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二级营养师论文

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国家职业资格全国统一鉴定

公共营养师论文

(国家职业资格二级)

论文题目:浅谈胃肠系统调理实践及体会

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浅谈胃肠系统调理实践及体会

金山

浙江99999医药科技有限公司

摘要:人体胃肠是一个很重要的系统,其关系到人体食物的摄取、消化、吸收及排泄等问题。从中医方面来说它是主要属于脾胃,主管受纳、腐熟、转输、运化等功能,当今社会生活中各种各样的压力,导致胃肠系统受到伤害,失去平衡。如果不及时调整治疗,将会越加严重。本文采用中医理论结合营养学知识调理自己胃肠系统,取得了较好效果,希望对胃肠功能紊乱的相关人员有借鉴指导作用。

关键词:胃肠系统; 脾胃; 调理实践; 体会

本人出生于70年代的农村,那时的物质生活可没法和当今相比,现在流行的养生、“平衡膳食,合理营养,促进健康”的理念,在那时来说是无法理解的,自身出生时先天体质禀赋偏差,加上当时的物质条件有限,食物营养跟不上,回想起来那时的我,瘦小、面色黄、头发干枯。从小学到初中好像根本没长似的,个头都是一样大,以至于不时遭同学取笑。那时的我感觉很是纳闷,自己为什么我总是长不高呢?,这个疑团一直困扰了我很长时间。在童年时代,最大的愿望就是长高点,长得威猛点。可这个愿望终究没能实现。

随着岁月的流逝,成年了,面临现实社会中工作、生活、精神、家庭等一系列压力重重的压在我肩上,以致我身体状况总是不佳,食欲差、面色暗、易疲倦、乏力、记忆差、精力不够用、便秘、腹胀、嗳气、有时还泛酸等症状随身相伴。不过,平时太忙,总是扛一下就过去了,没心思在意太多。可一天朋友跑来告诉我,他叔叔突然因为胃癌晚期去世了,才40多岁(上有老,下有小)。什么!我暗暗吃了一惊,静静的沉默了很长时间,其实我知道,我胃肠系统不是太好,于是我下定决心针对自己的情况认真阅读相关文献资料,运用中医和营养学知识,对自己进行全面的调整。经过一年左右的调整,以上症状得到了很大的改善,在实践中,由此获得了一些心得及体会。

1、目前胃肠系统疾病的状况及危害。

目前胃肠疾病在全国乃至世界范围内的发生率都很高,危害很大。不过由于各种各样的原因,很多人没重视它,随着时间的推移,病情逐渐加重,导致了非常严重的后果,以至付出生命的代价。比如平时我们不注意生活细节长期暴饮暴食、生活不规律、熬夜、抽烟、喝酒、等不良习惯可引发轻微的胃炎,如果不及时调整治疗。随着其病情的加重,可演变为萎缩性胃炎,再不加以重视的话,最后可进展为胃癌,这样就很难治疗了。

就胃癌而言,我国是高发区,胃癌每年患病率和死亡率均是世界平均水平的2倍多。其在《2012中国肿瘤登记年报》癌症中排名第二,早在卫生部组织的1990--1992年全国第二次死因调查中,中国胃癌的粗死亡率为25.2/10万(男性为32.8/10万女性为17.0/10万),占到所有因癌症死亡人数的23.2%,现在已超出了这个比例。

胃癌是我国的第三大常见肿瘤,近年来我国此病发病率有年轻化的趋势。这仅仅是胃癌而言,就这么严重,其它如溃疡、肠癌发病率也很高,可以说胃肠疾病在我国是常见的、也是不可忽视的、应该引起我们足够的重视。

2、胃肠系统疾病发生的原因分析

2.1.饮食习惯

2.1.1、工作不定时,“不守时”、“废寝忘食”

如突如其来的任务随时可能发生,应酬、出差、加班等扰乱了饮食规律,以及嗜食辛辣刺激、烧烤、油炸、熏制、腌制食物,似乎成了很多上班族的习惯,然而就是无意间的饥一顿、饱一顿,及这些不利于胃肠的食物,慢慢的侵蚀了胃肠的健康。近年来,功能性消化不良、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡的发病率在工作忙碌的白领人群中正日趋升高。这我是深有体会的,我做过义务,长期在外跑,生活规律一团糟,实在是太饿嘛,就路边随便吃一点或者吃点方便面之类的,平时喝水都怕耽误时间。本来体质就不好,这样一来雪上加霜,身体更加瘦弱、疲惫、食欲差、腹胀、便秘等症状进一步加重,整天没精打采、饮食不振、面色暗、有时5天甚至一个星期才大便一次。

