表一
编号_______
专业技术资格审查表
姓 名 李志明 学 科 （专业） 汉语言文学
申 报 资 格 讲师
设区市（主管部门）
单 位 东华理工大学行知分院 联 系 电 话 [1**********] 填表时间： 年 月 日
江西省人力资源和社会保障厅制
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填 表 说 明
1、本表供评审专业技术资格审查使用。本表（一）、（二）、（三）、（四）项由申报人填写，单位审核，并按规定要求粘贴和整理好所有资料。本表（五）、（六）项由单位及人力资源社会保障（职称）部门填写。
2、手写的要用钢笔或毛笔填写，字迹要端正、清楚；打印的要按原文本大小、格式制作，用B5纸双面打印。 3、表内的年月日时间，一律用公历阿拉伯数字填写。 4、“照片”用近期一寸正面半身免冠照。
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(一) 基 本 情 况
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（二）学 历、学 位 证
（复印件）
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（三）专业技术资格证书、聘任书（聘任证明）
（复印件）
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（四）外语（古汉语、医古文）考试合格证或免试证明
（原件）
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（五）考核情况及基层单位意见
（六）资 格 审 查 意 见
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