本科临床医学专业 中医学 重点 - 范文中心

本科临床医学专业 中医学 重点

02/04

一、 名词解释

1. 神:

2. 同病异治:

3. 木火刑金:

4. 反治:

5. 君药:

答案:

1. 神:广义是指高度概括的人体生命活动的外在表现,狭义是指人的神志、意识、思维活动。

2. 同病异治:是指同一种疾病,由于病情的发展和病机的变化以及邪正消长的差异,机体的反应

性不同,治疗上应根据具体情况应用不同的治法加以治疗。

3. 木火刑金:金克木,但木行太过,金行之力不足以克木,反被木侮,此乃“木火刑金”。

4. 反治:是顺从疾病的假象而治的治疗法则,又称“从治”,“从”是指采用方药的性质,

顺从疾病的假象而施治,常用“热因热用”、“寒因寒用”、“塞因塞用”、“通因通用”。

5. 君药:是方剂中针对主病或主证起主要治疗作用的药物,其药力居方中之首,是方剂中必须具

有的药物。

二、 填空

1. 六腑包括胆、胃、大肠、小肠、 、膀胱,属于六腑又属于奇恒之腑的脏器是 。

2. 正常舌象概括为 。

3. 临床针灸常用的体位有 、 、 、 、 。

4. 基本的治法包括汗、吐、下、和、温、 、补、消“八法”。

5. 红舌主 证。

答案:

1. 三焦 胆。

2. 淡红舌,薄白苔。

3. 仰卧位、侧卧位、俯卧位、仰靠坐位、俯伏坐位。

4. 清。

5. 热。

三、 简答

1. 请简要说明藏象学说的立论特点?

2. 请简述人参的功效和主治?

3. 请简述舌苔苔色分哪几种?各主何种病证?

答案:

1. 答:(一)生理概念的形成1. 古代解剖知识的综合。 2.长期以来对人体生理、病理现象观察。3. 应用阴阳五行基本观点分类整理。

(二)以五脏为中心的整体观1. 以五脏为中心的人体自身的整体性。2. 五脏与自然环境的统一性。

(三)脏腑是高度综合的机能单位,脏腑不仅是解剖概念,而是高度综合的机能单位。

2. 答:1. 益气固脱:主治气虚欲脱;

2.大补元气:主治元气不足;

3.益气活血:主治血行无力;

4.益气摄血:主治气虚失摄;

5. 益气健脾:主治脾虚证;

6.益气补肺:主治肺气虚弱;

7.益气生津:主治热病伤津;

8.益气安神:主治心气不足;

3. 答:白苔:主表证、寒证、湿证;

黄苔:主里证、热证;

灰黑苔:主里热、里寒之重证。

四、 论述

1. 六味地黄丸与金匮肾气丸的组成、功用、主治有何不同?

2. 请说明肝胆湿热的证候及病因病机?

答案:

1.六味地黄丸:

组成:熟地 山萸肉 山药 茯苓 泽泻 丹皮

功用:滋补肾阴

主治:肾阴虚证。腰膝酸软,头晕目眩,耳鸣耳聋,盗汗,遗精,消渴,骨蒸潮热,手足心热,舌红少苔,脉沉细数。

金匮肾气丸:

组成:干地黄 山药 山萸肉 泽泻 茯苓 丹皮 桂枝 附子

功用:补肾助阳

主治:肾阳不足证。半身以下常有冷感,少腹拘急,小便清长,阳痿,舌淡苔薄白,脉沉细。

2. 肝胆湿热:

证候:胁肋胀痛,口苦纳呆,呕恶腹胀或见身目发黄,发热,或见阴囊搔痒,小便短黄,带下赤白酸臭,外阴搔痒。

病因:感受湿热之邪或嗜酒肥甘,酿生湿热。

病机:湿热蕴于肝胆,肝气疏泄不利胁肋胀痛,脾胃升降失常,中焦气乱,呕恶腹胀纳呆,湿热熏蒸胆汁外溢口苦身目发黄,肝经绕腹环阴器,湿热 下注则带下赤白酸臭,外阴搔痒。

