1 医学论文题目的选择
1.1 医学论文的命题
医学论文题目应是文章内容的集中概括。作者写论文〃一是传播科技经验〃二是为晋升需要〃因此,论文好坏与标题有很大关系。由于论文题目首先映入读(编)者的眼帘〃读(编)者浏览文章〃多先看题目〃然后才决是是否阅读(取舍)全文。所以〃要求命题既能概括全文内容〃又能引人注目〃便于记忆和引用〃做到恰当、确切、简短、鲜明〃起到一种画龙点睛的作用〃以引起读(编)者的注意与兴趣。
我国《科学技术报告、学位论文、学术论文以及其它类似文件编写格式》提出:“题名应力求简短〃一般不宜超过30个字。”应以20个字左右为宜〃越简短(确切)越好。美国新英格兰医学杂志在稿约中规定“文题必要时给目录写一个限在75个字母空间之内的短题。”文题应与文章内容相符〃一忌泛〃二忌繁〃同时还应具备可检索性、专指性、信息性〃必要时可加副题〃要给人一种“非看一下不可”的魅力。
一般先定题目再写论文〃但亦可先写论文再定题〃也可将要写的内容列出提纲〃根据提纲再定标题〃文题贵新〃切忌老生常谈。别人用过的题目不要再用。从来稿情况看〃多为回顾性与前瞻性两大类。回顾性的稿件容易走进前人形成的模式〃格局大体相同〃多半是多少病例的临床分析〃经过几次试验、观察结论与前一致〃这样说明的问题很有限。如果能在回顾中找出经验教训;阐明需要注意的间题;论证你的某个新观点;或修正前人的某种错误〃这样文章就有了新意〃在设备、文献、实验条件较好的情况下〃可以写综述、讲座、学术论文、病案讨论之类;条件差的单位或初学写稿者〃结合不同的具体情况〃可先从写临床报道、误诊教训、技术改进、心得体会等入手。尽量结合自己熟悉的内容〃日常从事的工作。否则难免在症状、体征的描述上无中心、不准确、矛盾大、漏洞多〃而且不了解进展〃不熟悉近况〃甚至只是道听途说〃这样就很难成功。总之〃题目是论文最重要的内容〃以最恰当、最鲜明的词语组合〃好的命题可以使读(编)者看过题目后〃能够得知论文中的梗概和主要特点〃能够吸引读(编)者使之产生阅理全文的兴趣〃反复引用〃经久不忘。
1.2 医学论文的署名
医学论文署名要用真名(学术论文)而不用笔名〃并写明工作单位和邮政编码〃以便联系和供读者咨询。本刊编排顺序为工作单位、邮政编码〃而后是作者。集体创作应在文末署上执笔人或整理者的姓名〃以明责任〃便于查考。
署名不可过多〃应本着实事求是的原则〃必须参加全部或部分主要工作〃或参加本文章撰写〃对文章内容负责并能进行答辨的人。署名次序应按贡献大小依次排列〃起主要作用的人列在前面。根据目前各省晋升掌握的情况看〃署名太多也无意义〃一般3-5人即可。指导者、协作者或列在姓名中〃或在文末致谢中写出。不要出现一篇短文或临床报道出现十余作者的情况。
署名本身是一件很严肃的、科学性很强的事〃但由于近年来社会上一些不正之风也同样冲击着科学技术界〃作者的署名也无例外的出现了一些问题:①署名过多;②署名过乱;③带名;④挂名。论文第一作者必须对全文负责〃不能无原则的乱署名〃尤其不能将与本文章无关的人员署上。决不能以署名做为替人晋升创造条件的手段。
1.3 医学论文摘要与关键词
摘要是正文的高度浓缩〃是医学论文内容不加注释的评论和简短陈述。便于读(编)者了解全文的要点〃便于做文摘和检索。因此〃摘要应力求简明扼要〃字数一般为200字左右〃如是特殊情况字数可以略多。摘要可以独立使用〃不过简亦不过繁〃不要一般的套套空活〃但也不要照搬图表、公式〃不可用非沿用编写符号。有的期刊要求列出关键词〃即选出3-5个代表论文主要内容的单词或术语〃另起一行列于摘要后。医学论文关键
词的选用应尽可能的用《医学主题词表》中的术语。讲座、综述、病案讨论、误诊教训、临床报道可以不使用。
1.4 医学论文的正文
