红细胞计数 - 范文中心

红细胞计数

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,红细胞计数(RBC)指单位体积血液中所含的红细胞数目,其值的高低对于提示累计红细胞系统的疾病有重要意义,正常参考值,

血常规检测(BR)含:

红细胞计数(RBC)指单位体积血液中所含的红细胞数目。其值的高低对于提示累计红细胞系统的疾病有重要意义。正常参考值:

成年女性(3.5~5.0)×1012/L(350万~500万/mm3)

血红蛋白(Hb) 又称血色素,是红细胞的主要组成部分,能与氧结合,运输氧和二氧化碳。血红蛋白增高、减低的临床意义基本和红细胞计数的临床意义相似,但血红蛋白能更好地反映贫血的程度。正常参考值:

成年女性110~150g/L(11~15g/d1)

白细胞计数(WBC) 指计数单位体积血液中的所含的白细胞数目。白细胞是集体防御系统的重要组成部分。WBC值的高低可提示累计白细胞系统的疾病。正常参考值:

成人(4~10)×109/L(4000~10000/mm3)

儿童(5~12)×109/L(5000~12000/mm3)

白细胞分类计数(DC) 指对不同类型的白细胞分别计数并计算百分比。血液中的白细胞根据其形态和染色性可分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞。正常参考值:

中性粒细胞(N)50%~70%

嗜酸性粒细胞(E)0.5%~5%

嗜碱性粒细胞(B)0%~1%

淋巴细胞(L)20%~40% 单核细胞(Mon)3%~8%

不排除黏膜下出血,引起皮肤黏膜出血的疾病有三个因素,血管壁异常、血小板数量或功能异常、凝血功能障碍,为了健康,建议及时到医院血液科详查。

淤青是由皮下出血造成的,人类眼部的皮肤又薄又松,因此很容易出血聚集,从而产生黑眼圈。淤青最初看上去是蓝色或是黑色的,以后慢慢消退,变成棕色.绿色或黄色。

生活中身体表面常会发现“乌青块”,医学生上都称为紫癜,这是皮下出血的表示,这种出血可以像针眼,称为瘀点;也可以呈一大片,这是血管内的血液溢出,开始颜色是鲜红的,2-3日后变成黄褐色陈旧性出血。瘀点、紫癜及瘀斑都表示是皮下有出血,只是出血的多少和出血范围的大小不同,如果皮下出血伴有皮肤显著隆起时称为血肿。皮下出血的主要原因是血管壁受损,使血液从血管内渗出到血管外面,出血点的直径在3-5毫米,称为紫癜,引起紫癜的疾病有过敏性紫癜,磺胺药物引起过敏的常见,虫咬伤后的过敏性紫癜也是常有的。老年人血管弹性减退,脆性增加,轻轻地碰撞一下就会皮下出血。年轻女性经常会有紫癜,不需治疗自行消退,其紫癜的原因不明。其他凡引起血管壁脆性增加的因素均会发生皮下出血,如细菌或病毒感染、营养不良、维生素C缺乏及少见的遗传性出血性毛细血管扩张症。除了上述的血管损伤因素之外,与血小板减少或血小板质差也有关。引起血小板质量改变的疾病很多,如特发性血小板性紫癜,也可以

是造血的骨髓库内病变所致,如再生不良性贫血、白血病、骨髓瘤。物理化学因素破坏了造血小板的巨核细胞,如放射线、抗癌化疗等。

皮下出血的同时要注意有否牙龈出血、鼻出血、月经过多和发热、贫血等情况,应去医院作进一步诊治,血小板计数、出凝血时间、毛细血管脆性试验等,根据结果由医师作出相应的治疗。如系单纯性紫癜,数日后自行消失无需特别处理。 血小板数量和质量异常检查

血小板数量和质量异常的检查有以下检查方法:

①血小板计数。原理:将血液经一定倍数稀释后,置于血细胞计数板的计数池内,计数血小板数,然后再推算出一L血内的总血小板数。但因血小板离体后易聚集、变性破坏,故其计数较难获得十分准确的结果。

正常值:100~300×109/L(10万~30万/mm3)。

临床意义:其病理性减少见于造血功能障碍,如再生障碍性贫血、白血病等;或血小板破坏增多,如脾功能亢进、特发性血小板减少性紫癜等;以及血小板消耗亢进,如弥漫性血管内凝血时。其病理性增加见于血小板增多症、真性红细胞增多症等。

②血小板粘附性测定。原理:血小板与玻璃表面接触,一部分血小板可粘附于其上。分别计数接触前后的血小板数目,即可得出血小板粘附率。医学教|育网|收集整理正常值:玻球法,男性34.9±5.95%,女性39.4±5.19%。

临床意义:血小板粘附率低,见于血小板无力症、血管性血友病、原发性血小板增多症。血小板粘附率高,见于手术后及心肌梗死后。

③血小板聚集功能测定。原理:在富含血小板的血浆中加入ADP后,若血小板功能正常,血小板能迅速聚集。可通过肉眼或显微镜观察,也可用光电比色计或分光光度计测定混浊度的变化,描绘出曲线来显示。

正常值:10~15s内肉眼可见粗大聚集颗粒。

临床意义:血小板聚集功能降低见于血小板无力症、血管性血友病、尿毒症、严重肝病等。

④血块退缩试验。血液凝固后,血小板释放出血块回缩酶,使血块退缩。

正常值:0.5~1小时开始退缩,24小时内退缩完全。

临床意义:血块退缩不良见于血小板减少、血小板无力症以及纤维蛋白原或凝血酶原显著降低时。


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