同学们大家好!
从今天开始我们学习护理管理学。在这门课程当中一共包括十三个章节，大家请翻开教才看一下本教才的目录。第一、二章是做为护理管理学的一个基础课程，也就是说是管理的基本概念、基本理论、基本原理。大家按照这么一个顺序，我们逐章的进行学习。
首先我们看看第一章的内容，第一章是绪论。在这一章里一共包括了两个章节，第一节主要讲到的是基本概念在这节当中我们要学习管理、管理学的概念、管理的基本特征、管理对象、管理方法和管理的职能。第二节是护理管理学概述。
第一节：管理与管理学
一、 概念
（一）管理的概念
我们从第一节开始管理与管理学。管理是人类活动中不可缺少的要素，伴随人类共同生产劳动的开始而产生，随着社会经济活动的发展而发展。关于管理我们每个人都有自己的理解，在学术界也对管理有不同的解释，不同的管理学派有不同的理解，到目前为止没有统一的定义。 管理不同的定义
管理就是确切地知道要别人去做什么，并使他用最好的方法去干。（泰勒）
管理是由计划、组织、指挥协调及控制等职能为要素组成的活动过程。（法约尔）
管理是一种以绩效责任为基础的专业职能。（德鲁克） 管理就是决策。（西蒙）
管理是组织进行制度落地、体系落地、沟通落地及文化落地，以实现组织级执行力落地，从而增强并提升组织生命力的所有策略及全部过程。（源自《执行力落地》）
管理是指根据一个系统所固有的客观规律，施加影响于这个系统，从而使这个系统呈现一种新状态的过程。（系统论学者）
管理是社会组织中，为了实现既定目标，以人为中心进行的协调活动。（周三多）
现代管理学派认为管理是创造和保持一种环境，在这个环境中使人们共同为达到一个目标而有效的工作。
目前公认的观点认为管理是一个动态过程，是管理者和被管理者共同实现组织目标的活动过程。
在这个概念里涉及到两个群体（一个是管理者，一个是被管理者），一个目标，一个过程。首先我们从字面上看这是两个具有不同功能的群体，我们从对管理的描述可以看出有以下的含义：1管理是群体活动的产物；2管理是一个有目标的活动；3管理活动有其独特的职能。
（二）管理学的概念
管理学是自然科学和社会科学两大领域的交叉点上建立起来的一门综合性交叉学科，涉及数学(概率论、统计学、运筹学等),社会科学(政治学、经济学、社会学、心理学、人类学、生理学、伦理学、哲学、法学)，技术科学(计算机科学，工业技术等)，新兴科学(系统论、信息科学、控制论、耗散结构论、协同论，突变论)，以及领导学、决策科学、未来学、预测学、创造学、战略学、科学学等。 管理活动自有人群出现便有之，与此同时管理思想也就逐步产生。事实上，无论是在东方还是在西方，我们均可以找到古代哲人在管理思想方面的精彩论述。现代管理学的诞生是以弗雷德里克·温斯洛·泰罗（Frederick Winslow Taylor）的名著《科学管理原理》（1911年）以及法约尔（H．Fayol）的名著《工业管理和一般管理》（1916年）为标志。现代意义上的管理学诞生以来，管理学有了长足的进步与发展，进入21世纪，随着人类文明的进步，管理学仍然需要大力发展其内容和形式。
二 、管理的基本特征：
1、管理的二重性：自然属性、社会属性
2、管理的科学性和艺术性：1）管理的科学性：定义：科学是反映自然、社会和思维等客观规律的知识体系；科学的特点：可重复验证（放之四海皆准）、可证伪（指从一个理论推导出来的结论（解释、预见）在逻辑上或原则上要有与一个或一组观察陈述发生冲突或抵触的可能。）、自身没有矛盾。 2管理