胃是一个严格遵守“时间表”的器官,胃液的分泌在一天中存在生理性的高峰和低谷,以便于及时消化食物。胃酸和胃蛋白酶如果没

有食物中和,就会消化胃黏膜本身,对胃黏膜造成损害,时间一久,胃就遭到了损害。

2.1.2、晚餐过饱,早饭遗忘在匆忙间、午饭简单对付、晚上“大吃大喝”、睡前来点夜宵,加上高盐的摄入,严重加重了胃肠的负担,健康的消化系统往往就会在这样的饮食习惯中被破坏。其实按人体每天摄入的热量计算,合适的比例应当是早餐占三成,午餐占四成,晚餐为三成。早上吃好,中午吃饱,晚上吃少。晚饭过饱或临睡前吃夜宵,不仅会影响睡眠、导致肥胖,还会迫使胃肠道处在超负荷的“紧张工作”中,胃液分泌过量会腐蚀胃黏膜,胃肠得不到及时的修复,长期如此,就会导致糜烂、溃疡等疾病。

2.2、精神紧张

不少胃肠病的发生与发展,都与人的情绪和心态密切相关。工作压力、职场的不顺、家庭等因素使人处在紧张、烦恼或愤怒的状态,这些不良情绪就会影响胃的分泌、运动、消化等功能。导致肠胃系统无法得到正常的休息,胃酸分泌过多。比如,经过有关调查,长期抑郁、焦虑或遭到精神创伤的人,容易患胃溃疡、十二指肠溃疡。我就有这样的经验,一个人在外打拼,压力很大,当工作很忙,情绪不好、很烦、及暴饮暴食时,胃肠就开始不好受了。

2.3、嗜烟成癖、酗酒无度

每天喝少量的红酒有利于身体健康。但如果酗酒无度,酒精不但会损伤肝脏、损害脑细胞、神经、还会直接损害胃黏膜,使胃黏膜出现炎症、糜烂、溃疡或出血。此外,饮酒还会延缓胃溃疡的愈合过程。因此,胃肠病患者尤其不可酗酒。

烟草不但会伤害人体的呼吸系统,而且对胃的损伤也不可小视。吸烟过多的人往往更容易患上胃炎。这是因为,烟草中的尼古丁会从以下几个方面伤害胃黏膜:1、促进血管收缩,使胃黏膜的血液供应减少。2、抑制前列腺素的合成,而前列腺素是一种对胃黏膜有保护作用的因子。3、干扰胃的排空功能,容易造成胆汁反流到胃里,而胆汁中的胆盐等成分对胃黏膜有很强的损伤作用,还会促进胃酸和胃蛋白酶的分泌,直接腐蚀胃黏膜。

2.4、滥用药物

许多药物都会损伤胃黏膜。如一些抗炎药物,会抑制对胃黏膜

有保护作用的前列腺素的合成。还有比如皮质类固醇激素类药物,也常常会导致胃炎、溃疡或胃穿孔的发生。因此,服用这些药物应当谨慎,遵医嘱。

2.5、其它因素的影响

如环境的污染,人体营养素的缺乏,食物的污染等。另外有关研究表明:硝酸盐的过多摄入,及一些微量元素、维生素的缺乏可间接导致胃肠粘膜的损害,如硒、蛋白质、VC、VE的缺乏等。

3、胃肠系统疾病的防治及策略

中医养生讲究整体调养“三分调,七分养”虽然用一些特别食品、保健品或药物进行调养,能够起到一定的作用,但是还有七分,是要通过在日常睡眠、饮食、情志、运动等诸方面养成良好习惯,使人体阴阳、气血恢复平衡,顺应天地自然的规律,做到“饮食有节,起居有常,不妄劳作”、“和于阴阳,调于四时”来加以巩固和保养。

针对本人的生活习惯,结合自身实际以及有关专家的研究成果,我从整体上进行全面的调整。包括合理饮食、膳食平衡、改善生活方式、消除不利于心理和身体健康的行为习惯等。

3.1.纠正不良饮食习惯,合理调节饮食规律,改善饮食结构

尽量做到一日三餐定时定量,各种营养素(碳水化合物、蛋白质、脂肪、各种维生素、矿物质等)比例基本合理、不可以过饱、吃饭尽量细嚼慢咽(减轻胃肠的负担)、平时适时喝粥、适量摄入粗粮、不酗酒、不吸烟、适时休息。

