴儿者，其肉脆，血少气弱……”。清代医家吴鞠通更将其归纳为“稚阳未充，稚阴未长”，从而建立了“稚阴稚阳”学说。所谓稚阴主要指有形之脏腑、筋骨、血脉、毛发等人体的基本结构，发育不全，处于娇嫩柔弱之态；而稚阳则指其功能低下，尤其是阳气，其推动、温煦、气化与防御能力皆显不足。正因为如此，＋ＪＬ才需要特别地呵护。而人体出生以后，先天来源中断，全赖后天水谷濡养，不论属于稚阴之形质，还是属于功能之稚阳，都必须靠气血补给，而脾胃为后天之本、气血生化之源，其在小儿的生长与发育过程中，居重要地位。万密斋把这种状态称之为“脾常不足”，并认为这种不足，是其所提供的水谷精微营养物质与小儿生长发育所需之间相比较而存在的，绝不是病理状态下的虚损，诚如其在《万氏家传幼科发挥》一书中指出的那样：“此所谓有余不足者，非经之虚实之谓也。”在小儿生理状态下，虽然也存在这种“脾常不足”，但在正常调护与哺养下，脾胃总体还是能够适应机体生长发育对水谷精微消化吸收要求的，而不发生疾病。但由于小儿脾胃本弱，脾气通于口，小儿的食谱始终在ｊ『大，小儿的食量又不断增长，加之小儿本身饮食不能自节，寒暖不知自调，故稍有不慎，即易损伤脾胃。所以在临床上，不仅小儿脾胃疾病多，如呕吐、厌食、腹泻、便秘等，就是在诸如感冒、咳嗽等其它脏腑病证的病变过程中，也多伴有脾胃功能的失调。
三字经流派高度重视这一点，形成了处方选穴上的又一特点——重脾胃、调中土，消补结合。具体表现在：①脾常不足，宜补不宜清
脾胃之中，胙属脏，《素问・五脏别论篇》指出：“所谓五脏者，藏精气而不泻也，故满而不能实。”脾的功能为运化水谷精微生成气血，并通过脾气“升清”将生成之气血运达、营养全身，而有“后天之本”的称谓。小儿脾常不足，所以脾脏的疾病当补不当清，清则伤脾而有神疲乏力、消瘦、食欲不振、以及“清气在下，则生飧泻”等脾虚的症状。据此，临床Ｌ该流派只要见到病在中焦，病势多虚，病性为寒，则以补脾经为主，辅以揉外劳富。且多推久推，一般补脾经在】ｏ分钟以上，而不用补胃经。
②胃多邪热，宜消不宜补
而脾胃之中，胃为六腑之一，《素问・五脏别论篇》还指出：“六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也。”饮食入口，通过食管，而容纳于胃，所以胃有“水谷气血之海”的称谓，并与脾一起被称作“后天之本”，但饮食物经过胃之腐熟之后必须下行小肠，以保证将水谷精微化为气血津液营养全身，并继续受纳水谷。所以胃主通降，以降为和。临床上的病理也体现出这一点：胃之疾病以水谷停留引起的食积多见，食积又易化热而出现Ｅｌ臭、腹胀等“浊气在上，则生镇胀”的表现。所以胃之疾病当以消为主，不宜应用补法。因此，临床上该流派对于病在中焦，病势多实，病性为热，则以清胃经为主，一般操作时间都在１０分钟以上，而不用清脾经方法。
以上两种观点，完全从脾胃的生理特性出发，建立在中医认识脾胃病变特有的方法上，即热在阳明，寒在太阴；实在阳明，虚在太阴；脾喜燥恶湿，胃喜润恶燥。因此，临床能做到消补得宜，疗效卓著。
③以消促补，补而能消
人类为了维持生命活动，必须每日进食，而饮食水谷的化生离不开脾胃的受纳和运化，所以脾胃每ＩＬｌ都在劳作，即使是在疾病状态下，仍要受纳、腐熟、运化。而人类在进化过程中，形成的自我调节规律的实现取决于休息和其他条件。所以对于脾胃疾病，也应顺应这种自我调节趋势，即
成都中区焉土学硕士学位论文
注意脾胃的休息。现代医学的禁食、流质、半流质、普食等饮食医嘱就是一个典范。’
