和解协议书
甲方:XXXXXXXX
乙方:XXX 身份证号:
家庭住址:
医疗争议的由来:
产妇XXX,女,24岁。四川省。。。。。。。。。。。。。。。。。。人。因停经40+1周,下腹胀痛一小时,于2013年7月23日8点过入住我院。入院时查宫口开大4+公分,先露高-2,宫缩规律,胎心145次/分。向产妇及其家属沟通后,其要求阴道分娩,并签订了阴道分娩协议书。入院后立即予以吸氧、监测胎心、密切观察产程进展。产程进展顺利,于9点35分行人工破膜,羊水Ⅰ度,于9点45分经阴道顺利娩出一男婴。即刻评分6分,立即在保暖同时清理呼吸道,给予正压人工呼吸,吸氧,胸外按压等处理后评估,新生儿仍肤色青紫,肌张力差,呼吸困难,立即给予纳洛酮及地塞米松脐静脉注射处理后。5-10分钟评分8-8分。因新生儿病情危重,立即与产妇及家属沟通签字后,于10点22分转XXX县人民医院儿科。
我院在患者的整个诊治过程当中处理正确,抢救及时,无任何处理不当行为。我院认为该新生儿可能系先天发育所致,但出于人道。经甲乙双方充分协商达成如下协议:
1. 虽然甲方无任何医疗责任和过错,但出于人道,甲方一次性给予乙方慰问补贴20000元,大写:贰万元整;(该费用包含医药费、交通费、误工费、营养费、精神抚慰费及新生儿的善后处理等所有费用)。
2、在甲方依本协议约定支付全部款项后,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据。如双方任何一方违约,则赔付协议第一条规定款项二十倍给另一方。
3、在甲方依本协议约定支付全部款项后,乙方应立即将死婴进行处理。
4、本协议为甲乙双方就该纠纷的最终处理协议,双方应共同遵守,不得反悔,该协议一式两份,甲乙双方各执一份,XXXXXX医院留一份存底。双方签字后即具有法律效力。
甲方: 年 月 日
乙方: 年 月 日
乙方家属: 年 月 日
1