医学论文由前言(引言)、临床资料(资料与方法)、结果、讨论等组成。各部分应妥善安排〃即明确分工〃避免重复〃又互相配合〃防止遗漏。正文内的小标题层次分配国内各刊使用不一〃本刊要求为1,1.1、1.1.1、
(1)、①〃可以跳档使用。本刊正文亦主要分为前言、临床资料(资料与方法)、结果、讨论等四个层次〃也即为四个段式的格式。相当一部分 医学论文都有参考文献〃其附在全文结束后〃顺序应以右上角码的形式标注在文内相印处(即引用文献处)。
2 医学论文的内容要求
医学论文写作多是有感而发〃多是自己亲身经历的熟悉工作。怎样写医学论文呢?基本要求应是客观地、真实地反映事物的本质〃反映事物内部的规律性。要完成这样一项工作〃就必须以严肃的态度、科学的方法、严谨的学风去认真对待。医学论文虽然都源于临床〃但决不是临床工作的平铺直叙〃应是从中取其精华〃内容必须有材料、有概念、有判断、有观点〃合乎逻辑〃顺理成章〃且材料确实(经得起考证)、概念明确、判断恰当〃观点正确〃不含水分。即应具有实用性、科学性、先进性(独创性)、可读性等内容。
2:1 实用性
科学发展迅速〃知识不断更新。临床医学文要做到为医学科学的发展积累资料〃又要指导临床实践〃就得密切注视信息〃才能使医学论文兼具实用性和先进性。医学是一门应用科学〃除了少量纯理论研究〃绝大多数医学论文应结合临床、预防的实际〃也即是对临床工作有无实际的指导作用〃实际指导作用越好〃实用性越强〃价值越大。前人多次观察、论证的数据可直接引用〃但要结合自己的观察〃从中找出变化的规律〃从而在疾病和预防、治疗、转归上起到实际的指导作用。既可普及〃又利于提高〃既看得懂〃又用得上〃既有社会效益〃又有推广价值。
2.2 科学性、真实性
从医学论文的命题起就一定要符合科学性的原则。取材可靠、客观真实〃有计划、有设计、有对照〃并通过计算〃对象选择、分组处理〃评定应是双盲、随机、客观。这样的结果有说服力〃科学性强。
科学本身不能想当然〃也不能凭主观愿望〃更不能臆想或编造。因此〃从选题、设计、观察研究到结论〃每一步都要有严肃的态度、严格的要求和严密的方法。选题要有足够的科学依据〃设计要有充分的可靠性、可比性和必要的随机性〃观察研究要真实、准确和全面〃强调推理的逻辑性和结论的严谨性。结果应忠于事实和原始资料〃讨论的内容不夸张、不失实。即数据准确、引文准确、用词准确〃内容观点正确无误。避免概念不清、论据不足、自相矛盾、层次不合理、观点不明确。不任意取舍〃不摒弃偶然现象。
2.3 新颖性、先进性(也称创新性)
科学的生命在于创新〃没有创造就没有发展〃一篇医学论文要有新意〃有新内容、新观点、新方法、新经验等等。这样对别人(阅读者)才会有所启发〃有所收获。所以要求论著的学术内容有别于过去已发表过的文献〃应有所独创、有所发现或发明。例如在基础研究方面〃选题新、方法先进〃有新发现〃新观点;在临床研究方面〃病例更多〃观察更深〃诊断治疗方法有创新〃效果更好〃提出新见解等等。这样的论著才有刊出的价值。许多文稿投寄期刊后未被来纳〃主要就因为它们只是重复了过去的文献或教科书的内容〃缺乏新意或创见。
创〃多指前人没做过或没发表过的〃即“有所发现〃有所发明〃有所创造〃有所前进”。凡达到国际水平、
国内首创〃即符合创造性。新〃指非公知公用〃非模仿抄袭。如果是模仿和重复已有的〃要仿中有创〃推陈出新〃即从新的角度阐明新的问题(如老药新用、古方今用)。有水平的医学论文必须是先进的经验或有新的见解。这样的论文投寄后被采用的机会就大的多。
2.4 可读性
言不在多〃而在于精。文字表达准确、简练、通顺〃论点鲜明、论据充足、逻辑性强、术语规范、格式合适、结论可靠切题〃并有一定的生动性〃使读(编)者以最少的精力〃获得最多的收获〃且爱不释手。切不可因某种原因〃文稿仓促求成〃内容不多〃于是表格加图〃再加文字叙述〃反复叠罗汉〃使之看而生厌〃投寄期刊后多被退稿〃于人无益〃于己无用〃无功而返〃造成无谓的劳动。
