上饶学院大学生吸烟问题调查问卷
1、您的性别（ ） A.男 B.女
2、您是否吸烟（ ）
A．是（请回答3～11、18题） B．否（请回答12～18题）
3、您从什么时候开始抽烟（ ）
A.小学 B.初中 C.高中 D.大学
4、是什么原因让您拾起第一支烟（ ）
A．好奇 B.学大人或耍帅 C.朋友提议或唆使 D.从众 E.其他
5、您是否意识到吸烟有害健康 （ ） A.是 B.否
6、您现在吸烟的主要理由是什么（限选两项）（ ）
A.“书是妻子烟是伴”，已经成为一种习惯
B.吸烟的过程是一种享受
C.吸烟可以提神和带来灵感
D.吸烟可以调节情绪，缓和紧张或尴尬的气氛
E.从众行为，为了交际应酬
7、您平均一天抽几根烟（ ）
A.5根以下 B.5～10根 C.10～20根 D.一包以上
8、您在一个月在香烟上的花费是多少（ ）
A.50元以下 B.50～100元 C.100～200元 D.200元以上
9、您在什么情况下最容易吸烟（ ）
A.郁闷时 B.孤单无助时
C.无所事事时 D.课业压力或感到疲劳时 E.其他
10、当您在校园里吸烟时您觉得同学会怎么看你（ ）
A.自豪 B.无伤大雅 C.反感 D.其他
11、您是否尝试过戒烟（ ）
A.想过但没付诸行动 B.尝试过但没成功 C.我不想戒烟
12、您对大学生吸烟持何种态度（ ）
A.反感并劝阻 B.反感并不劝阻 C.无所谓 D.赞成吸烟
13、您介意您的舍友在宿舍吸烟吗（ ） A.介意 B.不介意
14、您认识的朋友中会吸烟的有几个（ ）
A.1～5人 B.5～10人 C.10人以上 D.没有人吸烟
15、您是怎么看待二手烟的（ ）
A.反感 B.喜欢 C.无所谓
16、您认为吸烟最大的坏处（ ）
A.有损健康 B.经济损失 C.影响到他人
17、您是否赞成公共场合吸烟（ ）
A.赞成 B. 不赞成 C.无所谓
上饶师院大学生吸烟状况的调查方案
一. 调查目的
大学生吸烟已成为一种社会普遍现象。本次调查的目的在于了解大学生的吸烟状况，以及分析其吸烟的原因。以便于帮助大学生生理和心理健康。 二，调查对象和调查单位
调查对象：吸烟的大学生
调查单位：每一个吸烟的大学生
三，调查项目
1、了解大学生每日吸烟的数量
2、了解其吸烟的原因
3、吸烟是否已影响到其生活得健康
4、了解其对吸烟是一种什么样的心态
5、有无戒烟的想法
四，调查方式和抽样方法
调查方式：对吸烟大学生进行抽样调查
抽样方法：采取简单随即抽样
五，资料整理，分析的方法
采取定量分析方法，利用计算机软件对数据进行整理汇总。
六，调查时间和调查工作期限
调查时间：2012年4月20日至2012年5月19日
调查工作期限：一个月
1，总体方案设计：4月23日止
2，抽样方案设计：4月25日止
3，问卷设计，测试，定稿：4月27日止
4，调查员的挑选与培训：5月1日止
5，调查实施：5月10日止
6，数据整理分析：5月15日止
7，调查报告的撰写：5月19日止
七，报告提交的方式
报告以电子文档形式提交
八，调查经费预算
1、问卷设计费：5元
2、抽样设计费：5元
九，调查组织计划
人员配置：问卷设计3人，实施调查3人，数据处理3人，报告撰写3人。 确定3人一组的总负责人，对调查的各个环节进行管理和调控。