疼痛诊疗学——答案
一、选择题：（每题2分，共30分）
1A 2A 3B 4D 5B 6C 7D 8D 9A 10D 11A 12D 13B 14A 15D
二、名词解释：（每题5分，共25分）
1．牵扯性疼痛：内脏病变疼痛扩散到相应体表节段，如胆囊病变引起右肩痛。
2．周围神经轴突分支学说：Sinclair等在1948年根据外周麻醉可以消除牵扯痛这一现象提出：人的脊神经背根节细胞周围突可能具有多个分支，分别支配内脏器官和相应的躯体结构，并认为这就是牵扯痛产生的形态学基础。
3．扭伤：在外力的作用下，关节发生超过生理活动范围的活动，使筋膜、肌肉、肌腱、韧带等组织被过度牵拉、扭曲而导致的损伤或撕裂。
4．腰交感神经组织疗法：利用腰部交感神经节阻滞治疗疼痛或疾病的方法。
5、又称扳机点、触发点，是体表疼痛最敏感、最剧烈的部位，有明显的压痛。常常是引发病痛根源所在或引起疼痛的重要环节。
四、简答题：（每题15分，共45分）
1、脊髓与高位神经离断后，断面一下的神经暂时丧失反射活动的能力，进入无反应状态的现象，称为脊休克。
它的主要表现为：离断面以下脊髓所支配的骨骼肌紧张性减低或消失，外周血管扩张，血压下降，发汗反射不出现，粪尿积聚等。
脊背休克发生的原因是由于离断的脊髓突然失去高级中枢的调节作用所致。
2、⑴脊柱源性腰痛 ⑵神经性腰痛 ⑶牵扯性腰痛
⑷精神和环境因素引起的腰痛 ⑸特发性腰痛
3、⑴无痛（0分） ⑵轻度痛（1—3分） ⑶中度痛（3——5分）
⑷重度痛（5—7分） ⑸剧痛（7—9分） ⑹无法忍受痛（10分）