一、 名词解释

1. 相乘:

2. 相侮:

3. 汗法:

4. 正治:

5. 相恶:

答案:

1. 相乘:是指五行之间相克太过的异常变化。相乘的次序同相克:木乘土、土乘水、水乘火、火

乘金、金乘木

2. 相侮:是指五行之间反向克制的异常变化。又称反克。相侮的次序与相克相反:木侮金、金侮

火、火侮水、水侮土、土侮木。

3. 汗法:也叫解表法或解肌法,是运用发汗解表的方药,以开泄腠理、调和营卫、逐邪外出、解

除表证的一种治疗方法,它适用于一切外感疾病初起,病邪在表,症见恶寒发热,头痛身疼,苔薄脉浮等

4. 正治:是逆其疾病证候性质而治的一种常见的治疗法则,又称“迁治”,“逆”是指利用方药的

性质与疾病的性质相反,如临床上常用的“热者寒之”、“寒者热之”、“虚则补之”、“实则泄之”。

5. 相恶:一种药物能破坏另一种药物的功效,使其作用减弱,甚至消失的一种配伍,谓相恶。

二、 填空

1. 用阴阳指导疾病治疗当调整阴阳,补其 损其 。

2. 督脉在生理上能总督一身阳经,故又称“ ”。

3. 腧穴包括 、 、及 三大类。

4. 腧穴的主治规律有 、近治作用和特殊作用。

5. 针刺的角度有 、 和 。

答案:

1. 不足 有余。

2. 阳脉之海

3. 十四经穴 经外奇穴 阿是穴。

4. 远治作用。

5. 直刺、斜刺 平刺。

三、 简答

1. 请简述五色各主何种病证?

2. 请简要说明心主血,脾统血,肝藏血有什么不同?

3. 请简述黄芩、黄连、黄柏的功效与主治有何异同?

答案:

1. 答:青色:主寒、痛、瘀血、惊风;

赤色:主热;

黄色:主湿、虚、黄疸;

白色:主虚、寒、失血;

黑色:主肾虚、水饮、瘀血。

2. 答:心主血液的生成和血液的运行;

脾统摄和控制血液行于脉中不溢于脉外;

肝贮藏血液调节血量防止出血。

3. 答:

相同点:黄芩、黄连、黄柏都具有清热燥湿、泻火解毒的功效,都能治疗实火湿热及热毒证。

不同点:

黄芩:偏于上焦:主治肺火咳嗽

清热安胎:主治胎动不安

黄连:偏于中焦:主治呕吐泻痢

善清心火:主治热病心烦

黄柏:偏于下焦:主治下焦湿热的小便涩痛

主治下焦湿热的下肢疼痛

善清肾火:主治阴虚火旺

四、 论述

1. 请说明四君子汤和理中丸的相同点和不同点都有哪些?

2. 请说明风邪、寒邪、湿邪、火邪(热)的致病特点?

答案:

1. 相同点:两方均用人参、白术、炙甘草补益中气。

不同点:四君子汤配茯苓,功用以益气健脾为主,

主治脾胃气虚证;

理中丸用干姜,功用以温中祛寒为主

主治中焦虚寒证。

2. 风邪:a. 多发易感性、 b.善行而数变、c. 风性主动、d. 风性趋表走上、e. 风为阳邪风性开泄; 寒邪:a. 寒为阴邪易伤阳气b. 寒性凝滞而主疼痛c. 寒性收引d. 寒性清澈;

湿邪:a. 湿为阴邪易伤阳气阻塞气机b. 湿性粘滞c. 湿性重浊d. 湿性趋下易袭阴位;

