检验科Lis 系统
一、总体功能需求:
1、标本采集流程：
（1）医师申请
（2）患者信息
（3）患者唯一性标识
（4）试管的正确选取
（5）试管唯一性标识
（6）标本传递等
2、实验室内标本前处理流程：
（1）标本的签收
（2）标本的分类整理和编号
（3）核对标本及申请
（4）患者信息登录
（5）标本离心
（6）血清分离
（7）分杯等
3、标本检验流程：
（1）各类仪器设备的检测能力
（2）各类分析检测的应变能力
（3）各类仪器设备的备份能力
（4）人员培训等
4、标本检验后处理流程
（1）检验结果审核
（2）报告打印
（3）签名确认
（4）报告派发等
5、试剂、耗材管理
（1）请购登记
（2）入库登记
（3）出库登记
（4）报损
（5）停用
（6）在用试剂库存量登记等
6、行政管理
（1）规定数据收集时间，保证数据时效性
（2）规定数据提供数量、规格，保证数据标准化
（3）规定数据提供范围，保证数据能及时准确供给所需部门
（4）规定数据存储要求，保证为临床问题分析提供全面信息等
二、LIS 的一般模块要求
三、一般lis 流程
四、具体Lis 模块
1. 检验申请模块
（1）住院患者检验：由HIS 提供检验申请单；智能判断样本类型和数量；支持打印检验项目汇总表和条形码等
（2）门、急诊患者检验：填写检验申请单；收费处或检验科计费；由取单凭证取报告等
（3）检验申请单：一般检验项目、特殊检验项目、院感监测项目等
2. 标本采集模块
（1）住院患者由病区医师或护士采集样本
（2）门诊患者在集中采血处统一直接采集样本
（3）急诊患者设定1个工作站，通过刷卡在屏幕上显示患者信息、检验项目和收费情况，并打印条形码
3. 标本接收、验收和拒收模块
（1）住院患者：通过扫描条形码获取医嘱信息、患者信息、检验项目、标本采集时间和采集人员信息等
（2）门、急诊患者：通过扫描条形码获取患者信息、检验项目、收费信息、标本采集时间和采集人员信息等
4. 标本检验模块
（1）标本检验
（2）报告审核
（3）报告发布
（4）报告打印
（5）检验项目设置
5. 室内质控模块
（1）自动接收仪器的质控结果
（2）计算均值和标准差，绘制质控图，并打印原始数据
（3）自动判断质控结果在控和失控状态，并给操作者提示
6. 查询模块
（1）按患者姓名、性别、年龄、科别、病区、病床、检验医师、项目、病历号/样本号、采样日期、接收日期、检测日期、报告日期、诊断类型、收费类型、审核医师等条件进行查询
（2）可按单项条件快速查询，也可模糊查询
（3）可按多项条件组合查询
7. 统计分析模块
（1）按用户定义统计条件和统计顺序
（2）按多种条件统计检验工作量、检验项目、检验收费情况
（3）可进行多种统计学指标运算
（4）具有报表、图形等打印输出功能
（5）可进行患者动态、流行病趋势分析，并以图形方式显示
（6）微生物数据统计
8. 检验计费模块
（1）在录入检验医嘱时收费、在临床实验室收到检验申请时计费、在报告发布时收费
（2）根据检验类型、样本类型对单一项目设置多种计费方式
（3）根据患者医疗待遇设置多种计费方式
9. 试剂管理模块
（1）进行入库登记、出库登记
（2）提供失效试剂清单
（3）提供停用试剂清单
（4）提供在用试剂清单
（5）根据检验次数估计试剂消耗量
10. 设备管理模块
（1）能登记设备基本信息
（2）能记录设备维修、保养和使用情况等
（3）能统计设备的费用信息
（4）能查询、打印设备的各种数据
（5）前处理、流水线及自动化设备异常报警
（6）冰箱温控记录及图表
11. 行政管理模块
（1）科室人员管理
（2）考勤排班管理
（3）临床实验室信息发布
（4）差错及事故记录
（5）文件管理
（6）科研项目和论文管理
（7）教学、实习带教、进修生管理
（8）仪器性能验证管理
（9）项目性能验证管理
12. 数据安全模块
1）日志管理，可记录各类人员的操作内容
（2）多层/多种权限控制，不同组/人员拥有不同操作口令
（3）权限可控每个菜单或界面上按钮
（4）根据权限不同，自动隐藏不必要菜单，使界面保持简洁
（5）检验数据的备份、恢复、整理和修复功能
13.LIS 系统管理
（1）基础数据管理
（2）条形码应用数据管理
（3）业务数据核对管理
（4）日常维护、故障维修记录管理
（5）调整记录管理
（6）数据库备份管理
（7）单机数据上传管理
（8）使用日志、厂商管理
（9）文档管理
（10）联机仪器管理、模块管理
14. 其他模块
（1）提供在线系统帮助。
（2）提供多媒体电子教程。
五、Lis 系统功能设计详细要求
（1）护士/医生工作站
（2）标本处理模块
（3）标本检验审批管理
