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第12卷第11期·总第187期2014年6月·上半月刊
3分钟）→新课教学（60分钟）→问题讨论（7分钟）→小结（8分钟）。4. 1课前提问《中药学》各论中涉及到“湿邪”的章
祛风湿药、化湿药、利水渗湿药”三章，以节主要有“
“祛风湿药和化湿药都是针对湿邪，有何不同”作为课前提问，一方面引导学生回顾上节课的学习内容，另一方面以此切入新的章节，并培养学生的发散思维，同样是针对湿邪为患，为何会涉及三个章节的内容，区别点在哪里？4. 2新课导入以古代人应用芳香类药物祛邪强身为例导入新课，以此提起学生的学习兴趣。同时结合海南气候湿气重，联系中医脾脏喜燥恶湿的特点，由患者常常感到食欲减退，舌体胖大，引入“化湿药”的重要性，进而介绍相关概念。
4. 3新课教学①概述：突出性温、芳香，化湿醒脾，主治湿阻中焦的共性特征，要求与本节药物建立联系。简介本章药物配伍、用法等知识。联系治疗湿证的燥湿方法（10分钟）。②藿香、佩兰：本组药物突出解暑，详讲藿香，突出化中焦湿浊、兼疏散外邪解暑的特点，善治外感风寒、中焦寒湿，湿浊呕吐等证，为止呕要药。通过比较略讲佩兰，突出其性平，善治脾经湿热、口腻、口甜（20分钟）。③厚朴、苍术：本组药物突出燥湿，其中厚朴明确其化湿一般特点；通过功效、应用讲解，突出具有化湿、行气、消积多重效应，从而有良好的除
胀作用，为除胀要药。同时，该药有平喘作用，有别于其他化湿药。苍术则突出该药化湿力强即燥湿的特点，祛肌表、筋骨关节、中焦湿邪，具有治外感风寒挟湿、湿痹、湿阻中焦等多种湿证，又兼明目之功（20分钟）。④砂仁、豆蔻：本组药物突出行气，重点讲砂仁，突出其化湿、行气的双重作用，善治中焦湿阻气滞证，寒湿泄泻、气滞胎动不安的特点；通过比较讲解豆蔻，突出善行中焦气滞、止呕的特点（10分钟）。
4. 4问题讨论①砂仁、紫苏、黄芩、桑寄生均可安胎，临床如何区别应用？②化湿药为何要后下？
4. 5归纳小结通过列表形式，从主治证、功效、特殊用法、使用注意等方面小结本章节所学药物，重点突出一类药物的个性特点，同时与教学过程中比较分组法相呼应。
说课是根据教学设计的内容和要求进行的一种教学研究活动，旨在提高课堂教学的效率，同时也是对教学活动的总结和提炼。笔者结合平时教学体会，以“化湿药”为例进行说课设计，运用多媒体、标本饮片以及图片展示等多种教学手段，力求将知识的传授和能力的培养落实到教学过程中。
参考文献
［1］［M ］．北京：中国中医药出版社，2010：203-210．高学敏．中药学
（本文编辑：张文娟本文校对：赤宪思收稿日期：2014-01-16）
中医基础理论说课设计体会※
崔姗姗李艳坤
（河南中医学院中医基础理论学科，郑州450046）
摘要：说课是一种新兴的教研形式，本文从教学方法的选择，重点难点的处理，学生能力的培养，人文目标的达成几个方面阐述了
中医基础理论说课的设计思路与方法。同时，对说课进行反思，认为说课不能流于形式，应深化说课内涵，并需要在教学实践中根据学生反馈对说课进行改进和完善。
关键词：中医基础理论；说课；教学设计doi ：10. 3969/j.issn. 1672-2779. 2014. 11. 061
2779（2014）-11-0098-02文章编号：1672-
说课是一种新兴的教研形式，是教师以教育教学理
论为指导，在精心备课的基础上，面对同行、领导或教学研究人员，主要用口头语言和有关的辅助手段阐述某一学科课程或某一具体课题的教学设计（或教学得失），并与听者一起就课程目标的达成、教学流程的安排、重点难点的把握及教学效果与质量的评价等方面进行预测或反思，共同研讨进一步改进和优化教学设计的教学研究过程。