所以临床治疗脾胃疾病当补脾以助运化，同时清胃经以消导积滞，单。纯补脾经难以将停滞的水谷消化掉，唯有先将积滞的水谷清除掉，给脾胃以喘息的将养机会，才能更快、更好地恢复正常的生理功能。同样单纯清胃经难以将处于低下状态的脾胃功能恢复，故丽清胃经的同时，常辅以补脾经，以尽早恢复脾胃的运化功能，同时避免再次产生饮食积滞带来的恶性循环。
所以临床上可见补脾经与清胃经常相佐为用，意即以消导积滞来促进功能的恢复，以补益来帮助积滞的消除”２Ｉ。
④土能生金，补脾治肺
五行中，肺为金，脾属土，取土中生金之意，脾为肺之母，故肺之气赖脾之精微而充养，脾胃健旺，则肺卫自固，而小儿生理脾之不足，故肺气亦弱。是故临床上，肺之疾病久而不愈属于肺气虚者，常需补脾经以辅助肺金，取培土生金法之意。
⑤后天养先天，补脾治肾，
而脾与肾为先后天的关系。肾为先天之本，脾胃为后天之本。肾主藏精，面所藏之精又包括有“先天之精”和“后天之糖”。“先天之精”是禀受于父母生殖之精，它与生俱来，即《灵枢・本神》所说：“生之来，谓之精”。“后天之精”是出生之后，摄入的饮食物，通过脾胃运化功能而生成的水谷精气，以及脏腑生理活动中化生的精气通过代谢平衡后的剩余部分。人生之后，“先天之精”已经定型，只有赖于“后天之精”的不断培育和充养，才能肾精充实，充分发挥其生理效应。所以，肾精的充养离不开脾胃运化水谷的功能。牾床治疗疾病也是如此，三字经流派认为肾之虚证单纯朴肾难以取效，
崴都中医蒋史学硕士学位论文
惟有先后天同时补盖方能达到满意效果。所以对于脾肾阳虚型疾病三字经流派常多推久推补脾经，通过温补脾阳，健运后天来达到脾肾双健，补益先天的目的。并且三字经流派肾经不补，需补则以揉二马代之。《推拿学》中认为补肾经能补肾益脑、温养下元；揉二马可以滋阴补肾、利水通淋，二穴均可用于先天不足的疾病。但是三字经流派只用揉二马以补肾阴，很少应用补肾经，这与三字经流派重视小儿纯阳之体有密切关系。但即使揉二马这样平和的补法，也只是在小儿病症急需泻法操作，又要防止伤及阴液、正气时，才佐以应用，对于一般的虚证疾病还是只以补脾经的操作来治疗。临床统计也表明：现在三字经流派应用于临床的纯粹补益穴位只有两个，补脾经和揉二马，并以后天补先天，补脾经为主。
４．２．５兼收并蓄，取长补短
虽然以三字经推拿为主，但该流派拒绝保守，凡有利于提高疗效的方法都兼收并蓄，取长补短，具体表现在：
①现在的推拿三字经流派采用两种手法来治疗８，７Ｌ疾病，对于三岁以下小儿仍采用三字经流派手法，而对于三岁以上的小儿则采用脏腑点穴来治疗。他们认为三岁以下小儿气血充盛，疾病可反映于肌肤，亦可通过调整肌肤的气血，达到调整全身气血的作用，所以多应用肘以下穴位以调整气血、脏腑。而对于三岁以上小儿，其肘以下穴位对气血和脏腑的调整作用已经不明显，当应用成人的方法来治疗疾病，所以对此年龄段的ｄ，ＪＬ选用脏腑图点穴的方法来治疗。
脏腑点穴法是河北王雅儒继承其先师王文的脏腑推按疗法，并总结《推按精义》的宗旨及学术观点，依脏腑部位，经络腧穴，直接作用于人体而治疗疾病的一种独特的推按疗法。该流派推按基本手法有补、泻、调、压、推、拨、分、扣、按等九种（又称“九字手法”），推按穴位有７６个，
崴都中医ｉｌｉ土学硕士学位论文
