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无创呼吸机使用指征

06/26

1. 导读:无创呼吸机可以用于改善呼吸衰竭,随着医学的不断发展,无创呼吸机功能不断完善,使其更适合病人使用, 治疗效果更理想。下面我们来了解一下无创呼吸机。

无创呼吸机(NPPV)适合于轻、中度呼吸衰竭。没有紧急插管指征、生命体征相对稳定和没有NPPV禁忌证的患者,用于呼吸衰竭早期干预和辅助撤机。

无创呼吸机(NPPV)的总体应用指征

主要适合于轻、中度急性呼吸衰竭中,其应用指征如下。

1.疾病的诊断和病情的可逆性评价适合使用NPPV。

2.有需要辅助通气的指标:(1)中、重度呼吸困难,表现为呼吸急促(COPD患者呼吸频率>24次/min,充血性心力衰竭>30次/min);动用辅助呼吸肌或胸腹矛盾运动;(2)血气异常[pH值<7.35,PaCO2>45mmHg,或氧合指数<200mmHg(氧合指数:动脉血氧分压/吸入氧浓度)]。

3.排除有应用无创呼吸机(NPPV)的禁忌证。

无创呼吸机(NPPV)主要应用于呼吸衰竭的早期干预,避免发展为危及生命的呼吸衰竭;也可以用于辅助早期撤机。但对于有明确有创通气指征者,除非是拒绝插管,否则不宜常规应用无创呼吸机(NPPV)替代气管插管。

无创呼吸机的组成由多个不同类型连接器(鼻罩或口鼻面罩)、无创呼吸机、多功能监护仪(可测脉氧饱和及可行电除颤)、抢救药品、抢救设备(气管插管等)。

无创呼吸机使用步骤:

1.物品准备与治疗场所选择。物品需准备多个不同类型连接器(鼻罩或口鼻面罩),无创呼吸机,多功能监护仪(可测脉氧饱和及可行电除颤),抢救药品,抢救设备(气管插管等)。地点可选ICU,急诊科或普通病房。

2.患者评估。患者的一般情况,生命体征,全身状况,相关的体格检查(胸部双肺、口、鼻等)

3.患者教育。内容包括:讲述治疗的作用和目的(缓解症状、帮助康复);连接和拆除的方法;讲解在治疗过程中可能会出现的各种感觉,帮助患者正确区分和客观评价所出现的症状

4.体位:常用半卧位(30~45度)。

5.选择和试佩戴合适的连接器。连接方法有鼻罩、口鼻面罩、全面罩、鼻囊管及接口器等。

百济药师温馨提醒:无创呼吸机也有禁忌症,在使用无创呼吸机的过程中。如感到不适,请停止使用。


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