清热类中药针剂在社区中的合理运用
【中图分类号】r283.6【文献标识码】b 【文章编号】1672-3783（2012）11-0400-01
从1941年第一支柴胡注射液开始中药针剂开始运用至今，具有清热解毒作用的中药针剂已经在呼吸科、儿科中广泛使用。其品种也有了很大的丰富和发展，如清开灵，鱼腥草，炎琥宁，喜炎平，热毒宁，痰热清等，下面就以在本地社区服务中心使用的热毒宁为代表探讨一下此类药品的使用。
1使用范围：热毒宁注射液是由青蒿、金银花、栀子等制成的澄明液体。主要成份为绿原酸、青蒿素，具有清热、疏风、解毒的功效。适用于外感风热所致感冒、咳嗽、上呼吸道感染、、急性支气管炎等症。卫生部发布的《手足口病诊疗指南（2010年版）》显示，喜炎平，热毒宁，痰热清被列入治疗手足口病中医治疗普通病例（湿热郁蒸证）和重型病例（毒热动风证）推荐临床用药。在本地社区服务中心随机抽取的150份因呼吸道感染住院的病例中有61例使用了热毒宁，主要疾病有急性上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎，其中59例使用3-7天后出院。
2不良反应：2006年6月，鱼腥草注射液因存在严重不良反应事件而被国家食品药品监督管理局紧急叫停，再到2009年的”双黄连注射液事件”。中药注射液的安全性一直是争论的焦点，许多学者把其安全性问题责任归咎注射液的原料质量差异、生产工艺不完善、质量标准偏低是其发生不良反应的主要原因。由于一般中药制