尤重视腹部操作，其中位于脐上一寸五分的阑门，为大小肠交会之处，主顺通上下之气，为按摩诸症时首选穴“。［３３］ｏ对于脏腑点穴，三字经流派不仅认真继承，悉心体会，还有所发展。如在腹部操作的基础上，还特别重视背部的辨证加减取穴操作。同时治疗的范围也有所扩大，不仅用以治疗脏腑失调性疾病，还可以根据脏腑点穴的优势，配合言语的诱导暗示治疗情志疾病，如小儿多动症、抽动症等难治性疾病。
②不仅注重推拿在临床的应用，还与心理疗法相结合，注意儿童的心理调整。三字经流派认识Ｎ，Ｊ，ＪＬ虽情志疾病发病少，但仍然存在，并且经常以转移化的症状表现出来。如家长追于竞争的激烈，逼迫孩子学习，而小儿由于学习的压力，常表现出各种不适症状。最常见的症状为腹痛。检查不能发现腹部包块、压痛、反跳痛，以及腹部淋巴结肿大等体征，而且腹痛的发生有规律性，如常在上学前，或考试前，或受到家长责怪之后出现。对于此类小儿不应责怪，而应注意家长态度的调整，应用心理暗示疗法进行治疗，必要时配合脏腑点穴治疗。
③为了与中国加入ＷＴＯ同步发展，三字经流派现在开始进行注册商标，并明确表示所注册商标应体现推拿的国际化，为推拿三字经流派走向世界，让世界承认，ｌ，ＪＬ推拿做好准备。
不保守，谋发展这是一个学科、一个流派得以发扬壮大的必要条件，推拿三字经流派必将以其顽强的生命力和卓越的疗效立于医疗界，从青岛走向世界，走进人们的心里。
５、结论与启示：
从中医学的发展我们可以发现，《黄帝内经》这部巨著的问世，创立了中医学的理论体系，揭开了中医学发展的序幕。从此中医进入了百家争鸣的时期，在此基础上形成了各家不同学说，形成了中医的不同流派。可见
崴都中正焉太学硕士学位论文
一个流派的发展，除了较其他流派有好的疗效以外，还离不开一个严谨的理论体系，而每一个严谨的理论体系，都有一个具有特色的理论起指导作用。之所以有特色，就要与其他流派相比具有创见性。三字经流派现有的学术特点只包括了操作和取穴的特点，而缺乏一个与其他流派相比鲜明的理论特色。所以，我们在现有的文献基础上，进行了临床调研，并结合中医儿科的理论推导归纳出三字经流派的学术特点，除了保留该流派原有的操作和取穴特点之外，还总结了该流派的理论指导特点，开前人之未有，为更好的继承和发展三字经流派提供理论上的帮助，这就是我们进行此研究的目的。
茂都中正秀土学硕士学位论文
致谢
感谢三年来导师廖品东副教授对我的谆谆教诲和无微不至的关怀，本论文从设计到完成自始至终得到了导师严谨细心的指导，您治学严谨、严以律己、宽以待人，您的言传身教，使我在专业知识、科研和临床能力以及为人方面都取得了长足的进步。学生在此表示最衷心的感谢！
在青岛调研过程中，得到葛湄菲主任一一我的指导老师在学业和生活上的全面指导，同时得到了青岛市中医医院儿科各位老师的帮助，以及青岛市中医医院院领导的大力支持，使本课题得以顺利进行，在此表示深深的谢意！
感谢三年中针推学院各位老师的热情指导！
衷心地感谢同学廖军、刘元华、洪明星、张莉、王会宁、渠鸿颖、杨娟娟在三年的学习生活中的热心帮助！
最后，我要特别感谢我的父母和朋友，是你们的大力支持、鼓励和帮助才使我顺利完成三年的学业。
成都中１至稻土学硕士学位论文
参考文献
［Ｉ］金义成，彭坚编著．《中国推拿》．湖南科学技术出版社．１９９２：３０［２］廖品东主编．《小儿推拿》．科学文献技术出版社．２００１：１～７
［３］夏治平主编．《中国推拿全书》．上海中医药大学出版社．２０００：２４～３４［４］包来发主编．《百家推拿经验集》．上海科学技术出版社．１９９５：３１～３６［５］韦贵康．张志刚主编．《中国手法诊治大全》．中国中医药出版社，２００１：８５７
