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十八项核心医疗制度试题

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18项核心医疗制度培训试题

姓名: 科室: 分数:

一、填空题(1.5分/空,共计75分)

1、因病情需要转院治疗的患者,严格按照 的执行。

2、患者病情变化或需要特殊检查治疗时,医生必须做到 并 。

3、医疗机构三级医师治疗体系包括 、 和 。

4、医疗会诊包括 、 、 和 。

5、护理分级分为 、 、 和 。

6、疑难病例是指门诊患者就诊 次未确定诊断者,住院患者入院 日未确定诊断者、涉及多脏器严重病理生理异常者、涉及重大手术治疗者。

7、科内疑难危重病例讨论由主治科室的 以上主持,负责介绍解答有关病情、诊断、治疗等方面的问题,并提出分析意见。病历由 报告,会议结束时由主持人做总结。

8、危重患者的抢救,科主任不在场的情况下,由职称最高的医师主持抢救工作,但必须通知 或 。

9、科内疑难危重病例讨论由 或 主持。

10、关于术前讨论制度, 手术均须进行术前讨论。

11、术前讨论后由 与 共同将讨论结果向患者或患者家属进行详细交待,充分沟通并签署知情同意书。

12、对于特殊病例(存在医疗纠纷),不论是否属于医疗事故,应在 小时内进行讨论,形成初步意见报医务部和院领导。

13、手术安全核查由 或 主持,三方共同执行并逐项 填写 。

14、根据手术过程的复杂性和手术技术的要求,把手术分为四类: 、 、 、 。

15、危急值是指检验、检查结果极度异常,表明患者可能正处于 状态,如不及时处理随时会危及病人生命的状况。

16、对危急值报告处理完毕后, 或 应将相应分析、处置情况在病程记录中记录。

17、新入院患者,24小时内应有 医师查房记录, 小时内有1次主任医师(或副主任医师)查房,一般患者每 天应有1次主任医师(或副主任医师)查房记录,并加以注明。

18、同一患者一天申请备血量少于800毫升的,由具有 任职资格的医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血。申请备血量在 毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,经上级医师审核,科室主任核准签发后,方可备血。同一患者一天申请备血量达到或超过 毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,科室主任核准签发后,报 批准,方可备血。

19、根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素,将抗菌药物划分成 和 、 三级。

20、临床使用 级抗菌药物应当经抗菌药物临床应用管理工作组同意后,由具有 的医师开具。

21、门诊不得开具 级抗菌药物

22、患者病情超出本科专业范围,需要其他专科协助诊疗者,需行 。

二、选择题(1分/题,共计15分)

1、科间会诊:由主治医师提出,会诊单上写明会诊目的和要求。应邀科室必须派 级别以上人员参加会诊。 ( )

A 、住院医师 B 、主治医师 C、副主任医师

2、对于急、危、重症患者的急会诊,应邀科室应该在 分钟内到位。 ( )

A 、5分钟 B、10分钟 C、15分钟

3、关于会诊不正确的是 ( )

A 、会诊科室必须认真填写病史概要、初步诊断、会诊目的和要求,由主治医师签字后送往被邀科室。

B 、急会诊、抢救会诊等特殊情况下,可不受级别对等限制

C 、紧急会诊时也必须填写会诊申请单,电话直接通知邀请,被邀医师可以拒绝

4、医师值班、交接班正确的是 ( )

A 、接班人员未及时到岗,交班人员到时间后可以下班

B 、值班医师因急会诊离开岗位未告知护士去向

C 、医技科室值班人员应将设备运行情况记录签字后交班

5、关于“疑难危重病例讨论”说法错误的有( )

A 、虽然住院检查有重要异常发现,但病人无明显相关临床表现,可以不作讨论

B 、病情危重或需要多科协作抢救的病例

C 、讨论由主持人归纳总结,确定下一步治疗方案

6、危重病人抢救时正确的做法有( )

A 、相关科室的最高职称医师在家中电话指挥抢救

B 、医技科室因工作忙,拒绝相关床边检查

C 、护士因害怕走夜路,拒绝到院参加抢救

D 、值班医师先行到场,边参加抢救,边向上级医师汇报

7、不是“术前讨论制度”的内容是( )

