糖尿病人的饮食护理

　　【摘要】目的：研究分析饮食护理在糖尿病人治疗中的临床作用。方法 选取70例于2011年2月―2012年2月在我院接受治疗的糖尿病患者，所有患者被随机分成对照组和饮食组，对照组糖尿病患者均接受心理护理、药物护理和注射胰岛素治疗护理等基础糖尿病治疗措施，饮食组糖尿病患者在对照组护理基础上再配合饮食护理。结果 饮食组糖尿病患者通过一段时间饮食护理后，患者的临床症状，即血糖浓度能长期维持在正常或接近正常水平的范围内，并且患者的体重得到了很好的控制。结论 通过科学护理的饮食护理，能明显减轻患者的临床症状，提高患者的生活水平，可以大面积推广经饮食护理治疗糖尿病。 　　【关键词】糖尿病人；饮食；护理 　　【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2014）04-0311-02 　　糖尿病是一种很常见的全身性慢性代谢疾病，临床症状表现为高血糖，主要是胰岛分泌的胰岛素量长期低于身体所需值（胰岛素分泌量减少或身体所需胰岛素量增加），引起的糖代谢紊乱，继而导致脂肪和蛋白质代谢紊乱[1]。由于其绵长的病程，易导致足部、血管、神经、肾脏、眼等器官组织发生并发症[2]，要治疗糖尿病，就要对患者的饮食有严格要求。饮食护理主要是指为患者量身定做科学合理的饮食食谱，控制糖、蛋白质、脂肪的摄入量，指导患者通过体重、血糖和尿糖自我检测等时时监视手段达到治疗目的，是治疗糖尿病患者最有效，也是最基础的方法之一[3]。本研究意在研究饮食护理在糖尿病患者治疗过程中的临床意义，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 研究资料 　　选取70例于2011年2月―2012年2月在我院接受治疗的糖尿病患者，其中男性患者36例，女性患者34例，年龄在28～73岁之间，平均年龄（46.5±1.3）岁。将所有患者随机分成对照组和饮食组，每组35例患者，两组患者的基本资料，如年龄、病史、合并其他疾病等，P>0.05差异无统计学意义，有一定可比性。 　　1.2 治疗方法 　　对照组糖尿病患者均接受心理护理、药物护理和注射胰岛素治疗护理等基本糖尿病治疗护理措施，饮食组糖尿病患者在对照组护理基础上再接受饮食护理，饮食护理具体如下。 　　① 计算患者每日所需热量，根据血糖、标准体重和患者工作强度计算患者每日所需热量，具体为每日所需热量是身体质量指数对应的与劳动强度有关的能量供给和标准体重之间的乘积，一般无体力劳动的成年人在26～31千卡/kg/d左右，轻度劳动的成年人在32～36千卡/kg/d左右，中度劳动的成年人在37～41千卡/kg/d左右，重度劳动的成年人在42千卡/kg/d以上，孕妇、儿童、消瘦、营养不良和肥胖的患者应酌情加减。 　　② 多食用醋，酸性成分与血糖浓度呈负相关性，即体内酸性成分升高，血糖浓度就呈指数形式降低，所以食物中配合少量酸性成分，如醋或柠檬汁等，有助于降低患者血糖浓度。 　　③多食用高纤维食物，纤维能很好地促进肠胃蠕动，改善肠胃功能，从而控制血糖的摄入，并且纤维食物还含有多种营养成分，有利于改善或平衡患者的肠胃吸收功能。 　　④平衡患者的饮食分配，一般经碳水化合物吸收的能量占总每日所需总热量的55�左右，脂肪占30�左右，蛋白质占15�左右。 　　⑤三餐摄入热量比例，一般为1：1：1，或1：2：2。 　　1.3 统计学分析 　　用SPSS17.0统计分析软件对研究数据进行统计分析，计数资料以平均数±标准差（？x ± s）表示，计量资料的比较用t检验进行分析，P　　2 结果 　　饮食组糖尿病患者通过一段时间饮食护理后，患者的临床症状，即血糖浓度得到的改善比对照组明显，大体能够长期维持在正常或接近正常水平的范围内，并且患者的体重得到了很好的控制。 　　3 讨论 　　糖尿病并发症很多，可高达数百种，病情也随之千变万化[4]，据WTO统计，10�至20�的糖尿病死亡患者合并肾衰竭，50�左右的糖尿病死亡患者合并心血管疾病，85�以上的糖尿病患者合并足部神经病变，并因足部血流量不足造成非外伤性截肢，95�以上的糖尿病患者合并视网膜病变。 　　饮食护理在糖尿病治疗过程中，起着至关重要的作用，是最基础的治疗方法，其合理性与否直接或间接影响到糖尿病患者的病情发展，即为患者制定合理的饮食方案，通过科学规律的饮食习惯，改善糖尿病患者的物质能量代谢紊乱症状。护理的目的是在延缓并发症发生或发展，保证糖尿病患者充足营养供给的前提下，改善高血糖、高血脂、尿糖等症状并使之维持在正常水平，减轻胰岛组织的负担，恢复身体的正常代谢，增加身体对糖的代谢功能，最终使肥胖患者的体重下降，消瘦患者的体重上升，达到正常的体重水平。 　　同时要做好糖尿病患者的心理指导工作，让患者了解到糖尿病的一些基本常识，减轻患者的心理负担，明白饮食护理的重要性，减少因情绪波动造成的不良影响。由于糖尿病患者要长期坚持饮食护理治疗糖尿病，并且要长期服药，这对患者是很重的心理压力，再加上消极情绪的产生，会严重影响患者的治疗，因此要重视患者的心理治疗，使患者不仅身理状况得到改善，心理状况也得到好转。 　　糖尿病患者在进行饮食护理的同时应注意，不喝酒，不吸烟，禁止食用甜品、咖啡、浓茶、富含胆固醇的蛋黄、鱼子、动物内脏等食物等，尽量少吃高脂肪或油炸食品，少吃动物类脂肪，并且严格按照饮食方案，定时定量，有规律饮食，不得出现大幅度的饮食变更，并积极进行定期足部、肾脏、心电图、眼部和神经系统的检查，争取实现并发症早发现早治疗的原则。 　　治疗糖尿病的方法不仅有饮食护理，还有药物疗法和运动疗法等[5]，可通过适当的运动，如快走、游泳等运动来降低血糖，也可结合医生开据的相关药物进行降血糖治疗。 　　通过科学护理的饮食护理配合其他基础的糖尿病治疗方法，能明显减轻患者的临床症状，提高患者的生活水平，可以大面积推广经饮食护理治疗糖尿病。 　　参考文献 　　[1]闫雅更， 董凤利， 孙广文， 等. 糖尿病病人饮食行为及其与并发症关系的研究[J]. 吉林医学， 2010， 8. 　　[2]童立纺， 刘智平. 糖尿病饮食标准化治疗方案的临床应用[J]. 护理研究： 中旬版， 2010 （003）： 709-710. 　　[3]冯瑞华. 糖尿病饮食治疗的误区与对策[J]. 中国误诊学杂志， 2010， 10（29）： 7102-7103. 　　[4]张林风. 糖尿病的饮食护理[J]. 中国中医药现代远程教育， 2010 （009）： 179-180. 　　[5]葛平华. 糖尿病饮食护理体会[J]. 临床合理用药杂志， 2012， 5（9）： 115-115.〖ZK）