［６］严隽陶主编．《推拿学》．中国中医药出版社．２００３：４～５
［７］廖品东．论推拿医学的学术特点．按摩与导引．１９９８，（３）：１～３［８］廖品东．试论推拿医籍的特点．按摩与导引．１９９４，（４）：３７～３９［９］王慕逖主编．《儿科学》．人民卫生出版社．２００２，７
［１０］王萍芬主编．《中医儿科学》．上海科学技术出版社．１９９７，４［１１］赵鉴秋．《幼科推拿》．青岛出版社．２０００，５
［１２］姚笑．三字经派推拿的几个特点．按摩与导引．２０００，（１）：５
［１３］金义成主编．《小儿推拿学》．上海中医学院出版社．１９８８：９［１４］王云凯等主编．《中华推拿大成》．河北科学技术出版社．１９９５，ｉ
［１５］袁洪仁．论小儿推拿特定穴的形成和配伍施术．按摩与导引．２００２，（６）：１６，３０
ｆ１６］周信文主编．《实用中医推拿学》．上海科学技术出版社．２００２：２４ｆ１７］葛湄菲．徐谦光与《徐氏锦囊》．山东中医杂志．２００３，（９）：５７０［１８］臧福科主编．《中国推拿术》．山西科学技术出版社．１９９３，ｉ０
［１９］曲惠珍．独穴疗法在小儿推拿中的应用．按摩与导引．２００２，（３）：５８［２０］张晓君等．推拿治疗小儿咳嗽５６例观察．按摩与导引．１９９８，（４）：３８［２１］刘建华等．推拿与综合治疗小儿腹泻３００例疗效观察．河北中西医结合
崴都中ｄｉ焉太学硕士学位论文
杂志．１９９８，（５）：７３０～７３１
［２２］隋广馨等．两种推拿流派治疗婴幼儿腹泻德临床探讨．按摩与导引．２００１，（４）：５～６
［２３］荆晓日等．应用李氏推拿技法治疗婴幼儿腹泻临床体会．中国乡村医药杂志．２００２，（４）：２５
［２４］党滨等．推拿治疗ＩＪ，）Ｌｎ区吐１６５例效果观察．青岛大学医学院学报．３４卷：３４４
［２５］陈永红等．推拿治疗小儿支气管肺炎．按摩与导引．２００２，（３）：５４［２６］王红艳．推拿治疗小儿腹股沟斜疝１例．中医外治杂志．２００２，（２）：４４～４５
［２７］查炜．清代小儿推拿的学术特点．南京中医药大学学报（社会科学版）．２００１，（４）：１８７～１８９
［２８］袁洪仁．试论儿科推拿手法的应用法则．按摩与导引．１９９２，（３）：７～８，１４
［２９］范庆浩．李德修推拿经验浅探．按摩与导引．１９９１，（６）：３３～３４
［３０］赵鉴秋．论小儿推拿三字经流派的形成及特点．按摩导引首届国际学术研讨会．１９９１．１ｌ
［３１］王国才主编．《推拿手法学》．中国中医药出版社．２００３，７
［３２］廖品东主编．《杂证推拿》．科学技术文献出版社．２００１：２２～２３
［３３］骆竞洪主编．《中华推拿医学志一手法源流》．科学技术文献出版社重庆分社．１９８７：１０７～１２０
成都中医药土学硕士学位论文
附录一：重视纯阳，以清见长
…一推拿三字经流派的取穴特点
摘要：推拿三字经流派以取穴少、用独穴、推时长和手法简、疗效高为特点。笔者有幸到青岛市中医医院实习后认识到，其临床之疗效高除此之外，还因为其重视小儿之生理病理特点。如：将纯阳学说应用于临床，指导临床的选穴、治疗，形成其又一特色：重视纯阳，以清见长。
关键词：推拿三字经流派纯阳学说
清朝光绪年闽，登州宁海人徐谦光根据自己的心得及临床经验著成《推拿三字经》，其不仅仅论治小儿疾病，还将治疗，ｂＪｌ．．的推拿手法扩充用于成人，后经历代名家的整理、继承与发挥，特别是著书立说使之发扬光大，成为了能流传至今的重要的小儿推拿流派。该流派目前理论与临床水平的最高代表～青岛市中医医院儿科自１９５５年建科以来，一直在其传人李德修、赵鉴秋、葛湄菲等的直接领导下，开展三字经流派的研究和临床工作。取得了可喜的成绩。笔者有幸到该医院儿科进修学习。对其取穴特点有深刻认识。体会如下：
