ＸＸ上诉状
作者：龙律师 ＸＸ上诉状
上诉人：（写明姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业或者工作单位和职务、住址、电话等）
被上诉人：（写明姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业或者工作单位和职务、住址、电话等）
上诉人因ＸＸＸ一案，不服汝城县人民法院ＸＸＸＸ年ＸＸ月Ｘ日（ＸＸＸＸ）ＸＸ字第ＸＸ号Ｘ事判决（或裁定），现提出上诉。
上诉请求：
（写明：请求的目的和要求）
事实和理由：
（简要写明：争议内容，包括发生纠纷的时间、地点、原因并阐明申请的理由和根据） 此致
郴州市中级人民法院
上诉人：（签字或者盖章）
二〇一 年 月 日
附：本上诉状副本×份。
[填写说明]
1.上诉请求。写明对原判全部或哪一部分不服，是要撤销原判、全部改判还是部分改判。
2.事实与理由。主要是针对原审裁判而言，而不是针对对方当事人。针对原审判决、裁定论证不服的理由，主要是以下方面：（1）认定事实不清，主要证据不足；（2）原审确定性质不当；（3）使用实体法不当；（4）违反了法定程序。