儿童感冒发烧 - 范文中心

儿童感冒发烧

03/25

一、病毒感染与细菌感染的区别

1、发烧分为病毒感染和细菌感染:如果是病毒感染那么就要用抗病毒的药,细菌感染就要用抗生素。而病毒性感染现在没有特殊的药品,一般靠自身的抵抗力

2、对于细菌,人类已经找到了比较有效的方法,就是抗生素。最典型的是早期的青霉素。现在叫阿莫西林…

3、因为病毒小,是寄存在细胞中,所以很难被杀死,现代人类还没有很好的治疗病毒的方法

4、白细胞计数,一般由病毒感染者白细胞总数偏低或正常,早期中性粒细胞百分数可稍高。而细菌感染时…

5、细菌:中毒征重,热退后精神依然不好;病毒:中毒征轻,热退后精神如常。

6、细菌:多为驰张热型(体温忽上忽下);病毒:多为稽留热型(体温居高不下)。

7、扁桃体上有脓点------细菌;扁桃体上有疱疹、滤泡------病毒。

8、扁桃体充血,表面不平、乌暗-------细菌;扁桃体充血,表面光滑、色鲜-----病毒。

9、有卡他症状(留清涕)-----病毒;有脓涕、脓性分泌物-----细菌。

10、病毒感染常伴皮疹。

11小年龄组(婴幼儿)------细菌多;大年龄组------病毒多。

12、上感>3--5天,多合并细菌感染。

13、清涕、稀薄痰----多见病毒感染,但也有人认为其中少数为杆菌感染。

14、咳嗽痰多----多为细菌;咳嗽痰少-----多为病毒。

15、祖国医学认为:清痰(涕)为寒,黄(脓)痰(涕)为热,现代医学从另一侧面认为:前者为病毒感染,但也有例外,小部为杆菌,后者为细菌感染。

16、血象:病毒感染初期:WBC(白细胞)可轻度升高,但N(中性粒细胞)多不高。细菌:一般二者均高,但有三种情况:

A、WBC升高,N不高;

B、WBC正常/稍低,N升高-----多为阴性菌;

C、WBC升高,N升高-----多为阳性菌。

血象分类比总数更有意义。

17、发热伴寒战-----可能系细菌感染。

18、发热伴手足凉------可能是阴性菌感染(革兰氏染色阴性菌败血症,要警惕shock) 加注:1、病毒性呼吸道感染多具有明显的群体发病的特点,短期内有多数人发病,或一家人中有数人发病;而细菌性呼吸道感染则以散发性多见,患者身旁少有或没有同时发病的病人。

2、病毒性上呼吸道感染一般喷嚏、流涕等卡他症状比咽部症状明显;而细菌性上呼吸道感染则扁桃体或…

3、单纯病毒性呼吸道感染多无脓性分泌物,细菌性感染脓痰是重要证据。 4、病毒性感染起病急骤,全身中毒症状可轻可重;细菌感染,起病可急可缓,全身中毒症状相对较重。…

5、白细胞计数,一般病毒感染者白细胞总数偏低或正常,早期中性粒细胞百分数可稍高。而细菌感染时…

6、对有发热症状的上呼吸道感染者,可给予退热药物如阿司匹林或安乃近泰诺林

等治疗。病毒性感染热…

7、病毒性感染伴随发热时多精神状态还不错,而细菌性感染伴随高热者往往精神状态不佳,嗜睡,疲倦。…

8、病毒性感染咽部充血多成鲜红色,明显;细菌性感染则多为暗红色。

9、在治疗上,病毒性感染服用一些清热解毒类中成药往往效果不错,而细菌性感染者常需配合应用对症…

中性粒细胞百分数升降有什么意义?

回答:一般说来上升表示细菌感染,下降表示病毒感染

WBC(白细胞)无明显升高,并淋巴细胞比率升高而中性粒细胞比率降低,则可初步判断为病毒性感染.选用合…

二、儿童支原体感染

是一种比细菌小,但又比病毒大的微小微生物;它是最小的能独立生活的原核生物,但又具有某些细菌的特性。有一种肺炎支原体是引起儿童肺炎的常见病原体。2003年新出现的SARS病毒引起的“非典”,其实是因为一开始病因不明,才“盗用”了“非典型肺炎”这一名称。真正的非典型肺炎是支原体肺炎的旧称,其发生率占小儿肺炎的15%~20%。

症状:

儿童肺炎支原体感染潜伏期较长,。多数表现为咽炎、鼻炎、气管炎和毛细支气管炎,出现、明显疲乏、食欲不振等症状。咳嗽初期为干咳,后转为顽固性剧烈咳嗽,无痰或伴有少量黏痰,特别是夜间咳嗽较为明显,婴幼儿表现为喘憋和呼吸困难,严重者可发生支原体肺炎。发生支原体肺炎的儿童占全部肺炎支原体感染者的3%~10%。肺炎支原体感染还可能引起呼吸道以外其他器官的病变,如心肌炎、肝炎、关节炎、肾炎、脑膜炎、溶血性贫血、血小板减少性紫癜等。肺炎支原体还会引起其他系统和器官的病变,如麻疹样皮疹、肌痛、游走性关节疼痛、肝功能损害、溶血性贫血、脑膜脑炎、心肌炎、心包炎、肾炎等。

中西治疗:

正确选择抗菌素是治疗支原体肺炎成败的关键。由于支原体躲在细胞内,而青霉素类及头孢霉素类药物在细胞内浓度很低,加之这两种抗菌素是通过破坏细菌的细胞壁杀灭细菌的,而支原体没有细胞壁,使得以上两种抗菌素“无能为力”。临床应用证实红霉素在细胞内浓度很高,可以杀灭支原体,但是红霉素副作用较大,近年已用阿奇霉素代替,后者作用时间长,每天只需服用一次,副作用相对较少。一般需服用2~3周药物,否则容易复发。在服用抗生素的同时应用中医中药妇炎丸疗效更好,因为中药治疗支原体感染不仅是针对支原体,还可调动机体的免疫功能,促进排痰,增强呼吸功能。常用炙麻黄、杏仁、生石膏、黄芩、射干、蝉衣、僵蚕、前胡、沙参等药物配合。

检查阳性就是得了,检查阴性说明没事


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