眉山市房地产管理局房屋登记询问笔录
(预告登记类)
询问人： 记录人：
被询问人姓名（权利人）： 被询问人姓名（义务人）：
身份证明号码： 身份证明号码：
询问人：（告知被询问人）我们是眉山市房地产管理局的房屋登记工作人员。因
你申请房屋预告登记，根据房屋登记的相关法律法规，需向你询问有关情况，请你如实回答我们的询问，不得隐瞒真实情况或者虚假陈述，否则将承担相应的法律责任，你有权拒绝回答与申请房屋登记无关的询问。
被询问人：我已经知道接受询问的权利和义务。
询问人1：你(代理)申请预告登记的房屋坐落何处及所有权证(明)档案保管号？
被询问人： 询问人2：你(代理)申请预告登记的房屋有无其他权利人？
被询问人： 询问人3：你(代理)申请预告登记是合法（自愿）吗？
被询问人： 是 询问人4：你(代理)申请预告登记所提交的相关证明文件，资料是否真实？
被询问人： 真实 询问人5：你所提供的委托书是否是申请人的真实意愿表达?
被询问人： 是
询问人6：
被询问人： 询问人7:
被询问人:
询问人：以上笔录，请你看（听）后签字。
被询问人：以上笔录我已看过（或已向我宣读过），记录属实，与我讲的一致。
被询问人（权利人签字）： 询问人（签字）：
被询问人（义务人签字）： 记录人（签字）：
询问地点：眉山市房地产管理局
询问日期： 2014 年 8 月 25 日
眉山市房地产管理局制