推拿三字经流派的学术特点赵老总结为取穴少、用独穴、推时长和手法简、疗效高等五个方面，已为学术界共识１。而笔者半年多的实习发现，该流派尤其重视纯阳理论，以之认识小儿生理与病理，以之指导辨证论治，并成为了取穴特色。
纯阳学说的提出始于《颅囟经》，书中提到“凡孩子三岁以下，呼为纯阳，元气未散也”所谓“纯阳”是指小儿生长发育十分迅速，其生机旺盛、蓬勃发展，超过人生的其它任何时期，好比旭日之初生、草木之方萌。所以生理上因小儿以生长（阳）为主要特征，故对营养物质（阴）的需求相对较为迫切，形成“纯”阳之态。而病理上诚如叶天士《幼科要略》所
崴都中ｔｆ菊文学硬士学位论文
言“襁褓小儿，体属纯阳，所患热病最多”，无论外感六淫、内伤饮食、或感染时令疫毒，都易化热化火。由此推拿三字经流派以清法见长。笔者初步统计，每天运用清泻之法，以凉穴为治的小儿约占７０—８５％，其它１５—３０％的小儿有许多也鞴以清泻；完全运用温补之法，以热穴治之的小儿不足５％。故在（儿）科室，天河水、六腑、小天心等司空见惯，而三关、黄蜂入洞等则罕有涉及。
从笔者亲身参与推拿并记录的如下瘸例可见一斑：
例一．张｝，男，３岁。以食欲不振３月就诊。患儿身高体重不如同龄儿，神疲倦怠，汗多，大便干燥，舌淡苔白腻。诊断为厌食症，属脾虚型。处方清胃１０分钟，退六腑ｌＯ分钟，推四横纹５分钟。二诊：食欲明显改善，大便正常，舌苔微腻，治疗手法同前。共三次而愈。
例二．徐￥，男，ｌ岁２个月。以腹泻４天就诊。家长言其四天前食樱桃后发生腹泻，每目７—８行，便质稀薄，夹有黏液，大便常规见脓细胞（＋＋＋）、红细胞（＋）。诊断为湿热腹泻。投以清胃ｌＯ分钟，清大肠１０分钟，退六腑ｌＯ分钟，推下七节骨３００次。因患儿呕吐而停用一切药物。第二天述大便日四次，便质尚可，复查大便见脂肪球（＋），余（一）。改为清补脾５分钟，清补大肠１０分钟，清天河水１０分钟。三诊：大便日一次，便质如常，大便常规完全正常。继以二诊穴位，共三次丽愈，
例三．高％，男，５个月。以发热半天就诊，面红、口渴喜饮，哭闹不安，胃纳尚可，面部及胸背皮肤见少许散在红色疹子．舌红苔薄黄，体温３８．５℃，咽（一），枕后淋巴结肿大，心肺（～），血象正常。老师根据经验诊断为奶麻（幼儿急疹）。治以退六腑１０分钟，清肺平肝１０分钟，揉二马５分钟。当日下午因持续发热（体温３８．６。０）复诊。手法同前。次日家长述推后当夜体温逐渐下降至晨正常，头面及胸腹部皮疹增多。继用前法，疹透而愈。
成都中医荡土学硕士学位论文
例四．林｝，男，２岁。腹泻一天。因食用冷冻西瓜后出现腹泻，大便呈水样，日４—５行，伴腹痛肠鸣，面白，肢冷、舌淡苔薄白。大便常规脂肪球（＋），余（一）。处以清胃１０分钟，清天河水１０分钟，揉外劳宫１０分钟。二诊述推后Ｆ；ｉ泻两次，便质稍稠厚，大便常规正常，继用前法。三诊患儿精神好，饮食如常，无腹痛肠鸣，大便日一次，条状软便。以清胃１０分钟，清天河水１０分钟推而痊愈。
