压力容器安装质量证明书
压力容器名称（规格）：
安装单位：
安装许可证编号：
建设（使用）单位：
安装监检单位：
目 录
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9
安 装 记 录 表 式 名 称
特种设备安装改造维修告知书 压力容器安装施工方案审批表
压力容器安装简要施工方案（作业指导书） 图纸会审、设计交底 施工交底记录 工程问题联络单 施工技术核定单
项目部上岗人员登记表（包括特殊工种）
（ ）开箱检查记录表
份 数 （页码）
备 注
无此项 无此项
10 基础复检记录 11 立式容器安装记录 12 卧式容器安装记录
13 设备强度试验和严密性试验记录 14 压力容器安全保护装置检验记录 15 设备基础沉降观察检查记录 16 设备隔热工程施工检查记录 17 设备接地施工检查测试记录 18 机器联轴器对中记录 19 其他各类试验检验记录 20 21
压力容器安装质量证明书（安装单位需盖公章及法人签章）
压力容器制造质量证明书（包括图纸、原材料一览表、产品合格证及压力容器制造监检证书）
无此项无此项
无此项 无此项
注：1. 如本安装工程中，无此项目内容，则在该项的备注栏中注明无此项。
SJ2210 施工方案名称
压力容器安装施工方案审批表
姓 名
建设单位：
单位工程：
部 门 项目部施工技术员（编制） 技术 编
质量 制
打字
校对
工艺责任工程师 计量责任工程师 审
起重责任工程师 核
绝热责任工程师
检验责任工程师 批
质量保证工程师 准
签 名
签名日期
备 注
SJ2209 容器名称
压力容器安装简要施工方案
（作业指导书）
建设单位：
单位工程：
容器类别 施工图号 执行工艺 施工班（组） 计划竣工日期
工容器规格 程
执行标准 概
况 施工单位
计划开工日期
主要施工方法和质量要求：
名称 主要施工 机具
小型临时 设施
名称
型号规格 结构
需要台班数
搭设面积（m2）
开始使用日期
开始使用日期
技术（工程）质量部门责任人： 施工技术员：
年 月 日 年 月 日 年 月 日
SJ1005 分部分项 合同编号
图
纸
会
审
、
设
计
交
底
内
容
图纸会审、设计交底记录
施工图名称 施工图编号
建设单位：
单位工程：
定
事项
出席单位及人员
建设单位 设计单位
总承包单位 监理单位 施工单位
地点日期
主持人（签名） 记录人（签名）
SJ1006-1 分部分项 合同编号
施 工 交 底 记 录
施工图名称 施工图编号施工班组
建设单位：
单位工程：
任务单编号
技术：
质量：
产品保护：
安全：
施 工 交 底 内 容
出席 人
员
签班（组）长（签名） 名
年 月 日
交底人（签名）
年 月 日
SJ1007 分部分项 合同编号
施 工 技 术 核 定 单
施工图名称 施工图编号
建设单位：
单位工程：
定 内 容
处 理 意 见
建设单位（或监理单位） 设计单位 单位（章）
设计单位
代表人（签名） 代表人（签名）
年 月 日 年 月 日
施工单位
项目部（章）
技术负责人（签名）
施工技术员（签名）
年 月 日
SJ1011 分部分项 工程编号
问 题 内 容
工 程 问 题 联 络 单
施工图名称 施工图编号
建设单位：
单位工程：
处 理 意 见
建设单位（或监理、设计单位） 单位（部门）（章）
施工单位 项目部（章）
联系人（签名）
代表人（签名）
年 月 日
年 月 日
SJ2211 序号
姓 名
项目部上岗人员登记表
性别
专 业
合格证号
建设单位：
单位工程： 有 效 期
备 注
备注：
工艺责任工程师：
年 月 日
施工技术员：
年 月 日
SJ2001
（ ）开 箱 检 查 记 录
型号、规格
建设单位：
单位工程：
设备名称、位号
设备检查情况：（包括箱号、箱数及包装情况：装箱单、技术文件、资料；专用工具；有无缺损；表面有无损坏锈蚀等；其他）
设备缺陷处理意见：
建设单位（或监理单位） 现场代表：
施工单位 施工技术员：
年 月 日
质量检查员：
年 月 日
施工班（组）长：
年 月 日
年 月 日
SJ2002 设备名称、 基准线位置 纵向 （施工图要求）横向 序号
复 测 项 目
基 础 复 测 记 录
建设单位：
单位工程：
基础图号 标高
允差值（mm）实测值（mm）
备 注
表面质量
附图
或说明
建设单位（或监理单位） 现场代表：
施工单位
施工技术员：
年 月 日
质量检查员：
年 月 日
施工班（组）长：
年 月 日 年 月 日
SJ2703 设备名称
立式设备安装记录
设备规格
建设单位：
单位工程： 设备位号
项 目 方位
允差值 （mm） ±5
实测值（mm）
项目 （mm）测量部位 允差值
实测值
（mm）
0°
安装
标高90° 偏差 180° （A）
270°
中心线 位置偏差 铅垂度
0° 90° 0° 90°
±5 ±5
≤（H/1000）≤（H /1000）
结论
施工技术员：
年 月 日
质量检查员：
年 月 日 施工班（组）长：
年 月 日
SJ2704 设备名称
滑动端鞍座滑动余量、核验人 年 月 日 实测值
