监理单位： 编 号：
工 程 开 工 报 审 表 A1.1
监理单位： 编 号：
工 程 竣 工 报 验 单 A1.2
监理单位： 编 号：
工程竣工报告 A1.3
监理单位： 编 号：
工 程 概 况 表 A1.4
监理单位： 编 号：
工程项目施工管理人员名单 A1.5
监理单位： 编 号：
施工现场质量管理检查记录 A1.6
监理单位： 编 号：
项目经理部人员请假申请表 A1.7
监理单位： 编 号：
工程进度计划申报表 A2.1
监理单位： 编 号：
延长工期报审单 A2.2
监理单位： 编 号：
施工组织设计/方案报审表 A3.1
承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号：
材料（构配件）、设备进场使用报验单 A3.2
监理单位： 编 号：
设备开箱检验记录 A3.3
监理单位： 编 号：
设备到货验收记录 A3.4
监理单位： 编 号：
工程质量报验单 A3.6
监理单位： 编 号：
分包单位资格报审表 A3.7
监理单位： 编 号：
施工测量报验单 A3.8
监理单位： 编 号：
混凝土浇筑报审表 A3.9
监理单位： 编 号：
首 件 工 程 报 审 表 A3.10
监理单位： 编 号：
施工图纸测量控制审核报验单 A3.11
监理单位： 编 号：
技术交底记录 A3.12
监理工程师通知回复单 A5
工程复工报审表 A6
图 纸 会 审 A7.2
设计交底记录 A7.3
承包单位通用报审表 A8.1
事 故 报 告 单 A11.1
施 工 日 志 A11.2
日期： 年 月 日 星期
A12
福州市轨道交通1号线工程 ××××站（区间）
安全生产月报
第××期 （总××期）
201×年×月 26日～201×年×月25日
编制人： 项目经理：
编制单位： ××××××××××× 福州市轨道交通1号线工程××项目经理部
年 月 日
A12.1
《安全生产月报》编制填报须知
1. 执行福州市城市地铁有限责任公司颁发的有关文件要求。
2. 按“月报目录”分项专题填报，事实清楚、内容具体、文字简明扼要。 3. 本《月报》由各项目经理部安全质量管理人员编制，由项目经理部项目经理审核签发。
4. 本《月报》每月28日前书面报地铁公司安质部、工程部一份，签名不得
打印。分项篇幅可按实际内容排版，增加部分附《专题报告》。
A12.2
月 报 目 录
1、本月工程进展情况，形象进度、管理人员到位、机械进场情况 2、本月存在安全质量问题 3、整改落实情况，处理结果
4、下月安全质量工作的重点及控制措施 5、本月危险性较大专项施工方案审查情况 6、环境保护及监测，测量情况 7、总包及各分包的管理状况 8、施工现场安全质量控制情况
9、文明施工、安保体系、标准化管理情况 10、季节性保护、救援情况、应急预案及演练情况 11、事故、事件通报及回访检查情况
12、 地铁公司开具隐患整改通知书和责任违约的经济扣款通知单情况 13、安全资金投入管理情况
14、上期《月报》、《例会》中提出问题本月闭合情况 15、其它情况
A12.3
项目经理（签字）： 总监理工程师（签字）：