体会：例ｌ厌食，虽属虚证，但脾虚与食积互为因果，脾虚不运，饮食转化过程必然迟缓，甚而停滞，自然不思饮食；而饮食停滞，气机不畅又会影响脾的健运和胃的受纳，使中气更虚，形成恶性循环，这就是临床厌食症反复发生，难以治愈的原因所在。三字经流派明了这种关系以后，深刻意识到只有当胃肠排空后，才能增进饮食，才是当务之急，而推拿清泻的优势恰恰在于助其胃肠排空，因而不以补脾、补胃，而以清泻治之，殊不知清胃能消胃中积滞；四横纹、六腑可通腑降浊，其取效当在意料之中，这是该流派对厌食症的常规与绝妙治法。例二腹泻本为湿热，运用清泻名正言顺，其清脾胃、清大肠、六腑和推下七节骨相伍，是其贯用处方，广泛用于胃热、肠热、溢乳、夜啼之证。例三奶麻为感受风热，邪从外入，首选清肺平肝，但热病易伤津耗液，故以退六腑退热、揉二马保阴。很快疹出热退，确属不易。例四伤于寒而泻，有明显饮冷史，虽寒主收引凝滞，治寒当温之，但寒从外入，总为邪气，老师也以攻邪为先：况小儿为纯阳之体，宿食又极易化热，上工治未病，故取清胃、清天河水清泻胃中邪气，却佐以外劳宫温里驱寒，处方寒温共用，相辅相成，标本兼治，鲜有不取效之理。
古人谓“退下六腑替来滑石羚羊”、“天河引水便同连翘芩柏”意谓其为大寒大凉之法，易伤阳气；而“推土三关代却麻黄肉桂”则为大温大热之法，易伤阴液。但在临床，推拿三字经流派常以退下六腑清理与调节
崴都中区焉土学硕士学位论文
肠胃，以清天河水调理肺卫与大肠却并未见有明显副作用，但基于对小儿“纯阳之体”的认识，却少于运用温热之法，即使寒象十分明显时，取穴也以外劳富和一窝风为主，仍弃三关不用。此举虽然过于机械，但这也正是该流派的特色所在，值得回睐。
崴都中匿蒋土学硕士学位论文
附录二：《推拿三字经》（参照《幼科推拿》）
徐谦光奉瞽堂药无缘推拿恙
自推手辨诸恙定真穴画图彰
一Ｌ疗亲下救郎推求速惟重良
独穴治有良方大三万小三于
婴三百加减良分岁数轻重当
从吾学立验方宜熟读勿心慌
治急病一穴良大数万立愈恙
幼婴者加减量治缓症各穴量
虚冷补热清当大查脉理宜详
浮沉者表里恙迟数者冷热伤
辨内外推无恙虚与实仔细详
字甘七脉诀讲明四字治诸恙
小婴儿看印堂五色纹细心详
色红者心肺恙俱热症清则良
清何处心肺当退六腑即去恙
色青者肝风张清补宜自无恙
平肝木补肾脏色黑者凤肾寒
揉二马清补良列缺穴亦相当
色白者肺有痰揉二马合阴阳
天河水立愈恙色黄者脾胃伤
若泻肚推大肠一穴愈来往忙
言五色兼脾良曲大指补脾方
内推｛ｂ外泻详大便闭外泻良３９
崴都中医蔼土学硕士学位论文
泻大肠立去恙兼补肾愈无恙
若腹痛窝风良数在万立无恙
流清涕风寒伤蜂入洞鼻孔强
若洗皂鼻两旁向下推和五脏
女不用八卦良若泻痢推大肠
食指侧一Ｌ节上来回推数万良
牙痛者骨髓伤揉二马补肾水
推二穴数万良治伤寒拿列缺
出大汗立无恙受惊吓拿此良
不醒事亦此方或感冒急慢恙
非此穴不能良凡出汗忌风扬
霍乱病暑秋伤若上吐清胃良
大指根震艮连黄白皮真穴详
凡吐者俱此方向外推立愈恙
若泻肚仍大肠吐并泻板门良
揉数万立愈恙进饮食亦称良
瘟疫者肿脖项上午重六腑当
下午重二马良兼六腑立消亡
分男女男六腑女三关俱属凉
男女逆左右洋脱肛者肺虚恙
补脾土二马良补肾水推大肠
来回推久去恙或疹痘肿脖项
仍照上午别恙诸疮肿照此详
虚喘咳二马良兼清肺兼脾良小便闭清膀胱补肾水清小肠
成都中Ｉ五蒋土学强士学位论文
食指侧推大肠尤来回轻重当
倘生疮辨阴阳阴者补阳清当
紫陷阴红高阳虚歉者先补强
诸疮症兼清良疮初起揉患上
左右旋立消亡胸膈闷八卦详
男女逆左右手运八卦离宫轻
痰壅喘横纹上左右揉久去恙
治歉证并痨症歉弱者气血伤
辨此症在衣裳人着袼伊着棉
亦咳嗽名七伤补要多清少良
人着袼他穿单名五痨肾水伤
分何脏清补良在学者细心详
