新华小学家长接送学生安全责任书
孩子是祖国的未来，家庭的希望。孩子的安全是孩子健康发展、成长的基础，也是全社会普遍关注的问题。由于我们学校位于公路的沿线，学生出行安全就成为我们大家关注的大事，为了孩子的健康成长；为了您家庭的幸福；为了社会的和谐稳定。学校郑重要求所有家长能够克服困难亲自接送您的孩子。并与您签订《接送学生安全责任书》。其内容如下：
一、关于您孩子的亲自送和接：
1、由于我们的孩子还是小学生，自我管理能力差，安全意识薄弱，所以本着为了我们的孩子着想的角度，我们郑重要求您：请亲自接送您的孩子按时的上学和放学。
2、送和接的地点：（学生所在教室）
送学生上学：请您安全的把孩子送到教室门口，看着孩子进入教室方可离开。 接学生放学：请您在大门开了之后到教室接您的孩子回家。
3、接送学生上学和放学的相关责任须知：
⑴、家长或监护人有义务接送子女上学和放学回家，不准让学生独自到校;在接送孩子上学、回家的路上，必须遵守交通规则和道德规范。
⑵、严禁年老体弱、行动不便、重病、精神异常者和未成年人接送孩子，确保孩子上、放学途中的安全。
⑶、接送孩子时在路上请自觉遵守交通规则，并且使用合格车辆接送，不得超载、超速行驶，如果家长和学生未能按照要求履行职责而出现安全事故，产生后果家长自负，学校不承担任何责任。
⑷、家长不能亲自接送学生，而是自己联系车辆接送孩子的，应遵守相关的法律法规，在途中发生的安全事故，学校不承担任何责任。严厉禁止委托非客运车辆（拼装车、报废车、农用车、货运车）和无牌、无照、无证的非法运营车辆（私家车）接送孩子，更不能让学生自己驾驶摩拖车、电动车或自行车等独自上学和放学回家！否则，造成安全事故学校将不负任何责任。
⑸、请家长协同学校一块对孩子进行安全出行教育，严禁学生在上学、放学途中擅自到沟塘、河流洗澡，严禁在途中逗留、玩耍，否则造成意外事故一切由学生及家长负责。
⑹、我们的要求是：家长或监护人必须亲自接送学生上学、放学，如家长由于种种原因或借口不能接送孩子上、放学的，学生上学、放学途中发生的交通、人身等方面的安全事故，由学生及家长自己承担，学校不承担一切责任。以上条款请一定遵守，如不遵守所造成一切后果由学生家长自行负责，学校不承担一切责任。 本责任书一式二份，双方各执一份，请您仔细读以上条款，家长及学生签字后视为完全同意以上条款，本责任书自双方签字后立即生效，本责任书有效期从签定之日起到学生在我校就读一期结束的时间段内长期有效。
如学生需请假请务必拨打下列电话向老师请假
学前班班主任李老师电话（[1**********]）
一年级班主任陈老师电话（[1**********]）
学生姓名：__________ 家长签字：____________ 班主任签字：___________ 签定日期： 年 月 日