思想战线
2011年第3期第37卷l13,2011Vol137
近30年中国医学人类学研究的回顾与反思
徐义强
摘 要:在医学人类学近30年的学科建设中,我国一些学者做出了很大的努力,翻译了一批国外著作,开展了一些应用性研究,近些年还成立了相关研究机构,为今后医学人类学的进一步发展奠定了良好基础。但总体而言,研究中仍存在不少问题,应进一步完善、拓宽医学人类学研究领域,加强研究机构和研究队伍建设,并基于中国传统疾病认知基础上尽快形成中国医学人类学的理论和框架体系。我国医学人类学目前正处于学科初期起步阶段,其势方兴未艾,随着社会的发展,医学人类学的价值会被更多的人认识,医学人类学的未来也必将大有可为。
关键词:医学人类学;学科建设;研究回顾
医学人类学(MedicalAnthropology)是将人类学的理念与研究方法,应用在疾病认知、治疗实践和健康保健等医学研究领域上、人类学和医学交叉的边缘学科。该学科基本的出发点是,不同地域不同文化的人们对疾病病因的解释以及对此采取的治疗实践和模式是不同的,每一种文化都有一套长期的历史沉淀并为其所用的疾病观念,从而衍生出相应的治疗手段。早期的医学人类学研究主要建立于人类学家在异民族田野调查实践上对非西方医学的跨文化比较研究方面,人类学大师如马林诺夫斯基(BronislawMalinows-ki)、埃文思#普里查德
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究讨论的热门话题。与西方发达之势相比,我国医学人类学的相关研究较少,有关医学人类学的理论性研究则更是相对迟缓,这种情况与人类学在中国的发展历史及学科地位不无关系。在近30年的学科建设当中,我国一些学者做出了很大的努力,翻译了一批国外著作,开展了一些实际应用性研究,近些年还成立了相关研究机构。总体而言,我国医学人类学目前正处于学科初期建设过程之中,处于起步阶段,回顾近30年医学人类学的研究,也就有着特殊的学术意义。
一、中国医学人类学研究的主要领域
(一)学科介绍和国外理论引介
1986年,中国人类学会出版了第一本医学人类学专集5医学人类学论文集6,º
这是我国
第一部关于医学人类学研究的专集,共收录论文17篇,内容包括:法医和考古工作中对个体的鉴别,人体结构与产品设计中安全、舒适和健康等问题之间的关系,人体发育过程中的差异及原因,等等。论文集在体质结构和社会经济、自然因素之间的关系等研究方面在国内都属开拓之作,但书中所收录之论文大多是出自体质人类学学者之手,缺乏来自文化角度的研究。此后一些学者介绍了西方医学人类学的理论并编写了医学人类学教科书,如锦州医学院(现辽宁医学院)
chard)、列维#斯特劳斯
Strauss)、维克多#特纳(VictorTurner)等都在其民族志中讨论了异文化的医疗及保健。现代医学人类学的诞生,可以追溯到20世纪30年代克
¹然来孟特的带有很大猜测性的病原学概念。
而,真正意义上的医学人类学出现于20世纪50年代,到20世纪80年代发展成为一门重要的交叉学科,其研究领域十分广泛,大致上可涵盖人类发展和生存的方方面面。在过去30年的发展中,医学人类学在西方取得了长足的进步,据人类学家初步估计,以美国为例,大约每5名人类学家中就有1位从事着与医学人类学有关联的工作,这种情形在西欧和澳洲等发达国家还有上升的态势,医学人类学研究已经成为国际学术界研
*基金项目:国家社会科学基金项目/哈尼族疾病信仰与医疗实践的医学人类学研究0阶段性成果(10XMZ0022);云南省教育厅
重点科研项目/哈尼族原始宗教信仰与医疗实践的医学人类学研究0阶段性成果(2010Z008)
作者简介:徐义强,中山大学人类学系博士研究生,云南省红河学院国际哈尼文化研究中心研究人员(广东广州,510275)。¹参见ArthurKleinman5医学人类学)))一门新兴的社会医学学科6,5医学与哲学61995年第5期。º中国人类学学会:5医学人类学论文集6,重庆:重庆出版社,1986年。
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徐义强n
席焕久教授主持编写了5医学人类学6,¹较为系统详细介绍了这一新兴学科,内容覆盖医学人类学的理论,人种医学,人种精神病学,人种药物学,医学人类学与医学生态学、流行病学、行为医学、营养科学的关系,医学人类学与政治经济、伦理学的关系,医学人类学与国际公共卫生事业、酗酒、药物滥用、吸烟、国际健康问题。中山大学人类学系陈华教授长期关注医学人类学研究,先后发表、翻译和出版了5方兴未艾的医学人类学研究6、5医学人类学6、5医学人类学导论6、5寻找健康:医学人类学调查研究6等论著,º是我国医学人类学主要奠基人之一。上海市精神卫生中心徐一峰教授等编写了5文化与健康:医学人类学实践6一书,»讨论了医学人类学的起源与理论、艾滋病防治与社会文化、生物伦理和医学研究的人性、瑜伽、萨满和神秘主义、精神卫生保健。
在国外著作译介方面,哈佛大学著名医学人类学家凯博文(ArthurKleinman)的5苦痛与疾病的社会根源6、5道德的重量)))在无常和危机前6、5谈病说痛:人类的受苦经验与痊愈之道6被翻译为中文;¼王吉会翻译了5疾病与医
½其他较为重要的还有古德的5医学社会学6。
¾图姆学、理性与经验:一个人类学的视角6、¿桑塔格的5疾病的隐斯的5病患的意义6、
À彼得#格鲁克曼的5错位:为什么我们喻6、
治领域,其中最值得一提的是艾滋病防治领域的/中英性病艾滋病防治合作项目0,从2000年开始历时5年,由英国政府提供1530万英镑来支持在中国主要是在中国西部云南和四川两个省的农村进行性病和艾滋病防治的项目,涉及艾滋病的预防、健康教育、疾病的监测。项目部设在中国疾病预防控制中心,一些人类学家参与其中,做了不少有益的工作。
毕业于哈佛大学人类学系的清华大学景军教授展开了对流动人口艾滋病传播、血液买卖市场和中国青少年吸毒问题的研究,与一些青年学者形成了系列集体研究成果5艾滋病患者社会支持研究6、5农民工子弟饮食与媒体关系研究6、5艾滋病预防中的同伴教育研究6等。此外他还发现了泰坦尼克沉船事件所说明的社会等级、风险差异与伤害程度之间的密切关联,即社会地位越低下的人们在客观意义上受伤害的风险越大,