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高危行业企业负责人及管理人员填表说明

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高危行业企业管理人员持证情况表填表说明

1. 单位所在地:必须填。

2. 安全生产许可证号:必须填。

3. 单位名称:必须填(单位全称)。

4. 单位类型:必须填(国有重点煤矿/地方国有煤矿/乡镇煤矿/非煤矿山/危险化学品生产/危险化学品经营/危险化学品使用/烟花爆竹生产/烟花爆竹经营/其他)。

5. 姓名:必须填。

6. 证件类型:必须填(身份证、军官证、驾驶证、护照、其他)。

7. 证件号码:必须填,对应证件类型填写。

8. 性别:必须填(男、女、不详)。

9. 出生年月日:必须填(XXXX 年XX 月XX 日)

10. 民族:必须填。

11. 政治面貌:必须填(中共党员,中共预备党员、共青团员、民革党员、民盟盟员、民建会员、农工党党员、致公党党员、九三学社社员、台盟盟员、无党派民主人士、群众)。

12. 职称:必须填(正高级、副高级、中级、初级、高级技师、技师、高级工、中级工、初级工、普通工、无)。

13. 何时任现职:必须填(XXXX 年XX 月XX 日)。

14. 职务:必须填。

15. 何时从事现行业:必须填(XXXX 年XX 月XX 日)

16. 学历:必须填(研究生及以上、本普、大普、专科、中专、高中、

初中、小学、其他)。

17. 学位:必须填(博士、硕士、学士、其他)。

18. 专业类别:必须填(工学类、经济学类、法学类、教育学类、文学类、历史学类、理学类、农学类、哲学类、医学类、军事学类、其他)。

19. 专业:必须填(安全工程类、采矿工程类、化工工程类、地质工程相关、石油工程相关、冶金工程相关、机械制造工程相关、法学相关、管理工程相关、医学相关、其他)。

20. 联系电话:必须填(XXX —XXXXXXXX )

21. 联系人手机:必须填(11位数字)。

22. 电子邮箱:必须填().

23. 资格类型:必须填(煤炭生产经营单位安全生产管理人员、非煤矿山生产经营单位安全生产管理人员、危险化学品生产单位安全生产管理人员、危险化学品经营单位安全生产管理人员、烟花爆竹生产单位安全生产管理人员、烟花爆竹经营单位安全生产管理人员)。

24. 地址:必须填。

25. 邮编:必须填。

26. 是否取得注册安全工程师资格:必须填(是、否)

27、是否取得安全评价资格:必填项(是、否)

28、安全资格证书编码:必填项

29、发证机关:必填项,从软件表单选择,详见软件表单选择项。

30、初次取证时间:必填项(XXXX 年XX 月XX 日)

31、上次换证时间:必填项(XXXX 年XX 月XX 日),有效期开始时间。

32、证件有效性:必填项(有效、撤销、注销、其他)。


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