A 、术前应对诊断、治疗、检查结果分析、术前准备、手术适应症、禁忌症进行梳理讨论

B 、是防止疏漏,预防差错发生,保证手术质量的重要措施之一

C 、除手术及麻醉相关人员参加外,必要时可请其他科室、外院专家参加,特殊病例,院领导参加

D 、讨论时由经治医师脱稿简明介绍病史及诊疗经过

8、关于死亡病例讨论正确的是( )

A 、病人死亡后两周内完成死亡讨论

B 、讨论由护士长主持,医疗组全体人员参加

C 、讨论时应重点总结经验,无需提及不足

D 、必要时由医务处门组织,科室相关人员或医疗组全体医师、护士长、责任护士参加

9、临床查对完全正确的是( )

A 、护士执行医嘱时,一定要做到“十对”

B 、医师开具各种医疗文件时,对病员的姓名、年龄加以核实

C 、抢救病人执行口头医嘱时,执行者必须口头复诵一遍,核对无误方可执行,并将使用的空安瓿、药瓶、相关包装等物品保留备查

D 、采集标本时应查患者姓名、性别、床号、标签、标本质量

10、按手术分级管理制度,地年资住院医师在上级医师指导能实施的手术是( )

A 、一级手术 B、二级手术 C、三级手术 D、四级手术

11、手术记录应当在术后( )内完成。

A 、6小时 B、12小时 C 、 24小时 D、 三天

12、关于各级医师的手术范围及审批权限不正确的是( )

A 、主治医师熟练掌握一、二类手术,在上级医师指导下开展三类手术

B 、住院医师在上级医师指导下,逐步开展并熟练掌握一类手术

C 、低年资副主任医师熟练掌握一、二、三类手术,在上级医师参与指导下开展四类手术

D 、高年资副主任医师熟练完成一、二、三类手术,在主任医师指导下开展四类手术

13、关于抗菌药物使用的权限,以下错误的是

A 、住院医生处方权限为一线药物。

B 、主治医师处方权限为一、二线药物。

C 、副主任医师及主任医师处方权限为一、二、三线药物。

D 、住院医生、主治医生在值班或急诊时遇到严重感染的情况,可直接使用二、三线抗菌药物。

14、关于病历书写哪项是错误的 ( )

A 、药名不能用符号或缩写,一种药名不能中英文混写

B 、患者姓名、性别、联系电话等基本信息由挂号人员或患者本人填写,但接诊医师应予以核实、完善

C 、医务人员应签全名,随机3人不能辨认即认为不合格(潦草)签名

D 、冒用或临摹代替他人签名

15、危重病人抢救时正确的做法是( )

A 、立即报告上级医师,待其到场后积极抢救

B 、没有主治以上医师时,由护士长主持抢救

C 、抢救急会诊时,被邀科室主治以上医师无法到达现场时,值班的住院医师可以不去参加抢救,但要电话告知邀请科室

D 、遇重大抢救、突发事件应按相关预案组织抢救并及时报告

三、判断题(1分/题,共计10分)√√××√√×××√

1、首诊医师请其它科室会诊必须先经本科上级医师查看病人并同意。 ( )

2、患者病情变化或需要特殊检查治疗时,医生必须做到告知义务并签字。 ( )

3、住院医师有权决定患者进行院内/外会诊、转院等问题。 ( )

4、会诊医师接到会诊通知单后,应签收并注明时间,并于36小时内前往会诊。如有困难不能解决,应请本科上级医师协同处理。 ( )

5、值班医(技)师必须坚守工作岗位。因手术、急会诊等工作需要离开时,应向值班护士交代去向保证联系。 ( )

6、住院疑难危重病例讨论,由科室主任或副主任医师以上主持。 ( )

7、危重病人抢救工作应由主治医师或以上人员主持。 ( )

8、死亡病例讨论应在病人死亡后两周内进行讨论。 ( )

9、二级手术由科主任审批,低年资主治医师以上人员签发通知单。 ( )

10、接获“危急值”报告者,应立即汇报主管(或当班)医师并做好记录。 ( )


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