3.2.多吃蔬菜和水果,科学饮水

每天食用不少于300g蔬菜和200g水果。新鲜蔬菜和水果含有大量的维生素C、胡萝卜素、矿物质及膳食纤维,可起到很好的增强免疫力、抗氧化、减少细胞损伤、解毒、利于人体各种损伤组织的修复,另外适量的膳食纤维有利于食物的消化、促进肠蠕动、利于排便、防止便秘。适量饮水,每天饮水量以1200毫升左右,以协助营养物质的运送及废物的排放,使人体内新陈代谢和生理化学反应得以顺利进行,也可以润滑肠道帮助排泄废物。

3.3.减少食盐摄入量,尽量不吃腌制食品

食盐尽可能不超过6g,包括酱油、味精、咸菜、咸鱼、咸肉、酱菜等。摄入过量的高盐食物后,因食盐的渗透压高,会对胃黏膜造成

直接损害。这样就使胃黏膜易受损而产生胃炎或胃溃疡。同时盐渍食物中含有大量的硝酸盐,它在胃内被细菌转变为亚硝酸盐,然后与食物中的胺结合成亚硝酸胺,其具有很强的致癌性。

3.4.减轻精神压力

以乐观的态度对待生活,保心情愉快、避免患得患失、焦虑、恐惧、紧张、忧伤等不良因素的刺激。

3.5.适量增加体育运动

每天可进行30分钟左右的体力活动,而每周则进行1次或以上的有氧体育锻炼,如步行、慢跑、骑车、游泳、做健美操和爬山等。

4、我的亲身实践

自2010年开始,经过认真分析、思考。针对我的具体情况:如时间、经济、工作、环境等开始推行以上策略,并具体落实在日常生活中。在具体实施的过程中我原则是:实用、有效、简单、节约时间、实惠。分别从营养学及中医学的角度出发来实行,如讲究营养平衡、食物多样、容易消化、容易吸收、尽量保证各种营养素的摄取,每天尽量摄取20种以上不同食物,同时考虑中医理论:胃肠可归为脾胃,重视先天之本(肾)及后天之本(脾胃)的调理,这样先后天同时调理,先天有了后的补给,化生无穷。后天有了先天的滋养,源源不断。具体实践如下:

4.1、重视早餐,整个上午能量及各种营养素的供给基本靠早餐,所以,其关系重大,关系到你是否有充足的精力工作、处理各种事件的问题。

4.1.1、清晨醒来,在床上全身放松,喝点温开水,双掌先对搓一下,搓到手心发热后,围着肚脐顺时针、逆时针各摩腹100下,速度不快不慢,力度不轻不重(以自己能承受,舒适为度),接下来按揉脐部周围的穴位如:中脘、神阙、气海、关元、中极、天枢等部位。可起到健脾胃、壮元气、调理气机、健身等作用,还可促进排便,一举多得。完成动作后,肚子热热的,身子充满劲,很舒服,接着下床排便、弄早餐、处理各种事务。

4.1.2、做早餐的原则是,简单、方便、营养。我是将各种食物:红豆、绿豆、白扁豆、黄豆、黑豆、薏仁、莲子、花生、核桃、粳米、小米、黑米、芡实、红枣、茯苓、党参、黑芝麻,根据自己身体情况

确定量的多少及种类,放入豆浆机打成米糊或有空时将以上食材用煮好的黄芪水煲粥,然后加入做好的黑芝麻粉及枸杞,有时配鸡蛋,有时加点其它小菜而成。

之所以这么做原因有:1〉、黄色入脾,其有健脾益胃的功效,如小米、黄豆等。2〉、黑色入肾,有补肾强筋的效果,如黑豆、黑芝麻等。3〉、祛湿排毒,人经过一夜的调整,有很多代谢废物需要及时排放,如小米、薏仁、红豆、绿豆、有利尿之用可及时排出体内水湿及代谢废物。4〉、同时摄入了各种维生素、矿物质及不饱和脂肪酸,如红豆、黄豆、黑芝麻、花生等就含有丰富的矿物质及不饱和脂肪酸。5〉、补充人体水液,我算了一下,米糊中大概有600毫升左右的水。可起到润滑胃肠,协助排便之效。6〉、摄入了膳食纤维,促进肠蠕动,利于排便。

总体看来食材多样,动植物结合,发挥蛋白互补作用,各营养素同时摄入。另外易于消化、吸收、减轻了胃肠负担,遵循了营养学原理及中医理论,重视先天后天同补,补肾强体、健脾益胃、利水排毒、一举多得。

