大量不保留灌肠法
1） 目的：1、解除便秘、肠胀气。
2、清洁肠道。为肠道手术、检查或分娩做准备。
3、稀释并清除肠道内的有害物质，减轻中毒。
4、灌入低温液体，为高热患者降温。
2） 评估：1、病区环境：安静、舒适、温度适宜、适合操作。（单人间）
2、病人：肛周皮肤完好，无破损。
3、病人一般情况，诊断，治疗情况，灌肠目的。
4、病人意识状态，生命体征，心理状态，排便自理能力，合作程度，告知灌肠有关知识。
3）用物：托盘、一次性灌肠袋、弯盘、水温计、量杯、卫生纸、一次性中单、清洁手套、输液架、石蜡油纱布、卧床病人备便盆。溶液：0.1﹪-0.2﹪肥皂水或生理盐水500-1000ml 溶液温度为39-41℃，脏器造影、摄片可用茶叶水（绿茶10﹪-15﹪，红茶6﹪），以利于收敛肠道气体，使造影结果清晰。
4）操作步骤：1、物品准备（在治疗室内完成）：洗手、戴口罩。在量杯内配置好灌肠溶液，（水温计测量温度）。协用物至床旁。
2.查对床号、姓名，再次向病人解释操作目的，以取得配合。
3.关闭门窗，遮挡病人。
4.协助病人取左侧卧位：将枕头稍移向操作者侧，解开病人裤带将病人双上肢交叉放于胸前（右上肢在上）再将靠近操作者侧病人下肢移至对侧肢体上一手放在病人肩上，另一手放在病人臀下，将病人翻至侧卧位（或先翻肩，再翻臀部）脱裤至膝部，双膝屈曲，臀部移至床沿，被子覆盖病人胸、背、及下肢，暴露臀部。
5.臀下垫中单，弯盘至臀边，备4块卫生纸放在中单上。
6．调整输液架高度（病人肛门至灌肠袋内液面高度为40-60cm），将灌肠袋挂于输液架上。
7．操作者戴手套，取肛管涂以石蜡油纱布，润滑肛管前端15 cm.
8．打开调节器，排气，夹闭。
9．左手取1块卫生纸分开臀部暴露肛门，嘱病人张口深呼吸，右手将肛管轻轻插入直肠7-10 cm.
10.左手固定肛管，右手打开调节器，使溶液缓缓流入。
11.灌肠中注意观察病情：如病人有便意，应将灌肠袋适当降低，嘱病人做深呼吸以减轻腹压。如发现病人脉速、面色苍白、出冷汗、腹痛剧烈、心慌气促，应立即停止灌肠，并和医生联系。如液面下降受阻，可移动肛管。
12.灌肠液将要流尽时，关闭调节器，左手按住肛门，右手取卫生纸包住肛管并使其屈曲，然后缓缓拔出，取卫生纸擦净肛门。
13.取下弯盘及中单（如为卧床病人保留中单），脱去手套，整理衣裤，移回枕头。
14、协助病人平卧，嘱病人保留灌肠液5-10min后再排便。
15、整理床单位，取下灌肠袋，移去输液架，开窗通风。
16、整理用物，洗手，记录。
5）注意事项：1、灌肠时肛管插入深度为7-10 cm，压力宜低。
2、灌闭，嘱病人变换体位，其顺序为左侧卧位-仰卧位-右侧卧位。以利灌肠液在结肠内充分溶解粪块，将肠道洗净。
3、肝昏迷患者禁用肥皂液灌肠；充血性心力衰竭和水钠潴留患者禁用生
理盐水灌肠；急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病患者禁忌灌肠。
4、成人每次用量500-1000ml，小儿200-500 ml.溶液温度一般为39-41℃，降温时用28-32℃，中暑者用4℃。