的艺术性：管理之所以体现其艺术性，就是因为离不开人的要素，人的管理才是管理中的头等大事。只有在纷繁复杂的人际关系网中，既决管理问题，又避免挫伤相关人员的积极性，才能充分体现出管理的艺术。行政管理中还有许多艺术性问题，什么时候下达命令或指标、怎样下达、词语如何表达等，都须因人因时因地而已。这就要求行政领导善于行政管理艺术，注重管理对象的心理因素、讲究说话艺术、善于把行政命令转化为企业员工的自觉性行动。
3管理的普遍性与目的性
三、管理对象
人力：育人、选人、用人。
财力：生财、聚财、用财。
物力：采购、保管、供应、分配。
时间：合理分配。空间：学科领域、技术服务项目。 信息：搜集、分析、利用和反馈。
四、管理方法
（一）行政管理方法
含义：是依靠行政组织的权威，运用指示、规定、条例和命令等行政手段，按行政系统由上级到下级逐层进行管理活动的方法。
特点：权威性 、强制性、稳定性 、具体性、阶级性
（二）法律管理方法
含义：是运用法律规范和类似法律规范的各种行为规则进行管理的方法。
特点：阶级性、概括性、规范性、强制性。
（三）经济管理方法
含义：指按照客观规律的要求，运用经济杠杆和经济手段来进行管理的方法。
特点：利益性、多样性、阶级性。
（四）思想工作方法
思想工作的主要方法： （1）思想教育、启发自觉。 （2）树立榜样、典型示范。 （3）运用社会舆论，形成健康的社会风气。（4）研究合理需要，把工作做在前头。
思想工作的主要方式： （1）演讲报告。（2）座谈讨论。（3）个别谈心。（4）各种文化活动。 （5）参观访问。（6）评比竞赛
（五）社会心理学方法
管理的社会心理学方法是一种最为古老、最为久远的管理方法和手段,我国自古就有“攻心为上”的管理格言。现代社会,是创造性的时代,是个性彰显的时代,没有个性、不注重人的社会心理因素就谈不上创新和发展。因此,管理的社会心理学方法在今天就显得尤为重要。一、社会心理学方法的含义管理的社会心理学方法是指管理主体综合运用管理学、社会学、心理学、组织行为学等学科的知识,采用一定的方法和手段,通过对管理客体
(人、群体、组织等)的心理诱导和行为激励,从而实现管理目标的一种方法。首先,管理的社会心理学方法是一种多学科相互交叉、相互作用、相互影响的方法,它体现了一种多学科性质。人的心理是最复杂的,因为人的需要是多样化、多层次的,也是多变的,最难满足的。
五、 管理的职能 职能是指“活动”、“行为”，也就是各种基本活动及其功能。最早是法国的亨利 · 法约尔提出的“五职能”说，后有“三功能派”、“四功能派”、“七功能派”等。总的来看，关于管理职能划分有：计划、组织、指挥、协调、控制、激励、人事、调集资源、沟通、决策、创新。 我国从宏观上分为计划、组织、领导、控制四个方面。
（一）计划职能指对未来的活动进行规定和安排。是管理的首要职能。在工作实施之前，预先拟定出具体内容和步骤，它包括预测（分析环境）、决策（制定决策）和制定计划（编制行动方案）
（二）组织职能组织是指为了实现既定的目标，按一定规则和程序而设置的多层次岗位及其有相应人员隶属关系的权责角色结构。l 是指为达到组织目标，对所必需的各种业务活动进行组合分类，授予各类业务主管人员必要职权，规定上下左右的协调关系。l 包括设置必要的机构，确定各种职能机构的职责范围，合理地选择和配备人员，规定各级领导
的权力和责任，制订各项规章制度等l 要处理好管理层次与管理宽度（直接管辖下属的人数）的关系。 还应处理好正式组织与非正式组织的关系，对于后者应“避免对立，加以利用”
（三）人员管理
（四）领导职能领导职能主要指在组织目标、结构确定的情况下，管理者如何引导组织成员去达到组织目标。将自己的想法通过他人实现的人