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（4）报告发布与打印
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（5）室内质控管理 13
（6）统计查询管理
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（11）系统设置
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补充：1、防漏费功能，不交费无法打印结果。
2、检验科以外科室只可查询检验报告单，不能进入检验科工作界面。
3、真正实现无纸化，通过点击鼠标完成检验科各项日常工作，包括危急值、传染病的报告，质控分析报告的完成，与临床沟通记录的完成等。
4、高度智能化，如检验报告的智能化审核，试剂耗材的智能化管理等。
5、必须要能统计与提取临床检验专业医疗质量控制指标（15项）
总之，能达到以下目标：
■ 彻底杜绝检验漏费;
■ 全方位差错防范;
■ 提供临床意义辅助诊断;
■ 与全院管理信息系统（HIS ）无缝连接;
■ 全面连通检验仪器;
■ 实现无纸化“全信息条码”双工流程;
■ 自由定义的数据查询、统计；
■ 科学的试剂、仪器管理；
■ 科室办公自动化；
■ 良好的稳定性和可扩展性；
具体的系统模块可概括如下：
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附件 lis 流程参考
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2.4.2.1住院检验业务流程说明：
1）产生电子检验申请单：
病区医生为病人开电子检验申请。；..
2）标本采集：
病区护士执行医嘱，打印“病区标本采集/接收汇总表”及含采样信息的
全信息彩色条码标签。
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将条码标签粘贴到采样容器上。
护士依据“全信息彩色条码”标签的信息到病区采集标本。
按照全信息彩色条码标签的色彩对采集到的标本进行分类（如：根据化验
科室分。）。
3）展开检验：
把标本和“标本接收汇总表”送至各检验科室；
检验科室对标本审核后签收；
双工仪器自动扫描全信息彩色条形标签上的条形码获得病人信息和检验
项目，无需人工干预，自动检验，同时通知医嘱系统为该病人计费
非双工仪器检验技师扫描标本上的条码，从医嘱系统中读取相对应的检验
申请单并显示在电脑屏幕上，同时自动生成与该条码关联的标本号，按键确认接收该标本并通知医嘱系统为该病人计费，检验技师根据试管标签的提示信息进行操作，上机检验标本；
检验技师手工操作或使用仪器分析检验标本；
标本结果出来之后，如果是手工操作，则手工键盘录入结果；如果是使用
仪器分析，则电脑自动接收；
检验技师对电脑中检验报告进行审核，如果正确无误，则在电脑上按键确
认；如果有问题，则重新分析标本直至符合要求并按键确认；
确认后，系统自动发布电子检验报告，可以在检验科打印检验报告并送至
病区，也可以由病区医生或护士工作站打印。
病区医生或护士工作站查询检验报告时，可同步提示检验项目对应的临床
意义，便于医生诊断。
2.4.2.2 门诊检验业务流程说明：
1）产生电子检验申请单：
若无门诊医生工作站，可由医生填写手工检验申请单，在收费处录入收费
项目收费，形成电子检验申请。打印发票给病人；
若有门诊医生工作站，可直接由医生产生电子检验申请。
2）标本采集：
采样技师录入发票号（或病人刷卡），电脑调出相应的电子检验申请，打
印全信息彩色条码标签（可同时多打印出一张带条形码的标签，交给病人
作取单凭证）；
将条码标签粘贴到采样容器上。
护士依据“全信息彩色条码”标签的信息采集标本。
3）展开检验：
双工仪器自动扫描标签条形码，获得病人信息和检验项目，无需人工干预，
自动检验，同时通知医嘱系统为该病人计费
非双工仪器检验技师扫描标本上的条码，从医嘱系统中读取相对应的检验
申请并显示在电脑屏幕上，同时自动生成标本号，检验技师抄录该标本号到标签上以便检验时使用，按键确认接收该标本并通知医嘱系统为该病人计费；
检验技师手工操作或使用仪器分析检验标本；
标本结果出来之后，如果是手工操作，则手工键盘录入结果；如果是使用
仪器分析，则电脑自动接收；
检验技师对电脑中检验报告进行审核，如果正确无误，则在电脑上按键确
认；如果有问题，则重新分析标本直至符合要求并按键确认；
确认后，系统自动发布电子检验报告，可以在检验科打印检验报告，也可
以是服务台的电脑统一打印，或由病人凭带条形码的取单凭证自助打印。