1说课与备课及讲课的关系
说课是介于备课和上课之间的一种教学研究活动，对于备课是一种深化和检验，能使备课条理化、清晰化和理性化，是为上课而作的一种更为严密的科学准备。
从下表中可以看出，说课与上课有很大不同。说课
，“说”教学方案是如何是“说”教师的教学思路轨迹
设计出来的，设计的优胜之处在哪里，如此设计的依据
※基金项目：国家中医药管理局重点学科项目；河南重点学科项目
是什么、预期要达到怎样的教学目标，防止把说课变
。成“试教”或“压缩式上课”
表1
差异目的不同形式不同
说课与备课及讲课的关系说课
上课
提高教师知识水平与教学
全面提高学生整体素质
能力
是执教者以学生为对象，是执教者以教师为对象，
面对教师的一项单边活动面对学生的一种双边活动
运用教材，实施教学
内容不同教学设计与思路评价不同
以教师整体素质作为评价
以学生的学习效果为评价
的标准
2
中医基础理论说课设计举例
中医基础理论是学生入学后的第一门专业基础课，也是所有中医课程的基石。中医基础理论的掌握程度如何，会直接影响学生对此后其它中医课的学习态度、学习能力与学习效果。通过备课和说课的精心准备，将中医基础理论讲活讲透，激发学生学习中医的浓厚兴趣，
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提高教学效果，为以后的学习打下坚实的基础。下面结合课程特点，谈谈中医基础理论说课设计的体会。2. 1教学方法的选择———根据内容多元教学在教学调查中，学生们发出了“中医基础理论不基础”的感慨。的确，中医基础理论具有以自然科学为主体，多学科相互渗透的学科属性，其内涵丰富，知识领域宽泛，网状交织的结构体系彰显出中医理论的厚重。根据这些特点，传统单一的教学方式就显得势单力薄，根据不同章节的特点，采用多元教学法尤为必要。可选用问题导入式、启发式、情境教学法、PBL 教学法、案例教学法等。
比如开篇绪论，诸多医家的著作与贡献，适合以讲故事的形式来讲解，往往能引人入胜，激发兴趣。哲学中精气一节的内容较为繁杂，概念的界定欠清晰，我们以阅读指导的方式组织教学，让学生与教科书进行积极的对话，理解作者的意图并提出问题，针对问题，教师和学生共同梳理各种观点，使之渐渐清晰明确，最后由教师进行总结。人体之气这部分既是重点，也含有许多难点，我们采用让学生提前预习的方式，以小组为单位将其重点、难点、疑点整理上交，使教师在课堂上能够有的放矢地讲解，对难点问题加以病案，或让学生参与讨论。藏象一章是核心内容，融合整体观念、哲学思想、形象思维等精讲五脏，脏腑关系采用病案加讨论的教学方式。脾胃关系、气血津液关系可用小品的形式来实现情境教学法，病机部分可以开展PBL 教学等等。此外课堂讨论、查找资料、撰写小论文、谈心得体会等形式可以有效的促使学生尽快掌握中医学的学习方法。2. 2重点难点的处理———明确强调、举例说明中医基础理论对于大一新生而言，是全新而陌生的知识体系，面对诸多新概念和新知识，往往感觉很迷茫，这就需要教师在课堂教学中突出强调重点和难点，明确指出哪些内容是需要重点掌握的，哪些内容是以理解为主的，哪些问题是留待后续中医课程来解决的。比如在阴阳五行学说中，阴阳五行的概念和内容是要求重点掌握的，而阴阳五行在人体的应用可以通过藏象、经络等内容的学习再继续加深印象，阴阳五行在临床中的应用可以在中医诊断学和方药学中具体体现，而阴阳五行来源问题和哲学的关系可以作为辅助理解内容来把握。
