户口补入审批表
证 明
乡（镇） 村委会 村（街
道）门牌 号居民，因户口需要补入，请给予办理。
其基本情况如下：
村委会（单位）
证明人：
年 月 日
申请书
我叫 系 乡(镇) 村委（居
委） 村（街道）门牌 号的村民,因户口漏登,
现提出申请,将户口进行补入.
补入人员基本情况为：
申请人：
年 月 日
户口调查询问笔录
询问时间 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分
询问地点
询问人（签名） 工作单位
记录人（签名） 工作单位
被询问人 性别 出生日期
户籍所在地 现住址 问：我们是 派出所民警（出示警官证）向你了解一下情况，你要如
实回答。说假话，作伪证是要负法律责任的，你明白吗？
答：
问：你认识照片上的这个人吗？她（他）叫什么名字？是哪里人？
答：
问：请你把他（她）及其家庭成员的基本情况说一下？
答：
问：你知道他（她）为啥补入户口吗？
答： 和你村有同龄人吗？都是叫啥名字？
答： 问： 现实表现怎么样？以前是否有违法犯罪经历？
答：
问：你和 是什么关系？
答：
问：你以上说的是不是实话？
答：
被询问人签名
户口调查询问笔录
询问时间 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分
询问地点
询问人（签名） 工作单位
记录人（签名） 工作单位
被询问人 性别 出生日期
户籍所在地 现住址 问：我们是 派出所民警（出示警官证）向你了解一下情况，你要如
实回答。说假话，作伪证是要负法律责任的，你明白吗？
答：
问：你认识照片上的这个人吗？她（他）叫什么名字？是哪里人？
答：
问：请你把他（她）及其家庭成员的基本情况说一下？
答：
问：你知道他（她）为啥补入户口吗？
答： 和你村有同龄人吗？都是叫啥名字？
答： 问： 现实表现怎么样？以前是否有违法犯罪经历？
答：
问：你和 是什么关系？
答：
问：你以上说的是不是实话？
答：
被询问人签名
办理户口责任书
柘城县 乡（镇） 村组（街道） 号的居民 申请办理变更 等人的户口，经调查核实后情况属实。所有
调查材料真实有效，如有虚假，我（社区民警兼记录人）愿承担一切责任。
责 任 人：社区民警（签字）
责任领导：所 长（签字）
年 月 日
附：
补入户口需提供材料
1． 补入户口审批表
2． 本人申请书（附近期一寸照片一张并本人到场）
3． 村委会或单位证明信
4． 辖区民警两份以上调查材料
5． 原始证据（如第一代身份证 旧户口本 驾驶证 毕业证 退休证 结
婚证 原迁移证 原粮食关系证明 乡计生办登记的整户登记表等）
6． 因常年外出打工漏登的，除提供以上证明外，还要提供暂住地派
出所的暂住户口证明和务工单位证明。