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大学生参加居民医保与商业保险的区别

05/15

大学生参加居民医保与商业保险的区别

大学生参加的商业疾病住院保险与城镇居民基本医疗保险的区别,主要表现在六个方面:

(一)商业疾病住院保险是以营利为目的的保险,可以自愿参加,但是某些先天性疾病和已有疾病人员不能参加;而城镇居民基本医疗保险是社会福利性质的社会保险,由政府组织参加,不以赢利为目的,其根本目的是解决人民群众“看病难、看病贵”的问题。各类人群不论有无重大疾病都可以参保,特别是有重大疾病的人更应该参保。

(二)参加商业疾病住院保险,政府不给予补助;而参加城镇居民基本医疗保险可以享受到政府参保补助,普通学生每人补助80元,家庭经济困难的大学生可以享受到更多的政府参保补助,甚至全额补助,政府将它作为一项民生工程来做。

(三)商业疾病住院保险一般只有住院医疗费用才能报销理赔;而大学生参加居民基本医疗保险不仅可以享受住院医疗保险待遇,还能够享受特殊门诊医疗保险待遇,并根据定点管理的原则享受门诊待遇且报销比例不低于70%。

(四)商业疾病住院保险一般要求需在二级以上医院住院时才能报销理赔,选择就医的医院少;而居民基本医疗保险就医可以在全市一、二、三级的所有定点医院或诊所选择就医,就医医院多,选择余地大。

(五)商业疾病住院保险就医住院需要大学生个人先垫付医疗费,出院后到商业保险公司报销理赔,对于家庭经济困难大学生来说负担较重,理赔较麻烦;而居民基本医疗保险不需要大学生垫付所有医疗费,只需缴纳个人自付部分的医疗费,出院时直接在就医定点医院报销享受待遇,方便了大学生就医和报销。

(六)家庭经济困难大学生参加商业疾病住院保险享受医保待遇后没有二次医疗救助;而居民基本医疗保险享受医保待遇后还可以继续享受二次医疗救助。


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