交感型颈椎病的诊断 - 范文中心

交感型颈椎病的诊断

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2010-05-10 12:27

头部:头痛或偏头痛、头沉、头昏、枕部痛或颈后痛,可伴有恶心、呕吐、耳鸣、听力下降、发音障碍等,其症状不像椎动脉型颈椎病那样与头部转动有明显的关系:

眼部:视物模糊、视力下降、瞳孔散大、眼窝胀痛,眼目干涩、视野内冒金星、眼球下陷、睑裂增大(一侧眼睛可以睁得比对侧大)等;

心脏:心跳快、心律不齐、心前区疼痛和血压升高等;

周围血管: 由于血管痉挛,肢体可出现发凉怕冷,局部温度偏低,肢体遇冷时有刺痒感,继而可出现局部红肿疼痛,可出现头颈、颜面或肢体麻木,其痛觉减退并不按神经节段分布;

发汗异常:局限于一个肢体或某一部位的多汗,如一侧头部、颈部、双手、双足、一侧肢体或四肢远端等可出现多汗。

交感神经抑制症状:交感神经抑制也就是迷走神经或副交感神经兴奋。症状有头昏眼花、心动过缓、血压偏低、胃肠蠕动加强或嗳气,流泪、眼睑下垂、鼻塞等症状。

X线平片所见为颈椎退变增生等表现,不具有特异性。侧位X线片可见颈椎发僵,颈椎生理前凸消失,椎间隙变窄,椎体前后缘有骨质增生,项韧带可有钙化现象;过伸过屈侧位片可显示病变节段不稳定,病变节段在屈伸时活动过度;颈椎斜位片可见钩椎关节有骨刺形成并可突向椎间孔,可以有椎间孔变小;正位片可见钩椎关节增生。


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