内科护理学见习报告(1) - 范文中心

内科护理学见习报告(1)

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内科护理学见习报告

肾病科:主要了解到肾病的共同的主要临床表现:水肿、皮肤瘙痒等。在医院内见到的水肿都是比较轻的,因为经过治疗后水肿都已经在消了,而且带教老师也说很少见到水肿特别厉害的病人。对于有些皮肤瘙痒的病人可酌情给予止痒的药物,告诉病人不能挠抓,避免皮肤受损。简单介绍一些临床表现后,老师发给我们一些护理评估表,让我们看。后又带我们去看了一些病人的实际情况。

血液透析科:了解血液透析器的构造与作用及如何运作,简单了解了仪器的操作。重点看了血路、水路、电路的走向及其作用机制。还讲解了现在最常用的空心纤维型透析器的作用原理:血液从空心纤维管内流过,管壁是人工合成的半透膜,管外充满了与血流方向相反的透析液。透析液是在治疗室经过统一处理后通过专门安装的管道输送过来的。血液被泵出来经过透析器后回流经人体,透析液流到专门的桶内,在电脑上正确控制透析的速度和时间等等。还讲了建立血管通路是要建造瘘口,有长期和临时造瘘口。造瘘口的选取,一般都采用两端都是静脉,也有一端静脉一端动脉,但是比较少。建立内瘘是要做好术前和术后的护理工作,还要术后早期功能锻炼,同时还要注意内瘘的保护。

内分泌科:护士长带我们到病人床前,详细询问病人,详细

解释病人病情。陈某,女,78岁,口干,多饮,消瘦,体重减轻,血糖升高一月余,查出Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖型糖尿病)而住院,早晨查空腹血糖21.6mol/L,餐后血糖36.4mol/L,静脉输液25u普通胰岛素250ml生理盐水,15滴/min.。

治疗糖尿病的“五架马车”:1.饮食:鸡蛋、纯牛奶(无糖、低脂)、豆制品(最好是自制的)、优质蛋白等;忌:稀饭、面条、米线、糊状食物、甜饮料等;2.运动:因腿痛患者几乎不运动,休息后稍缓解。糖尿病人也应适当运动,帮助降低血糖。3.药物:有降糖药。4.血糖监测:5.健康教育:是很重要的一环。现在还有“一架马车”:中医中药防治

风湿性疾病:主要是内风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征等。内风湿关节炎:是慢性、免疫性关节疾病。主要症状:关节畸形、红肿、热、痛、晨僵、功能障碍、内风湿结节等,呈对称性疼痛。主要原因是感染、环境潮湿、免疫失调等。内风湿关节炎有时还伴有干燥综合征,主要侵犯泪腺、唾液腺等。还有系统性红斑狼疮:多由环境、遗传和感染造成,是皮肤、多脏器、多变化的疾病,又称阴阳毒或红蝴蝶。主要表现为皮损、肾脏损害、心肺功能损害、血小板和白细胞下降、贫血、眼部受损等。同样要健康教育:都要从饮食、生活、情志、锻炼、药物等方面进行教育。


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