（1）激励下属；（2）指导别人活动； （3）选择沟通的渠道；（ 4）解决成员的冲突。
（五）控制职能就是按既定的目标和标准，对组织的各种活动进行监督、检查，及时纠正执行偏差，使工作能按照计划进行，或适当调整计划以确保计划目标的实现。控制是重要的，因为它是管理职能环节中最后的一环。
第二节 护理管理学概论
一、护理管理的发展史
二、护理管理的概念和任务
护理管理的概念：为了提高人民的健康水平，系统地利用护士的潜在能力和有关其他人员、设备、环境和社会活动的过程。要素：1护理管理的最高目标是提高人民的健康水平；2、护理管理是一个系统过程，管理的对象处于一个系统之中；3护理管理的要素包括以护士为主的有关人力资源、物资设备、环境和社
会资源。
三、护理管理的意义
护理管理是现代医院管理的重要组成部分。1、护理人员占50%；2、分布在医院的四分之三的部门；3护理工作的质量直接影响着整个医院医疗质量和工作效率；4护理管理水平是医院管理水平的重要体现。
科学的护理管理是提高护理质量的重要保证。
科学的护理管理是促进护理学科发展的重要保证。
四、护理管理的特点：1广泛性；2综合性；3独特性
五、护理管理的发展趋势1护理管理思想的现代化；2管理体制的合理化；3管理人才的专业化；4管理方法的科学化；5管理手段的自动化；6护理管理的内容趋向合理化。
第二章 管理理论在护理管理中的应用
第一节 中国古代的管理思想
1社会管理思想
2系统管理思想： 长城、长城是有史以来唯一一个在太空中可见到的三度空间建筑物。以现代科技来修筑都不容易，而我国竟能建筑于两千多年前的春秋战国时代，实在难得。万里长城是我国古代伟大的工程之一。始建于春秋战国（公元前770～476），
根据历史文献记载，长城超过5000公里的有三个朝代：一是秦始皇时修筑的西起临洮，东止辽东的万里长城。 据
说当时动用了三十万的兵士和数百万的人民与奴隶。；二是汉朝修筑的西起今新疆，东止辽东的内外长城和烽燧亭障，全长1万多公里；三是明朝修筑的西起嘉峪关，东到鸭绿江畔的长城，全长8851.8公里（2009年修订）。若把各个时代修筑的长城总计起来，大约在5万公里以上。用了极其精致的技术，现代人很难完成的。
都江堰：都江堰水利工程位于四川 成都平原西部都江堰市西侧的岷江上。建于公元前256年，是战国时期秦国蜀郡太守李冰率众修建的一座大型水利工程。都江堰水利工程是全世界至今为止，年代最久、唯一留存、以无坝引水为特征的宏大水利工程。这项工程主要有鱼嘴分水堤、飞沙堰溢洪道、宝瓶口进水口三大部分和百丈堤、人字堤等附属工程构成，科学地解决了江水自动分流(鱼嘴分水堤四六分水)、自动排沙(鱼嘴分水堤二八分沙)、控制进水流量(宝瓶口与飞沙堰)等问题，消除了水患，使川西平原成为“水旱从人”的“天府之国”。1998年灌溉面积达到到66.87万公顷，灌溉面积已达40余县。 人们为了纪念李冰父子，建了一座李冰父子庙，称为二王庙。
为了使岷江水能够顺利东流且保持一定的流量，并充分发挥宝瓶口的分洪和灌溉作用，修建者李冰在开凿完宝瓶口以后，又决定在岷江中修筑分水堰，将江水分为两支：一支顺江而下，另一支被迫流入宝瓶口。由于分水堰前端的形状好像一条鱼的头
部，所以被称为“鱼嘴”。
鱼嘴的建成将上游奔流的江水一分为二：西边称为外江，它沿岷江河雨顺流而下；东边称为内江，它流入宝瓶口。由于内江窄而深，外江宽而浅，这样枯水季节水位较低，则60%的江水流入河床低的内江，保证了成都平原的生产生活用水；而当洪水来临，由于水位较高，于是大部分江水从江面较宽的外江排走，这种自动分配内外江水量的设计就是所谓的“四六分水”。
