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产前检查的时间和次数

02/06

产前检查的时间和次数

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根据妊娠各阶段不同的变化特点,将妊娠全过程分为三个阶段,孕早期(12周内),孕中期(12~28周),孕晚期(28~40周)。

孕早期:在确诊怀孕后,在停经12周内进行第一次产前检查。

孕中期:每4周进行一次产前检查(16、20、24、28周)。

孕晚期:孕28~36周,每2周检查一次;孕36周以后每周检查一次。

产前检查的内容

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停经后12周内应去产科检查一次,做妇科内诊,了解子宫大小,及生殖器情况,确定孕期,测量血压,体重,并由医生决定孕妇的情况是否宜于妊娠分娩。妊娠12~28周,至少,每月应做一次检查,妊娠28周至36周,每二周检查一次,妊娠36周后每周行一次产前检查。

在首次产科检查时需做一系列血液检查,建立产前检查特殊记录表格,并进行全身系统性体格检查,测量血压、体重、身高及骨盆的大小及形状,在建立产前检查记录表格时,医生需详细了解此次及既往妊娠的情况。孕妇的身体状况及特殊的家族史如高血压,糖尿病、精神病,多胎的历史等。以后的产科复诊中包括:每次测量血压、体重、子宫底高度,腹围,胎位,胎心,了解胎动的情况,有无任何不适,如合并有其它科疾病,尚需认真了解有关情况,必要时请有关专家会诊进行合理的诊治。

妊娠18~20周需做首次B超检查,以筛查有无胎儿畸形的存在,如在产前检查中发现的异常情况,均需进一步诊治,并重复检查,以了解治疗的结果,必要时,需住院进一步诊治。

分娩开始的标志

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有规律的子宫收缩是分娩开始的标志,当每隔10分钟就出现一次有规律的宫缩时,意味着分娩即将开始,长达十个月的孕期生活即将宣告结束。

宫缩开始时的疼痛有些象平时痛经,有人会感到腹泻加重时的疼,一些孕妇也可能会感到腰背酸痛加剧等,总之,每个人的情况都稍有区别。

会感到每次宫缩由弱变强,维持一定时间之后,又逐渐减弱以至消失。以后,两次宫缩之间的间隔时间逐渐缩短,宫缩持续时间逐渐延长。这就是分娩前的子宫收缩,也称分娩阵痛。

子宫收缩最初是每隔20-30分钟出现一次,逐渐缩短到每次间隔15分钟、10分钟甚至每隔5分钟就出现一次,宫缩持续时间由最初持续20秒增加到40秒甚至1分钟。

产妇宫缩间歇的时间、持续的时间及宫缩强度等情况是有规律的,随着宫缩间歇时间的缩短、宫缩持续时间的延长,宫缩的强度会不断地增加,产妇的分娩时间就要临近。在子宫肌收缩的作用下胎膜发生破裂,受到压迫的胎儿无法继续呆在宫腔里,只好慢慢地向子宫颈口移动,宫颈口就开始扩张,将胎儿向外排出。因此子宫收缩标志着分娩的开始。

孕妈咪临产的5大信号

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下腹坠胀 孕妇由于胎儿先露部下降压迫盆腔膀胱、直肠等组织,常感下腹坠胀,小便频、腰酸等。

腹部轻松 初孕妇在临产前1~2周,由于胎儿先露部下降进入骨盆,子宫底部降低,常感上腹部较前舒适,呼吸较轻快,食量增多。

假阵缩 分娩前1~2周,常有不规律的子宫收缩,表现持续时间短、间歇时间长,且不规律。但这种宫缩强度不大,宫缩只引起轻微胀痛且局限于下腹部,宫颈口不随其扩张,过一会儿这种感觉便会消失。

见红 在分娩前24~48小时,阴道会流出一些混有血的黏液,即见红。见红一般是临产前的一个信号。若阴道出血量较多,超过月经量,不应认为是分娩先兆,而要想到有无妊娠晚期出血性疾病,如前置胎盘、胎盘早剥等疾病。

羊水流出 在分娩前几个小时会有羊水从阴道内流出,这是临产的一个征兆,这时应及时去医院。

以上几点只是分娩前的表现,只能说明不久就要分娩,不能作为诊断临产的依据。


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