一. 目的:规范手术病人的访视管理。
二. 使用范围:台州章氏骨伤医院手术室。
三. 具体细则:
1. 术前巡回护士负责大手术的术前访视,由于特殊原因不能访视者,
应由值班护士负责完成访视工作。
2. 访视内容包括:自我介绍、查看病例、收集相关资料,与病人交
流病人的身体和心理问题;发放术前宣教资料,简单介绍手术室的位
置及手术室的条件及术前准备内容,术中注意事项及配合。
3 针对病人的疑问,在自己的工作范围内解答病人所疑。不能解答的
问题建议病人询问主管医生。
4. 访视过程中发现病人存在的问题可能影响次日手术时,立即与主
管医生联系及时解决。未能解决者通知责任护士或护士长进行解决。
5. 手术当天早会时,护士长提问访视者有关病人访视情况。
6. 术后访视主要收集病人对手术全过程的护理建议,由巡回护士统
一进行访视,及时将信息反馈给护士长并有记录。对存在问题科室有
整改措施。科室并给予加强管理访视工作。
7. 术前访视者及时填写访视表内所有的访视内容。
8. 访视对象为大手术病人。护士长每周定期检查科室人员访视情况。
术前访视注意事项
1. 仪态整洁,态度和蔼,到护士站与病房护士打招呼,拿相应病历
夹。
2. 拿着访视单,查看临时医嘱,核实手术方式及手术部位与方式对
象的符合性,了解术前免疫四项、基础疾病、体温等情况,必要
时与责任护士沟通病人现状。
3. 到病床前向病人及家属热情介绍自己身份,核实病人身份及手术
名称,手术部位,标识有无。
4. 关注手术皮肤的清洁,尤其关注不容易清洁部位及老年病人。
5. 口腔刷牙3分钟,重点对卧床病人的口腔卫生宣教,讲解口腔与
肺部感染的关系。
6. 沟通中关注病人心理、体型对手术的影响。
7. 宣教手术专科知识,如金属物品的保管、饮食听从病房护士的宣
教。
8. 讲解明日的巡回护士;手术的简单流程。
9. 询问病人及家属有无理解,有无其他问题。
10. 最后统一说:“预祝您手术顺利。”
11. 遇内固定材料主动与主刀医生沟通。
12. 填写手术访视单及汇总表,特殊情况与值班护士交班。
术后访视注意事项
1. 仪表整洁,态度和蔼,拿着访视单到病床前与病人及家属热情介
绍自己身份,核实病人身份及手术名称。
2. 询问病人恢复情况,关注体温、切口敷料、消毒液及受压皮肤,
受压肢体功能、眼睛、活动情况。
3. 请病人填写满意度,对手术室护士的态度及环境,总体满意度,
按1—5满意度递增,最后请家属或病人签名。
4. 最后统一说:“祝您早日康复”。
5. 填写手术访视单及汇总表,特殊情况与护士长反馈。