3战略管理思想
4用人思想：孔子提倡在管理时对民众“惠而不费，劳而不怨，欲而不贪，泰而不骄，威而不猛”，意即既要施惠于民，又不过度耗费；既要役使百姓，又不使产生抱怨；既有欲求，又不贪心；既庄重又不傲慢；既威严又不凶猛。刚柔相济、恩威并用，这就是“中庸”思想在管理中的体现。
第二节 西方管理理论及其应用
一、 古典管理理论
1、 科学管理理论
2、 管理过程理论
二、行为科学管理理论
1人际关系学说
2人性理论——X理论与Y理论
3群体力学理论
4行为科学理论在护理管理中的应用
现代管理学说
现代管理学是最为活跃的一门科学，20世纪30年代以来，新的管理学说层出不穷地涌现出来，犹如一片茂密的丛林，正是在这个意义上，人们用“管理理论丛林”来形容现代管理学说群峰并峙的状况。人际关系学说、行为科学学派、管理科学学派、决策理论学派、权变理论学派。
第三节 现代管理原理与原则
一系统原理与原则
1系统原理：
概念：
特征：整体性、目的性、相关性、层次性、环境适应性 系统分析方法：
在护理管理中的应用：
二对应的原则
整分合原则
反馈原则
管理学原理
附录：
管理应遵循的原理如下：
目前还没有一套普遍公认的完整的管理学原理体系。不同版本的管理学教科书和辞书，各有一套不同的管理学原理体系。
朱新民、李永春、周吉主编《现代管理科学词库》（上海交通大学出版社1986年9月）中提出了下列管理原理体系：
（1）系统原理：为了达到最佳管理，必须进行系统分析，抓住系统的三个环节：目的性、全局性、层次性。
（2）整分合原理：现代高效率的管理，必须在整体规划下明确分工，在分工基础上有效地综合。
（3）反馈原理：面对不断变化的客观实际，必须做到灵敏、准确、有力的反馈。
（4）封闭原理：任一系统内的管理手段必须构成一个连续封闭的回路。
（5）能级原理：将不同的个人，根据其能力大小，分别安排在适当层次的组织机构中，做到人尽其才，能者多劳。
（6）弹性原理：管理必须保持充分的弹性，以适应各种可能的变化，实现动态管理。
（7）动力原理：管理必须有强大的动力，包括物质动力、精神动力，信息动力，才能持续有效地进行。
张正河、陆娟主编《管理学》的原理体系为：
（1）人本原理：以人（员工）为中心，以人为本。
（2）系统原理：将组织看成一个系统，用系统论观点和方法解决管理中遇到的各种问题。
（3）循环原理：在一定的管理回路上进行管理。
（4）择优原理：通过不断择优来实现组织利益最大化。
（5）反馈原理：任何管理都要有一个反馈过程。
（6）权变原理：根据外部条件的变化，采用不同的方法来解决问题。 周三多、陈传明、鲁明泓编著《管理学——原理与方法》（复旦大学出版社2005年11月第四版第31次印刷）中提出了下列管理原理体系：
（1）系统原理：包括整体性原理、动态性原理、开放性原理、环境适应性原理、综合性原理等。所谓整体性原理是指系统要素之间的相互关系及要素与系统之间的关系以整体为主进行协调，局部服从整体，使整体效果为最优。所谓动态性原理，是指系统作为一个运动着的有机体，其稳定状态是相对的，运动状态则是绝对的，系统不仅作为一个功能实体而存在，而且作为一种运动而存在。所谓开放性原理是指任何有机系统都是耗散结构系统，系统与外界不断交流物质、能量和信息，才能维持其生命。所谓环境适应性原理是指系统不是孤立存在的，它要与周围发生各种联系。这些与系统发生联系的周围事物的全体，就是系统的环境，环境也是一个更高级的大系统。如果系统与环境进行物质、能量和信息