4.2、平时每天进餐时参照“中国居民平衡膳食宝塔”的建议,选择食物的种类和数量:谷类薯类及杂豆每天250~400g,蔬菜和水果每天分别300~500g和200~400g,鱼虾、禽、肉、蛋等动物性食物每天(其中鱼虾50~100g,畜、禽肉50~75g,蛋类25~50g),奶类及奶制品每天300g左右,豆类及坚果每天30~50g,油类每天25~30g。注意饮食搭配,保证营养平衡,进食容易消化、益脾胃的食物,少盐(每天6克左右),少吃或不吃油炸、烧烤、烟熏等不利于健康的食物,不暴饮暴食(三餐七分饱)、不喝酒、不抽烟。晚餐清淡、切忌过饱、减轻胃肠压力。

4.3、上班空闲时用生黄芪、枸杞、或猴头菇及灵芝粉泡水代茶饮,起到滋阴补肾、健脾补气、益胃填精、提高免疫力,保持旺盛的精力等养生之效。

4.4、劳逸结合,给自己减压,减轻精神压力。保持心情愉快、以乐观的态度对待生活,持今朝有酒今朝醉的心态面对世态,莫事事力求超前,追求尽善尽美,以一颗平常心看待一切。避免患得患失、焦虑、恐惧、紧张、忧伤等不良因素的刺激。闲时广交朋友,和朋友聊天,

多去郊外游玩,多亲近大自然,给自己的心灵放假,让烦恼尘世之事烟消云散。

医学研究表明:心理或精神压力引起心理应激(反应),长期、过量的心理反应,尤其是负性的心理反应不但会显著增加胃肠疾病的风险,而且心脑血管疾病的风险也会显著增加。

4.5、多骑自行车上下班,即锻炼了身体,也省了锻炼身体的时间,平时注意多运动。

生命在于运动,适量体育锻炼不仅可以增强体质,同时对促进人体心理健康,有着积极的作用,改善神经系统的调节功能,使人体适应内外环境的变化、保持机体生命活动的正常进行。还可缓解焦虑与紧张情绪,增强心肺功能,改善血液循环系统、呼吸系统、消化系统的机能状况,提高机体抗病能力,也能减少患心脏病,高血压,糖尿病等疾病的机会,对健康十分有益。

4.6、注意休息,保持充足的睡眠,晚上尽量不熬夜、不加班,晚上11点前一定要睡觉,有利于身体解毒、排毒。清代医家李渔曾指出“养生之诀,当以睡眠居先。睡能还精,睡能养气,睡能健脾益胃,睡能坚骨强筋。”古人还认为“药补不如食补,食补不如觉补。”人应该顺应自然的规律,跟着太阳走,即天醒我醒,天睡我睡,养成早睡早起的生活习惯。

5、调理效果

从2010年1月开始,到2011年1月,经过1年的坚持调整,本人整体上得以明显的改善。首先,胃口好,有食欲,吃什么都觉得香,以前时常腹胀、嗳气、泛酸等症状消失了。其次,精神面貌整体上得到很大的改善,面色比以前红润、有光泽、而且浑身有劲,精力旺盛,记忆也得以改善,不像以前容易疲劳,易忘事情。最明显的便秘改善很大,现在大便很准时(每天6:30左右),而且通畅,几分钟就解决了,感觉一身轻松。

6、小结

以上调理的方法及策略是根据我本人的具体条件而设定的,包括我的生活习惯、工作、时间、经济等都考虑了进去。从我自己体会来看效果确实不错,现在的我精力较以前明显好很多,以前的很多症状也得到很大改善,不过调养、养生不是一朝一夕的事情,贵在坚持。

在执行的过程中应视自己情况灵活变通,以简单、方便、容易做、有效果、易坚持为准则。

比如:我上面提到的早餐配方(红豆、绿豆、白扁豆、黄豆、黑豆、薏仁、莲子、花生、核桃、粳米、小米、黑米、芡实、红枣、茯苓、党参、枸杞、黑芝麻)。配方里含了18种食材,种类多、而且杂,这样可给人体提供各种营养素,满足机体的需要,这些材料大都具有食疗价值,有偏凉的、偏温的、有的善于利水排毒、有的善于健脾益气、有的善于补肾滋阴、甚至有的经过现代医学的研究有防癌之功。从整体上来看,其具有健脾、益气、滋阴、润下、化湿、导滞之效。对于调理便秘可起到很不错的效果。不过在实用时应考虑个人的体质、食量、喜好来灵活选择其种类、份额大小及烹调方式等。比如可加点蜂蜜、加点糖改善口味等等。

参考文献

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(2)葛可佑、杨月欣,《中国营养科学全书》,人民卫生出版社,2004.10.第一版。

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(5)王世成、章如虹、,卢丽萍,普通高等教育中医药类规划教材,《内科学》,上海科学技术出版社1996.12.第一版。

(6)王吉耀、廖二元、胡品津,全国高等医药教材建设研究会规划教材,《内科学》,人民卫生出版社,2002.2.第一版。

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