中医学的很多观点比较抽象，许多学生反映中医不好学、不好懂，学了以后也不会用、不敢用，这就大大降低了学生学习的积极性和主动性。适当的例证对中医知识的理解非常重要。教师可以紧密结合生活实际来举例，使学生感同身受，学会观察生活，培养分析能力。比如理解脾胃为后天之本，气血生化之源的重要性，可结合生活实际情况，对生活水平低下的人群来说，由于营养不良可以引起的脾胃功能损伤，这在古代和旧社会比较普遍；现在生活水平提高了，人们往往追求以瘦为美，也有因为过度节食减肥出现厌食症导致死亡的实例，联系模特这个职业和人们的审美观的变化，提示学生在面对各种社会现象时要具备分辨能力；同时脾胃功能在临床上的应用更为广泛，判断危重病人预后情况可从饮食上看出，而疑难杂症久治
不效也可从治脾胃出发而获奇效。2. 3学生能力的培养———自主学习互动回应教师一言堂、满堂灌的教学方法，使学生缺乏学习的主动性和积极性。中医学的研究对象是人，而人的生老病死、健康与疾病，是和每个人都息息相关的事，针对学生对自身身体状况的好奇心理，以及对家人朋友关心的意愿，来激发学习的主动性。比如在体质学说的教学中，转换师生的角色，以学生为主，通过教师的适当引导，来完成教学。
教学设计分以下步骤进行：①读书及查阅资料：带着问题预习本章；②思考：判断自己的体质类型，分析自己的体质特点；③实践：结合自身体质特点，提出切合自身实际的养生措施；④演讲：课堂时间以学生发言和师生点评相结合，完全突出学生的主导地位。学生的亲身参与不仅能加深对知识的理解和应用，还可以培养学生的学习兴趣。
2. 4人文目标的达成课堂时间有限，怎样在有限的时间内，体现中医学的人文特性，培养学生的医德，需要精心的设计。比如在讲授中医发展简史过程中，有重点的详细介绍某些医家的学习态度、学习动机和实践创新精神，比如张仲景、华佗、李时珍等人的事迹，让学生主动思考成为名医的素质和条件，鼓励学生树立成为名医的目标，并为之奋斗。还可结合其他相关课程，比如《医古文》中所选孙思邈的《大
，来引发学生的共鸣，从而节省课堂时间。医精诚》
3说课设计反思
3. 1防止说课流于形式说课作为一种教研活动，对课堂教学和教师素质的提高起着重要作用，但现在的说课往往应用于教师资格证考试、教学活动评比
，是教师个体的中，选择的是教学内容的“冰山一角”
“，容易流于形式。说课的参与者和评判者应该是表演”
参与同课程教学的所有教师，说课的内容应该是整个课程和整本教材，而非精心挑选的几个知识点，说课的真正目的就是要调动教师的主动性和创造性，提高教学水平和教学效果，而不是为评分而评分。
3. 2深化说课内涵说课不仅要精确地说出“教”与“学”的内容，而且要从理论和实践的层面上具体阐述“。要把备课中的隐性思维过程及其理我为什么要这样教”
论根据述说出来，使这些隐性的东西外现（隐性思维转化为显性思维）。要体现出执教者的教学思想、教学意图和理论依据，即思维内核。在评比或教学交流之前，说课者应向专家及同行提供说课大纲或思路，说课后预留适当的答问时间，指出不足、集思广益，深化说课内涵。3. 3说课与上课应相互促进说课的局限性在于“纸上
，看不到教师如何临场发挥，看不到教师驾驭课堂谈兵”
的艺术，也看不见学生对知识的接受与理解情况。因此在实际教学中，要提高教师的教学业务水平、教学能力，首先必须把说课与集体教研、集体备课等形式结合起来。其次，教师需要把说课的精心准备在课堂上全部体现出来，不但要重视教师如何教，更要关注学生学得如何，能否得到回应，教学是否有效。这就需要根据学生的课堂反馈不断调整和优化说课内容，才能达到说课的真正目的。
（本文编辑：张文娟本文校对：周发祥收稿日期：2014-02-10）