的交流，能够保持最佳适应状态，则说明这是一个有活力的理想系统。否则，一个不能适应环境的系统则是无生命力的。所谓综合性原理，是指把系统的各部分各方面和各种因素联系起来，考察其中的共同性和规律性。
（2）人本原理：主要包括职工是企业的主体，职工参与是有效管理的关键，使人性得到最完美的发展是现代管理的核心，服务于人是管理的根本目的等观点。 （3）责任原理：主要包括明确每个人的职责，合理设计职位和委授权限，奖惩要分明、公正而及时等观点。
（4）效益原理：认为任何组织的管理都是为了获得某种效益，效益的高低直接影响着组织的生存和发展。管理应确立正确的效益观，把经济效益与社会效益有机结合起来，尽可能客观公正地评价效益等。
（5）伦理原理：认为一个组织要想维持足够长的生命力，不仅需遵守法律，还需要遵守伦理规范或讲究伦理。
第三章 计划工作
第一节计划工作概述
古代孙武曾说：“用兵之道，以计为首。”其实，无论是单位还是个人，无论办什么事情，事先都应有个打算和安排。有了计划，工作就有了明确的目标和具体的步骤，就可以协调大家的行动，增强工作的主动性，减少盲目性，使工作有条不紊地进行。同时，计划本身又是对工作进度和质
量的考核标准，对大家有较强的约束和督促作用。所以计划对工作既有指导作用，又有推动作用，搞好工作计划，是建立正常的工作秩序，提高工作效率的重要手段。
一、 计划的概念
二、计划工作的重要性
1、有利于减少工作的失误
2、有利于明确工作目标
3、有利于提高经济效益
4、有利于控制工作
三、计划的类型
1、按计划的时间划分：长期计划、中期计划、短期计划
2、按计划的规模划分：战略性计划、战术性计划
3、按计划的内容划分：综合计划、专项计划
4、按计划的表现形式划分：目的或任务、目标、策略、政策、规程、规则、规划、预算
四、计划工作的原则
一、系统性原则
二、重点原则
三、创新原则
四、弹性原则
五、可考核性原则
第二节 计划工作的一般步骤
一、评估形势
二、确定目标
三、考虑制定计划的前提条件
四、发展可先方案
五、比较各种方案
六、选定方案
七、制定辅助计划
八、编制预算
第三节 目标管理
一、 目标概述
第四章 组织工作
第一节 组织工作概述
一组织的基本概念
1组织的概念：一般意义上讲，是指社会群体的集合
集合 集合 集合
个体——群体——组织——社会
组织有以下特点：
第一明确的目标
第二相应的组织结构
第三人员分工、相互联系与协调
护理管理制度
一、 护理人力资源管理制度
1夜班护士准入制度
2护士值班制度
3查对制度
4交接班制度
5分级护理制度：一级护理：卧床休息，生活上给予周密的照顾，制订护理计划做护理记录，密切观察病情变化，每30分钟巡视一次；认真做好晨晚间护理，定时更换体位，预防并发症的发生。测体温、脉膊日四。二级护理1-2小时巡视一次，三级护理为一般病人，在医护人员指导下生活自理，根据病情参加一些室内外活动。
6护理缺陷、纠纷登记报告制度
7护理查房制度
8危重病人抢救制度
9病人管理制度：入、出院制度，健康教育制度、病人告知制度、 10护理业务技术管理制度
11病房管理制度
七、护理各项指标完成 。
1、基础护理合格率100%（合格标准85分）。
2、特、一级护理合格率≥85%（合格标准为80分）。
3、急救物品完好率达100%。
4、护理文件书写合格率≥90%（合格标准为80分）。
5、护理人员“三基考核合格率达100%（合格标准为70分）。
7、常规器械消毒灭菌合格率100%。
9、年褥疮发生次数为0（除难以避免性褥疮）。
10、护理技术操作合格率100%
11、理论考试合格率100%（80分以上）
12、健康教育知晓率100%