里当乡卫生院传染病疫情管理制度
一、领导班子建设
建立和健全疫情管理领导小组：由院长、主管相关业务副院长、疫情管理人员、组成传染病管理领导小组。疫情管理领导小组成员负责对传染病管理工作进行监督，每年对上年度传染病管理工作进行检查，根据最新情况制定相关传染病有关制度。 二、疫情管理的内容：
根据传染病法规定的37种传染病为报告病例。 三、传染病防治及疫情报告培训
1、每年新职工（包括乡村医生）岗前培训必须有学习传染病防治法相关知识的内容，学习结束必须进行考试。
2、要求每个科室每年至少学习传染病法规及相关知识一次，并有签到及每人学习后考试成绩以及培训资料一起存档。 四、医疗业务科室登记填卡报告
1、门诊医生必须填写完善的门诊日志。门诊日志内容包括：姓名、家长姓名（14岁以下患儿时必填）、性别、年龄、详细家庭地址、就诊时疾病临床表现、就诊后初步诊断、诊疗情况、处理。在接诊过程中经过确诊，如属于传染病报告病例，则按传染病报告卡要求填写完整疫报卡后将报卡送至门诊办公室或保健科，由疫情管理人员收卡，或直接送达。（从诊断到网上直报乙类必须≤24小时；并在送卡前将接诊的传染病按项目要求记录在本科室传染病登记薄上（由保健科统一提供）；存档备查。
2、出入院登记本的管理。病人入院后，必须填写完整的相关内容（病人的姓名，性别，年龄，详细家庭地址，入院诊断）；出院时，必须根据病历所书写的最后诊断填写病人的出院诊断。如属于确诊的传染病报告病例，则按传染病报告卡要求填写完整疫报卡后将报卡放至固定的存卡处，由疫情管理人员收卡；或直接送达疫情管理科室。（从
1
诊断到网上直报乙类必须≤24小时；并在送卡前将接诊的传染病按项目要求记录在本科室传染病登记薄上（由保健科统一提供）；存档备查。
3、检验科结果登记必须有病人姓名、性别、年龄、就诊科室、床位号、检验项目、检验方法、检验结果、检验科检验人员签名。阳性结果用红笔或用红章标记，以示区别。 4、放射科结果登记必须有病人姓名、性别、年龄、就诊科室、床位号、检查项目、放射结果诊断、放射科医生签名。阳性结果用红笔或用红章标记，以示区别。 5、对甲类传染病和按照甲类管理的乙类传染病病人、疑似病人和病原携带者，其他传染病和不明原因的疾病暴发、少见传染病和本地已消除的传染病的报告信息，立即上报院领导和当地疾病控制机构，经疾病控制机构确认后，按照法定时限（2小时内）通过网络报告信息。 五、疫情管理人员
1、疫情管理人员每天分早上和下午两次到科室进行签收传染病疫报卡（节假日安排值班），并进行审核，对有疑问的卡片或填写不规范的卡片要及时向填写人员查询、核对，准确无误后及时将疫情信息进行网络直报，并做好登记。
签收的目的为明确疫情报告人及疫情管理人员责任；并在签收的同时审卡填报内容，保证内容完整；对伤寒、狂犬病等需在个案调查的病例可及时对病人进行调查；对于结核病、乙肝等容易多次入院就诊的病人，经过调查，可排除一年内重复上报的可能， 2、当天疫情粗略检查：每天疫情管理人员到放射科及检验科对当天所报出的结果进行检查，如有应上报的传染病结果，则检查是否有上报。同时对已报告的传染病卡片当诊断变更、死亡或误报时要及时做出订正报告，并重新填写传染病报告卡，卡片类别订正项，并注明原报告病名。
3、每月中旬，必须查阅全院上月的门诊日志、出入院登记、出院病历、放射科检查结果及检验科检验结果。发现有漏报的传染病病例，应及时补报。
2
4、疫情分析资料要及时向主管领导报告，使主管领导及时掌握动态。
5、传染病报告记录资料要保存3年，网络直报的疫情信息和相关资料按月导出，制成电子文档双重备份。
6、传染病疫情管理相关资料分类归档保存。
7、用于疫情专报的电脑应专用、专人管理；搞好维护。避免多科共用。疫情管理人员未经许可，不得转让或泄露信息报告系统操作账号和密码，密码要一个月更换一次。 六、奖惩措施
