实验八 腹 部 检 查
【目的要求】
⒈了解腹部体表标志、分区与腹腔内脏的对应关系。
⒉掌握腹部检查的顺序及方法,并了解其正常状态。
⒊掌握腹部视、触、叩、听诊的检查方法(重点为肝、脾触诊) 。
⒋熟悉腹部常见体征及临床意义。
【实验内容】
(一)体表标志及分区
⒈体表标志 前面的体表标志有胸骨的剑突、肋弓下缘、脐、腹直肌外侧缘、腹中线、骼前上棘、耻骨联合等;后背有第十二肋骨、肋脊角、腰椎棘突等。 ⒉腹部分区 腹部分区有四区法及九区法,
(二)视诊⒈注意事项⑴室内应温暖,嘱被检查者取仰卧位,⑵医生应在被检查者的右侧,⑶光线要充足适宜,
⒉内容⑴腹部外形 ⑵呼吸运动 ⑶腹壁皮肤 ⑷腹壁静脉 ⑸蠕动波
(三)听诊 1.肠鸣音 2.血管杂音 3.振水音
(四) 叩诊1.腹部叩诊音2.肝叩诊
⑴肝界叩诊:⑵肝区叩击痛:3.移动性浊音4.肋脊角叩痛5.膀胱叩诊
(五) 触诊
⑴浅部触诊法 1)深部滑动触诊法2)冲击触诊法 3)深压触诊法
3. 触诊内容
⑴浅触诊全腹: ⑵深触诊全腹:
① 肝脏触诊:②脾触诊:③肾触诊:④输尿管压痛点:a. 季肋点: b.上输尿管点:。c. 中输尿管点:,检查方法同前。⑤膀胱触诊:⑥阑尾触诊:⑦液波震颤 ⑧肝静静脉回流征
【实验报告】病历格式: 腹部检查内容