眼科一般护理常规
（一）病室环境
1．室内清洁、舒适、安静，空气流通，光线柔和、偏暗，避免强光线直射患眼及烟尘的刺激。
2. 根据病情安排病室，护送患者到指定床位休息。
（二）入院介绍
1. 介绍主管医师、护士长，主管护士并通知医生。
2. 介绍病区环境及设施的使用方法。
3. 介绍作息时间和相关制度。
（三）生命体征的检测，做好护理记录。
1. 测量入院时生命体征和体重。
2. 新入院的患者当日测体温、脉搏、呼吸3次。
3. 若体温在37.5℃以上者，每日测体温、脉搏、呼吸3次。
4. 若体温在39℃以上者，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次或遵医嘱执行。
5. 危重患者生命体征检测遵医嘱执行。
（四）每日记录大便1次。
（五）每周测体重1次。
（六）协助医师完成各项检查。
（七）遵医嘱执行分级护理。
（八）定时巡视病房，做好护理记录。
1. 密切观察患者生命体征、瞳孔、神志、舌脉、二便、眼部症状的变化，发现异常及时报告医生并配合处理。
2. 嘱患者眼睛充分休息，忌看电视，少阅书报，避免在强光或弱光下阅读。必要时外出佩带有色眼镜保护。
3. 保持伤口敷料清洁，发现浸湿、脱落等情况及时处理或报告医生。
4. 及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题，实施相应的护理措施。
（九）遵医嘱使用外治或内服给药。给药的时间、温度和方法，依病情、药性而定，注意观察用药后的效果和反应，并向患者做好药物相关知识的宣教。
（十）遵医嘱给予饮食护理，指导饮食宜忌。
（十一）加强情志护理，疏导不良情绪，使其配合治疗。
（十二）根据病情，对患者或家属进行相关健康指导，使之对疾病、治疗、护理等知识有一定的了解，积极配合治疗。
（十三）预防院内交叉感染。
1. 严格执行消毒隔离制度。
2. 做好病床单位的终末消毒处理。
（十四）做好出院指导，并征求意见。
耳鼻喉科一般护理常规
鼻衄护理常规
鼻渊护理常规
因邪犯鼻窦，窦内湿热蕴积所致。以痰浊涕量多为主要临床表现。病位在鼻
窦，与肺、胆、脾、胃有关。急、慢性鼻窦炎可参照本病护理。
（一）护理评估
1、 伤风鼻塞史。
2、 鼻塞、头痛、流脓涕、嗅觉等状况。
3、 心理社会状况。
4、 辩证 肺经风热证、胆经郁热证、脾胃湿热证、肺脾气虚证。
（二）护理要点
1 、一般护理
（1）按中医鼻科一般护理常规进行。
（2）发热、头痛者，卧床休息。
（3）病情观察，做好护理记录
（4）头痛剧烈时宜卧床休息，及时改善鼻窍通气，清除鼻窍内分泌物，观察患者的鼻塞轻重，鼻涕的性质、量、气味及嗅觉减退的时间等。
（5）出现鼻塞严重、张口呼吸、剧烈头痛、高热、面部鼻窦相应处红肿明显时，报告医师。
（6）需手术者，做好手术前后的护理。
2、用药护理
（1）中药汤剂一般温服。
(2) 遵医嘱及时准确给予鼻部滴药，保持鼻腔清洁，引流通畅。
（3）鼻塞流涕时，及早改善鼻窍通气，遵医嘱局部热敷，促使炎症消退，改善症状。
3、饮食护理 饮食宜清淡、富营养，忌食辛辣、刺激性食物，禁烟酒。
4、情志护理 对焦虑不安者，给予安慰，鼓励患者树立战胜疾病的信心，配合治疗。
5、临症施护
（1）肺脾气虚者，遵医嘱用芳香通窍、行气活血中药熏鼻。嘱患者用鼻吸入热气，从口中吐出，反复多次。
（2）肺经风热所致头疼，遵医嘱针刺止痛。
（3）鼻塞时，遵医嘱用芳香通窍中药滴鼻剂。
（4）穿刺引流患者，按术后护理常规进行；注意体位，保持引流管通畅。
6、并发症护理
（1）颅内并发症：硬膜下脓肿脑脓肿脑膜炎：保持鼻通气，对于鼻塞的患者给予1%麻黄素收缩肿胀的鼻黏膜（小儿为0.5%的麻黄素），保持咽鼓管的通气功能。
（2）眼部并发症：球后视神经炎：导致视力下降。多加休息。卧室应明亮。保持室内空气流通。但要避免直接吹风及阳光直射。
（3）咽部感染 支气管炎、支气管扩张可导致支气管哮喘。工作环境粉尘、污染较重的地方，应戴口罩，避免细菌进入鼻腔。
（三）辩证施护
1、肺经风热证 解表清热、疏风通窍。积极治疗上呼吸道疾病，以免发生急性鼻渊，对急性鼻渊亦应及时治疗，以免急性转为慢性，可用葱白煮水代茶饮。按揉迎香、太阳、风池、曲池、足三里等穴，每日2次。
2、胆经郁热证 清胆泄热，利湿通窍。给予清热泻火的食物，如苦瓜、西
瓜等，忌辛辣刺激之品。畅情志，平和心态，积极治疗。
3、脾胃湿热证 清热化湿通鼻。适当休息，注意饮食清淡，忌食辛辣厚味之品。
4、肺脾气虚证 益气熙鼻。注意室内空气流通，加强营养，尤要注意食物中维生素A 、C 的供给。
（四）健康指导
1、锻炼身体，避免感受风寒。常用冷水洗脸，鼻部按摩，增强抗病能力。
2、加强自我保护，注意保暖，避免粉尘环境。感冒流行季节，出门宜戴口罩。
3、指导患者在擤鼻涕时，先擤紧一侧鼻窍，涕出后再擤另一侧，不可两侧同时擤鼻。鼻塞甚者，不可强行擤鼻。以防涕液逆入耳窍，引发他证。
4、指导患者取合适头位，以利鼻窍内涕液排出。