重庆市微型企业创业补助申报表
姓 名 性 别 学 历 证件名称 户口所在地 现居住地 人员类别 人员类别 证件名称 创业培训情况 经营地址 实际经营项目 开业时间 企业实际投入 资金金额 组织形式 企 业 注册资本金额 其他投资人 姓 名 证件 名称 万 元 用途及 金额 □个人独资企业 申 请 人 出资比例 号 码 出资金额 出资 比例 是否属于 “四类人群” □合伙企业 经营场所面积 m² 就业人数 经营规模 其中参加 社保人数 □高校毕业生 □失业人员 人员类别 证件号码 证件号码 移动电话 家庭电话 □军队复员人员 □返乡农民工
□有限责任公司 申 请 人 出资金额 证 件
本人承诺： 申请人签字： 年
月
日
请创业者对以下内容作出承诺： 提交的材料是否真实有效； 本人是否在本市的其他企业投资； 本人及配偶是否享受过微型企业扶持政策。
经实地回访，该企业 (已正常/未正常)开展经营活动， 建议 （给予/不给予)创业补助。
工 商 所 回访人员： 回访情况 工商所负责人： 年 月 日（公章）
微 企 科 意 见
负责人： 年 月 日（公章）
区县工商局意 见
负责人： 年 月 日（公章）
注：1.申请书中“人员类别”只能选取 1 项。2.如其他投资人中有属于“四类人群”的 投资人，该投资人应提交属于“四类人群”的证明材料。3.申请人有创业培训经历的，应在 向工商行政管理机关提交申请书的同时，提交人力社保部门培训证书等相关证明材料。4.本 表双面打印填写。