预防食物中毒
教学目标:
使学生了解食物中毒的特点和种类,掌握食物中毒的预防措施,从而养成良好的饮食卫生习惯。
教学要点:
1、什么是食物中毒?
2、食物中毒的种类。
3、食物中毒的预防。
教学过程:
一、什么是食物中毒?
指由于经口进食了正常数量的含有致病毒,或生物性及化学性毒物和某些植物天然毒素的可食性食物,而引起的急性感染或中毒。某些已知传染病如细菌性痢疾、寄生虫病或食物过敏和暴饮暴食等引起的急性胃肠炎,并不属于食物中毒的范围。
二、通常可以把食物中毒分为两大类,即细菌性食物中毒和非细菌性食物中毒。
(一)细菌性食物中毒
细菌性食物中毒是由于进食了被细菌及其毒素污染了的食物而引起的急性感染或中毒。细菌性食物中毒发生的原因,常是由于食品污染的致病的微生物,这些致病微生物在适宜的温度、水分、PH 和营养条件下,大量急剧繁殖,或者产生毒素,如果在食用食品前,不对食品进行加热,或者加热不彻底,就会发生中毒。导致细菌性食物中毒的病原菌奶多,常见的有沙门氏菌属、变形杆菌、副溶血性弧菌、葡萄球菌肠毒素、肉毒梭毒素、蜡样芽抱杆菌等。
生的肉类和动物内脏中变形杆菌的带菌率较高,在烹调过程中,如不注意,生熟食品使用同一案板或容器时极易造成交叉感染,而被污染的熟食在20℃以上的高温条件下放臵较少时间,变形杆菌便大量繁殖。含水分、蛋白质和淀粉较多的食品更容易使葡萄球菌繁殖并产生毒素,如一些乳类、奶制品及含奶糕点,另外还有糯米、凉糕、凉粉、米饭都是适合于葡萄球菌产毒的良好培养基。有人做过实验,葡萄球菌在奶类和碎粥麦中于20℃-37℃下,经过48小时即可产生毒素;而在新鲜的马铃薯羹中只要45小时即可产毒。
(二)非细菌性食物中毒
凡不是由于细菌等微生物所致的食物中毒,均属于非细菌性食物中毒。
有些人甚至将亚硝酸盐误当食用盐炒菜,这类食物中毒的事例,在我国已有多次报道,其后果相当严重。
各类食物中毒的临床表现不同。一般在吃下食物后,短则数十分
钟,长则数十小时,就会发生上吐下泻等急性胃肠道反应或发烧等中毒症状,有的甚至危及生命。发生食物中毒固然可性,然而食物中毒是可以预防的,
儿童植物性中毒 中国自古有神农尝百草的传说, 可食用的植物品种很多, 但有毒的植物更多。 小儿生性好奇, 喜欢用口尝试万千世界的千奇百怪的植物,误食植物致中毒在临床并非罕见。
(案例) 2016 年 5 月 1 日,11 岁的婷婷和一个小伙伴去后山的空地上玩,发现有一长的像芋头的野 山芋长在路旁, 便一起拔出,并捡柴火在火上烤来吃,结果吃到一半,出现腹痛,口唇肿胀, 呕吐,被家人发现急送到医院,行催吐,洗胃,补液,抗过敏等治疗,治疗 3 天,治愈出院。
2013 年 4 月 5 日下午,王欢等 11 人去长安镇莲花山游玩,在山上采了不少白蘑菇。晚上8 时下山后,他们一起吃饭时就将采来的白蘑菇吃了。4 月 6 日上午 10 时左右,其中 6 人感 觉腹痛,并加剧。4 月 9 日,病情加重,转到东莞市人民医院救治。3 人住进重症监护室生 命垂危,2 人住在急诊监护室病情也不容乐观,另有 1 人死亡。 (原因) 儿童生性好奇, 喜欢模仿, 喜欢放进嘴里尝试, 尤其学龄前儿童喜欢玩过家家炒菜做饭游戏, 但辨别能力不强, 容易误食有毒植物, 而且肝肾功能不全, 出现误服后发生中毒的几率较大。
