护 理 计 划 单
姓名： 神经内科 病区：19 床号： 住院号：
姓名 ，男，53岁，因“ ”以脑出于2016-0 - 由急诊收入我科，患者身体多处擦伤，入院时患者神志浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆直径约2.0mm ，对光反应迟钝，T 38°C P 70次/分 R 21次/分 BP 136/69mmhg，洼田饮水试验无法进行，查体无法配合，带入右手背部留置针在位通畅，压疮评分13分，坠床/跌倒评分11分，自理能力0 分重度依赖。遵医嘱予一级护理，病重，心电监护，面罩吸氧，床旁备吸痰器，尿失禁，予保留导尿，24小时陪人陪护。 患者不能进口进食，予入院第二天，予保留胃管。 治疗：给予
责任组长： 计划护理制定者： 护士长：