火邪:a:火为热甚易扰心神 b.火性炎上c. 火易耗伤津液:d. 火易生风动血。

一、 名词解释

1. 天葵:

2. 藏象:

3. 治病求本:

4. 相须:

5. 得气:

答案:

1. 天葵:是肾气中精气充盈到了一定程度时产生的既有促进人体生殖器官成熟并维持生殖功能的

物质,天葵藏于肾,并随肾中的精气消长而变化。

2. 藏象:藏象是人体内在脏腑的生理功能活动和病理变化反映于外的征象。

3. 治病求本:就是要寻找出疾病的根本原因,并针对其根本原因进行治疗。它是辨证论治的一个

基本原则。

4. 相须:两种性能功效相同或相似的药物合用,以增强疗效的一种配伍方法,叫“相须”。

5. 得气:针刺部位产生酸、麻、胀、重等感觉,而医者指下亦有一种沉紧的反应,称为得气。

二、 填空

1. 具有强烈传染性的一类外邪称为 ,又称 。

2. 阴盛则寒为 证,阴虚则热 证。

3. 冲脉因十二经脉均来汇聚,故称为“ ”。因与月经有密切关系,又称为“ ”。

4. 针灸常用的进针方法有 、 、 和舒张进针法。

5. 正常舌象概括为 。

答案:

1. 疠气 瘟疫

2. 实寒 虚热

3. 十二经脉之海 血海

4. 指切进针法、夹持进针法、提捏进针法

5. 淡红舌、薄白苔

三、 简答

1. 请简述寒证与热证的区别?

2. 请简述六味地黄丸的组成、功用及主治?

3. 请简述何首乌的功效及主治?

答案:

1. 答:

寒证: 畏寒 四肢清凉 口淡不渴 大便溏薄 小便清长 面色苍白

体液稀薄 舌淡苔白滑 脉迟

热证: 发热 四肢燥热 渴喜冷饮 大便秘结 小便短赤 面色红赤

体液粘稠 舌红苔黄腻 脉数

2. 答:

组成:熟地 山萸肉 山药 茯苓 泽泻 丹皮

功用:滋补肾阴

主治:肾阴虚证。腰膝酸软,头晕目眩,耳鸣耳聋,盗汗,遗精,消渴,骨蒸潮热,手足心热,舌红少苔,脉沉细数。

3. 答:

补血乌发:主治血虚;

填精补髓:主治肾精不足;

润肠通便:主治血虚津亏所致肠燥便秘;

解毒消痈:主治湿热风毒。

四、 论述

1. 请分述浮脉、沉脉、弦脉、滑脉、洪脉、细脉的脉象及主病?

2. 请说明食物及水的代谢过程?

答案:

1. 答:

浮脉:脉象轻取即得,重按反减。主表证、虚证。

沉脉:脉象轻取不应,重按始得。主里证。

弦脉:脉象形直体长,如按琴弦。主肝胆病、诸痛、痰饮、疟疾。 滑脉:脉象往来流利,如珠走盘,应指圆滑。主痰饮、食积、实热。 洪脉:脉象脉形宽大,状如波涛,来盛去衰。主气分热盛。

细脉:脉象脉细如线,应指明显,按之不绝。主气血两虚,诸虚劳损。

2. 答:

食物及水入胃

胃:受纳,磨谷,腐熟—初步消化吸收,胃气主降,向下输送小肠; 小肠:消化吸收,分清泌浊—浊者下输大肠,清者上输于脾; 大肠:进一步吸收,糟粕为粪便排泄

脾:运化,转输—脾气主升,将精微物质上输于肺

肺:肺朝百脉,宣发肃降—将精微物质宣散周身,多余的水液下输于肾 肾:气化,分清泌浊—营养物质重吸收,废水为尿液入膀胱泄 膀胱:储存,排泄尿液

肝:疏泄——疏泄脾胃,调节脾胃升降、疏泄胆汁,助脾胃运化


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