*儿童大都喜欢室外自然环境,对花花草草喜欢亲密接触,直接有手摘,用嘴咬。有毒植 物的根、茎、叶、花、果仁等有毒物质直接接触皮肤,口腔粘膜,消化道、呼吸道侵犯 机体,造成中毒或过敏。如蓖麻子很外表很讨人喜欢,小儿生服 3-5 颗即可致死。
*儿童辨别能力不强, 缺乏生活常识及经验, 而且很多有毒植物外表与可食用植物外表相 近。
*儿童模仿能力强,喜欢看大人日常煮饭做菜,更喜欢自己亲自尝试尝试。
*很多有毒的植物被当做观赏性植物生长在路旁,小区、公园内甚至室内,与儿童的活动 范围有很大的交叉,如夹竹桃,野山芋,桐树,滴水观音,苦楝树。
*植物毒素成分复杂,可造成身体各个脏器的损伤,如不同蘑菇有不同的神经精神毒素, 胃肠毒素,溶血毒素,肝肾毒素,而且大部分毒素没有相应的解毒药物,增加抢救的困难。
*有些食物因变质或处理不当变成有毒。如发芽土豆,霉变甘蔗,烂白薯,未经处理的木 薯,未熟的腌菜,四季豆等。
(三)食物相克表:
猪肉+菱角 肚子疼 猪肚+莲子 (用白茄枝烧) 中毒必死 牛肉+栗子 引起呕吐 牛肉+红糖 胀死人
牛肉+盐菜 会中毒 牛肉+鲶鱼 会中毒
牛肉+田螺 会中毒 羊肉+西瓜 伤元气
羊肉+田螺 腹胀 狗肉+绿豆 会中毒
狗肉+黄鳝 会中毒 狗肉+葱 会中毒
兔肉+芹菜 脱发 兔肉+人参 会中毒
兔肉+青姜 会中毒 兔肉+红罗卜 会中毒
鸡肉+芹菜 伤元气 鹅肉+鸡蛋 伤元气
鹅肉+鸭梨 伤肾脏 甲鱼+苋菜 会中毒
黑鱼+茄子 肚子疼 鲤鱼+猪肉 会中毒
鲤鱼+甘草 会中毒 鲤鱼+辣椒 成痔疾
鲤鱼+芹菜 患痢疾 鲤鱼+黄瓜 成胎毒
鲑鱼+河豚 有生命危险 鲫鱼+树豆花 中毒必死
鳗鱼+桔子 会中毒 鱆鱼+螺肉 会中毒
河豚鱼+烟灰 中毒死亡 生鲸肉+大面 中毒必死
螃蟹+柿子 引起腹泻 虾类+维生素C 必死(相当于砒霜) 虾子+金瓜 会中毒 虾子+青枣 会中毒
鳖+芹菜 剧毒 田螺+木耳 会中毒
田螺+玉米 会中毒 鸡蛋+糖精(片) 会中毒, 重则死亡 豆腐+蜂蜜 导致耳聋 豆腐渣+蜂蜜 会下痢
蒜头+蜂蜜 会变疳积 洋葱+蜂蜜 伤眼睛
葱+蜂蜜 会中毒 萝卜+人参 滞气
萝卜+木耳 导致皮炎 蜂蜜+油炸物 会中毒
木瓜+油炸物 会下痢 西瓜+油炸物 会下痢
西瓜+八宝丹 会中毒 金瓜+八宝丹 会中毒
马铃薯+香蕉 面部生斑 芋头+香蕉 引起腹涨, 中毒
红薯+柿子 会得结石 树薯粉+麻油 会中毒
花生+黄瓜 会伤身 白酒+柿子 导致胸闷
热酒+红柿 会中毒 牛奶+桔子+萝卜 会伤身
牛奶+醋 患痢疾 牛奶+菠菜 患痢疾
葡萄+开水 引起腹泻 番茄+绿豆 伤元气
海带+猪血 便秘
三、具体的预防措施:
1. 平时加强对小儿看护,教育,教会儿童分辨不同的植物,尤其是有毒的植物,不要 以身试毒。对不熟悉的植物不要亲密接触。
2. 只吃那些人们熟悉的,经常食用的植物。不要采食不认识的蘑菇、野菜和野果,不 食用变质,未经处理好的食物。
3. 园林部门最好选择无毒植物在公共地方种植。 若种植有毒植物, 最好设臵温馨提示, 告诫路人。
4. 有小孩家庭居家最好不要种植有毒的观赏性植物:如一品红,马蹄莲
5、有毒植物大都味道酸苦怪异,气味难闻,对于这些植物应避而远之。