3 医学论文的格式构成
3.1 引言(前言)
是医学论文开篇的一段短文〃主要介绍本文的背景、理论依据、论文的范围目的与工作的收获、结果、意义等。可根据论文的需要或长或短。要求言简意赅〃点明主题。如“我院内科1992年2月至1995年10月应用盐酸纳络酮治疗镇静催眠药急性中毒48例〃与同期未用纳络酮治疗的42例对照比较〃疗效满意〃报告如下。”不可言过其实〃尤其是诸如国内外罕见〃未见报道〃无先例〃属最新水平之类〃必须有充分证据〃否则一般不用。
3.2 临床资料(资料与方法)
是论著的主要内容〃包括实验对象、器具、采用什么方法、多少病例(男多少、女多少)、如何分组、诊断手断、依据、治疗方法(用药)、疗效标准、观察及随访时间等等。应说明资料来源的时限、年龄、性别、职业的可比性。在此需要特别提醒注意的是说明疗效或某种方法时需设对照组〃条件同等、随机分组、用药或检测采用双盲法对照。共同的是使读者具体了解该研究的具体内容〃一方面便于理解和评价〃另方面便于验证和仿行。任何科学成果〃必须能够在方法同样条件下重复出同样结果〃方能得到公认。因此〃描述材料和方法以使读者能进行重复为度〃过分简略固然不行〃过分详尽也无必要。
资料中如数字较多可用统计图表表示。统计表应有表题和序号(一个表不用序号〃列为附表)。统计表应按统计学原则制作〃表格两端开口〃不用纵线〃只用一条纵线说明主语与谓语〃表格左上角不用斜线。表格内避免繁杂〃更不能与正文重复。
3.3 结果
医学论文的中心部分。即实验研究、临床研究、分析观察、调查的各种资料和数据〃进行分析、归纳〃经必要的统计学处理后所得的结果。这是决定论著质量是否严谨〃数据是否准确可靠〃要求高度真实和准确〃实事求是的撰写。失败就是失败〃成功就是成功〃不要人为地夸大成功率〃且要消灭统计方面的误差。
3.4 讨论
即将所得结论或研究结果〃从理论上进一步认真分析。科学的推论和评价〃证实所得结果的可靠性〃阐明具有科学性、先进性的论据〃从而取得大家的公认。通常讨论的问题有:阐述该文研究的原理与机制;说明该文材料与方法的特点及其得失;分析该文结果与他人的异同及优缺点;根据该文结果提出新假设、新观点;对各种不同学术观点进行比较和评价;提出今后探索的方向等等。当然〃一篇文章通常只讨论其中的某些方面〃不可能面面俱到。重要的是〃讨论必须紧紧扣住该文的研究结果〃突出自己的新发现与新认识。有的医学论文讨论部分只是重复过去的文献〃甚至抄袭某些专著和教科书的内容〃这就失去了讨论的意义。
讨论的深浅、正确与否〃很大程度上取决于掌握文献的多少和分析能力。因此〃必须了解本专业的近况及
动向〃才能比较客观的得出正确的结论。
3.5 医学论文的参考文献
只限于自己阅读过并引用的文献(必须是公开发行的刊物)〃按文内引用顺序排列写在文后〃文内按
1.2.3……顺序在引用处标出右上角码〃如在右上角标注[1]或[1-3]或[1,4]最好是着重引用近年的(3-5年)期刊文献。 医学论文参考文献的书写格式多采用温哥华式。
刊物:作者(两位作者可一并列上〃中间加逗号;三位作者或以上〃可只写第一作者〃后加逗号及等)〃文题列于作者后(有的刊物略去文题)〃然后顺序列出刊物名称、年份、卷(期):起迄页。
例 杨亚辉.国内外胸心血管外科进展临床医学1995;15(6):36
杨亚辉〃等.国内外胸心血管外科进展临床医学1995;15(6):36一38
书籍:依次顺序为作者〃书名〃版次〃出版地:出版社〃年份:起页～迄页
例 张学礼主编〃怎样撰写医学论文第一版〃北京:中国医药科技出版社〃1990:82-90
外文资料西文只用姓〃不用全称〃其它顺序同期刊。
参考文献不宜过多〃论著8条、综述20条以内为宜。引用的文献必须具有价值〃引用的论点必须准确无误。取其精华〃引用部分要恰到好处〃宁少勿滥。