项目 测量部位 允差值（mm）（mm） 实测值项 允差值
测量部位
（mm） （mm） 目
中心
±5 0° ±5
线 位置安
90° ±5
偏差装
标 ≤（L/1000） 轴向高
水平 ≤（L/1000） 偏
≤差
（2D/1000）径向
水平≤
（2D/1000） 结
论
施工技术员： 年 月 日
质量检查员：
年 月 日
施工班（组）长：
年 月 日
卧式设备安装记录
设备规格
建设单位：
单位工程： 设备位号
SJ2707 容器名称
设备强度试验和严密性试验记录
容器规格 操作压力（Mpa）
管/壳 /
管/壳 /
量程 /
建设单位：
单位工程： 容器位号 操作温度
min /
用途及介质
试验部位
强度试验
试验压力（Mpa） 试验结果 试验部位
严密性试验 试验压力（Mpa）
试验结果
试验用 压力表
精度等级 数量
试验介质 保压时间
试验介质 保压时间
min
校验日期
补充试验
施工单位
施工技术员：
年 月 日
质量检查员：
年 月 日
施工班（组）长：
年 月 日
试验结论
备 注
建设单位（或监理单位） 现场代表：
年 月 日
SJ 容器名称
容器规格
压力容器安全保护装置安装记录
建设单位：
单位工程： 容器位号
安 全 阀
型号
数量
公称通经 生产日期 Mpa 回座压力
℃
mm
年 月 日
Mpa
制造单位 工作压力 工作介质 校验报告
合格证号 Mpa 整定压力
工作温度 有效期
安装位置
铅封及外观
压 力 表
数量 精度等级 工作压力 校验报告
Mpa
表盘直径 制造单位 安装位置 有效期
mm
量程 合格证号
Mpa
考克缓冲管 铅封及外观
测 温 仪 表
型号
量程
精度等级 安装数量
设计 实际
制造单位 校验报告 结论：
附：校验报告 份。 建设单位（或监理单位） 现场代表：
安装位置 有效期
施工单位
施工技术员：
年 月 日
质量检查员：
年 月 日
施工班（组）长：
年 月 日
年 月 日
SJ 容器名称
容器位号 型号规格
年 月 日至 年 月 日 基 础 沉 降 观 测 检 查
序项 目
观 测 位 置
设备基础沉降观察检查记录
建设单位：
单位工程：
沉降观测仪名称 沉降观测日期
1 充水前
2 充水至1/3高度 3 充水至2/3高度 4 充满水 5 充满水24h后 6 放水后
注：
1. 为了便于基础沉降观察测量，必须保证：
①设备每个支腿上均应有基准标高线（1m线）；
。 ②设备基础上均应有基准标高线（0.00m线）
2. 沉降观测的位置应在设备每个支腿或基础的方位上进行。 3. 当不均匀沉降量大于要求时，应采取措施及时进行处理。
基础沉降观测结论：
建设单位（或监理单位） 现场代表：
施工单位
施工技术员：
年 月 日
质量检查员：
年 月 日
施工班（组）长：
年 月 日 年 月 日
SJ2712 设备名称
设备绝热工程施工检查记录
设备规格
层数
建设单位：
单位工程： 设备位号
材料名称规格 绝
热固定方法 层
支承方式 防材料名称 潮
层 层数 材料名称 保
护固定形式 层
搭接尺寸 序号
检 查 项 目
数量（m2） 捆扎间距 材料规格 搭接宽度 材料规格 固定间距
检查情况
1. 绝热工程施工应在设备水压试验或严密性试验合格后进行。 2. 绝热材料材质、密度、规格与厚度应符合设计要求。 3. 绝热工程的施工不得覆盖设备铭牌或影响操作功能。
4. 带有防潮隔冷层绝热材料的拼缝粘胶带封严宽度不应大于50mm。 5. 采用玻璃纤维布作保护层时的搭接宽度应均匀，宜为30～50 mm。
检测项目 绝热层厚度 表面 平整度 拼缝间隙
卷材 涂抹 保冷 保温
允许偏差
＋0.1δ －0.05δ
实 测 值（mm）
5 10 2 5
施工技术员：
年 月 日
质量检查员：
年 月 日 施工班（组）长：
年 月 日
SJ3034 容器名称
测试仪名称
设备接地施工检查测试记录
容器位号 型号规格
接 地 电 阻 测 量
建设单位：
单位工程：
序号 1. 2. 3.
测试位置
允许值 （Ω）
实测值 （Ω）
测试日期 当天及三天天气情况
简述设备接地施工情况：
1. 设备防雷接地利用设备本体，设备本体接地点与设备接地母线可靠连接。 2. 接地母线连接处采用16mm2黄绿色单芯导线连接。 3. 接地测试点取设备本体接地点，并做好接地标志。
建设单位（或监理单位） 现场代表：
施工单位
施工技术员：
年 月 日
质量检查员：
年 月 日
施工班（组）长：
年 月 日 年 月 日
压力容器安装质量证明书
工程名称： 工程编号： 设备名称： 安装单位： 上海市安装工程有限公司 安装告知书编号：设计单位： 设计批准书编号： 图号： 容器类别： 设备制造单位： 制造日期： 使用单位： 安装地址： 安装完成日期： 年 月 日
本工程压力容器安装质量经检验符合《特种设备安全监察条
例》、《固定式压力容器安全技术监察规程》与设计和技术条件的要求。
项目负责人签字： 年 月 日 质量总检验员签字： 年 月 日 质量保证工程师（签章）： 年 月 日 单位法人代表（签章）： 年 月 日
质量检验专用（公章）：