眼翻者上下僵揉二马捣天心
翻上者捣下良翻下者捣上强
左捣右右捣左阳池穴头痛良
风头痛蜂入洞左右旋立无恙
口生疮遍身热多推良中气风
男女逆右六腑男用良左三关
女用强独穴疗数三万多穴推
约三万遵此法无不良遍身潮
分阴阳拿列缺汗出良五经穴
肚胀良水入土不化谷土入水
肝木旺小腹寒外劳宫左右揉
久揉良嘴唇裂脾火伤眼胞肿
脾胃恙清补脾俱去恙向内补４ｌ
崴都中医菊大学硕士学位论文
向外清来回推清补双天门口
顺气血五指节惊吓伤不计次
揉必良腹痞积时摄良一百曰
即无恙上有火下有寒外劳宫
下寒良六腑穴去火良左三关
去寒恙右六腑亦去恙虚补母
实泻子日五行生克当生我母
我生子穴不误治无恙古推书
身首足执治婴无老方皆气血
何两样数多寡轻重当吾载穴
不相商少老女无不当遵古推
男女分俱左手男女同予尝试
并去恙凡学者意会方加减推
身歉壮病新久细思想推应症
无苦恙４２
崴都中匡鸯大学硕士学位论文
公开发表的学术论文、专著及科研成果
｝
获奖名韵：、等级、或鉴定
序成果（论文、专著、获荦啦或发表刊物或出版单本人署
丐Ｅｌ奖项目）名称名次序
位，时间
｝《小儿囟门推拿法及意中华临床常见病杂志第一作
Ｉ１
义》２００ｌ１２
｝
《推拿三字经流派的取中华推拿疗法杂志第一作
。
；一
穴特点》２００３．３＿亡｜
｝科技文献出版社
３《中医踩跷疗法》编委
２００４。４
｜４《‘肃肺’与‘调五脏’
一廖品东老师小儿推中华医林核心杂志第二作
２００２．５
ｊ拿复式操作新法介绍》
卜《推拿手法技能操作水成都中医药大学学报（教第六作
：平的：拳观评半Ｉ》育科学版）２００２．１
《推拿治疗高血压机理中华推拿疗法杂志第三作
６
探讨》２００３．１者
常见小儿复式操作手法成都中医药大学校基金课第四主
的整理与研究题（编号：３００—７３４、研
。闵
硕／博士学位论文ｉ≮’，－＿：
’
。、、ｊ～一
一’、～ｏ、ｊ＼，，一：、、、、
是本人在成都中医药大学攻读硕／博士学位期间在导师指导下完成的，该论文成果归成都中医药大学所有。有关学位论文成果的开发、转让、论文发表等，均需征得导师和成都中医药大学同意。
硕／博士生签名：修一棼惫
导师签名：ｊ≮・ｊ、系
二二‘一鼻。年一上月￡１二日
论推拿三字经流派的学术特点
作者：
学位授予单位：张贵娟成都中医药大学
1. 廖军 常用小儿推拿复式操作手法的整理研究[学位论文]2004
2. 张贵娟. 葛湄菲. 廖品东 重视纯阳,以清见长--推拿三字经流派的取穴特点[期刊论文]-按摩与导引2004,20(5)
3. 葛湄菲 三字经流派推拿的临床应用[会议论文]-2009
4. 程红云. 葛湄菲 三字经流派小儿推拿与其他流派的比较[期刊论文]-按摩与导引2007,23(9)
5. 程红云 三字经派小儿推拿在临床中的应用[期刊论文]-中医研究2008,21(2)
6. 葛湄菲. 王延倧. 程红云 小儿推拿名家李德修[期刊论文]-中医文献杂志2007,25(4)
7. 李燕宁. 杨配力. 于海燕 小儿推拿的学术争鸣[期刊论文]-中医文献杂志2008,26(1)
8. 王君 捏脊疗法在儿科"治未病"中的应用[期刊论文]-光明中医2009,24(1)
9. 李华东 古代推拿文献研究[学位论文]2006
10. 唐巍. 胡玲 新安医家余懋的推拿学术思想浅析[期刊论文]-安徽中医学院学报2009,28(5)
本文链接：http://d.wanfangdata.com.cn/Thesis_Y623493.aspx