1、发现漏报一例传染病扣工资20元，迟报一例扣10元，发现甲类或按甲类管理的传染病未向领导报告的或报告不及时扣工资100元，并根据情节和后果作出相应的行政处理。对在疫情报告工作中做得好的或有显著成绩的医务人员、疫情管理人员进行表扬或奖励。
4、每月在质控简报中通报上月疫情报告情况（包括疫情动态，迟报、漏报的检查结果，并作出惩罚通告）。
里当瑶族乡卫生院 2008年2月20日
3
5
1、医疗机构应当设立感染性疾病科或传染病分诊点，具备消毒隔离条件和必要的防护用品，严格按照规范进行消毒和处理医疗废物。
2、从事预检、分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定，认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度。
3、各科室的医师在接诊过程中，应当按要求对病人进行传染病的预检。预检为传染病病人或者疑似传染病病人的，应当将病人分诊至感染性疾病科或分诊点就诊，同时对接诊处采取必要的消毒措施。
4、根据传染病的流行季节、周期、流行趋势和上级部门的要求，做好特定传染病的预检、分诊工作。初步排除特定传染病后，再到相应的普通科室就诊。
5、对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人，应当依法采取隔离或者控制传播措施，并按照规定对病人的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察及其他必要的预防措施。
6、不具备传染病救治能力的，应当及时将病人转诊到具备救治能力的医疗机构诊疗，并将病历资料复印件转至相应的医疗机构。
医院传染病病例登记和转诊制度
1、门诊日志和登记本，包括门（急）诊、检验科、放射科等，对传染病病例，要详细记录就诊病人的基本情况，项目齐全，书写规范，14岁以下儿童必须注明家长姓名。初诊病人，注明“传染病卡已报”，复诊病人注明“复诊”字样，首诊发现传染病人立即转传染科门诊或当地传染病医院。
2、临床科室、检验科、放射科等必须建立传染病登记本，记录项目和内容与门诊日志及出入院登记本相一致，且在一定时间段内，二者人数相符合。
3、预防保健科应建立全院传染病登记本，对各科室报告的传染病病例信息，详细登记，并定期进行汇总分析。
6
4、不具备传染病诊疗条件的科室，在发现传染病病人或疑似病例时，要认真、详细地做好登记，及时填写传染病报告卡并转到本院的传染科或当地传染病专科医院。
5、按照传染病处置的相关规定做好转诊途中各逗留环节的消毒工作；防止疫情扩散或造成院内感染事件。
医院死亡病例报告制度
为进一步加强疫情监测，提高疾病监测系统的预警能力，及时发现诊断不明、可能死于传染病的病例，主动采取措施控制疫情。同时了解医疗机构死亡病例的死因构成，分析其动态变化趋势，加强对可能发生的传染性非典型肺炎疫情等新发传染病和不明原因疾病的防范工作, 特制定本制度。
1、在医疗过程中患者死亡后，须填报《死亡病例报告卡》，对死亡案例进行死因医学诊断并由诊治医生填报《死亡医学证明书》。
2、医务处组织有关专家对死亡病例进行实地调查核实，采集病史，并在死亡证明书上加盖公章。
3、诊治医生在开具死亡证明书后3天内，病案室应完成死因编码工作。
4、网络直报人员在开具死亡证明书后7天内完成网络直报工作。在进行直报时要认真填写基本信息：姓名、性别、年龄、职业、发病日期、诊断日期、报告日期、报告单位；死亡信息：死亡日期、死亡原因（直接死因、根本死因、与传染病相关的死因及不明死因）。对于不明原因死亡病例，要在《医学死亡证明书》背面〈调查记录〉一栏填写病人症状、体征。 5、病案室做好原始死亡医学证明书的保存与管理，协助县级疾病预防控制机构开展相关调查工作。
6、医务处要定期检查各科室死亡报告情况，并对预防保健科网络直报工作进行定期督导，发现问题及时解决。
7