除了血管内给药没有吸收过程外,其他途径如皮下注射、肌内注射、腹腔注射都有吸收过程。注射部位周围一般有丰富的血液和淋巴循环。药物吸收路径短,影响因素少,故一般注射给药吸收速度快,利用度高。
血管外注射的药物吸收受药物的理化性质、制剂处方组成及机体的生理因素影响,主要影响药物的被动扩散和注射部位的血流。淋巴流速则影响水溶性大分子药物或油性注射液的吸收。局部热敷、运动等可使血流加快,能促进药物的吸收。
药物的理化性质能影响药物的吸收。分子量小的药物主要通过毛细血管吸收,分子量大的主要通过淋巴吸收,淋巴流速缓慢,吸收速度也比血液系统慢。
药物从注射剂中的释放速率是药物吸收的限速因素,各种注射剂中药物的释放速率排序为:水溶液>水混悬液>O/W乳剂>W/O乳剂>油混悬液。
腹腔注射: 主要途径是通过肠系膜上的血管网吸收, 多以被动吸收为主, 由于肠系膜上的血管丰富, 血管壁薄, 且药物可以充分接触到血管, 所以吸收速度较快.
皮下注射: 主要途径是通过皮下或肌肉中的血管末梢—毛细血管吸收,由于受血管分布和药物接触面积影响,吸收速度较腹腔给药慢。
灌胃: 主要途径通过胃肠细胞的吸收后,再进入胃肠道肌层中的毛细血管,多以主动吸收为主,也存在被动吸收方式,但其过程中存在多重障碍,所以吸收速度最慢,但是该种方式最为安全,故最常见。
但不是所有药物都可以作腹腔注射。1、高渗盐水、糖水(如10%氯化钠液,50%、10%葡萄糖液) 不能作腹腔注射, 因为它们会引起反渗透, 使组织脱水和腹水增加。2、刺激性药液, 如氯化钙、磺胺、抗菌素不能作腹腔注射, 它们易引起腹膜炎和组织坏死。3、油乳剂、有沉淀的药物、半固体药剂不宜作腹腔注射, 这些药物不易吸收。